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髖關節(jié)疼痛可能由多種原因引起，如髖關節(jié)炎癥、損傷、感染、骨病及其他系統(tǒng)性疾病等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。 1.髖關節(jié)炎癥：如髖關節(jié)炎，可能由于關節(jié)退變、創(chuàng)傷等引起。治療上可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛，也可進行局部熱敷、按摩等物理治療。 2.損傷：包括肌肉拉傷、韌帶損傷等。輕度損傷可通過休息、冷敷、制動等恢復，嚴重時可能需要手術修復。 3.感染：如髖關節(jié)結核、化膿性關節(jié)炎。需使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗感染治療，必要時手術引流。 4.骨?。喝绻晒穷^壞死、髖關節(jié)發(fā)育不良。早期可保守治療，晚期可能需髖關節(jié)置換術。 5.系統(tǒng)性疾?。喝珙愶L濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎累及髖關節(jié)。除了針對原發(fā)病治療，還可使用抗風濕藥物如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶等。 髖關節(jié)疼痛的原因多樣，治療方法也各不相同?；颊邞皶r就醫(yī)，明確病因，在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方案。

病情分析：可侵犯全身多個系統(tǒng)并發(fā)多種疾?。?.心臟病變：以主動脈瓣病變較為常見據(jù)尸檢發(fā)同約25%AS病例有主動脈根部病變心臟受累在臨床上可無癥狀亦可有明顯表現(xiàn)臨床有不同程度主動脈瓣關閉不全者約1%;約8%發(fā)生心臟傳導阻滯可與主動脈瓣關閉不全同時存在單獨發(fā)生嚴重者因完全性房室傳導阻滯而發(fā)生阿一斯綜合征當病變累及冠狀動脈口時可發(fā)生心絞前少數(shù)發(fā)生主動脈瘤心包炎和心肌炎合并心臟病的AS病人一般年齡較大病史較長脊柱炎及外周關節(jié)病變較多全身癥狀較明顯Gould等檢查21例AS病人心功能發(fā)現(xiàn)AS病人的心功能明顯低于對照組2.眼部病變：長期隨房25%AS病人有結膜炎虹膜炎眼色素層炎或葡萄膜炎后者偶可并發(fā)自發(fā)性眼前房出血虹膜炎易復發(fā)病情越長發(fā)生率愈高但與脊柱炎的嚴重程度無關有周圍關節(jié)病者常見少數(shù)可先于脊柱炎發(fā)生眼部疾病常為自限性有時需用皮質(zhì)激素治療有的未經(jīng)恰當治療可致青光眼或失明3.耳部病變：Gamilleri等報道42例AS病人中1/2例(29%)發(fā)生慢性中耳炎為正常對照的4倍而且在發(fā)生慢性中耳炎的AS病人中其關節(jié)外明顯多于無慢性中耳炎的AS病人4.肺部病變：少數(shù)AS病人后期可并發(fā)上肺葉斑點狀不規(guī)則的纖維化病變表現(xiàn)為咳痰氣喘甚至咯血并可能伴有反復發(fā)作的肺炎或胸膜炎X線檢查顯示雙側肺上葉彌漫性纖維化可有囊腫形成與實質(zhì)破壞類似結核需加以鑒別5.神經(jīng)系統(tǒng)病變：由于脊柱強直及骨質(zhì)疏松易使頸椎脫位和發(fā)生脊柱骨折而引起脊髓壓迫癥;如發(fā)生椎間盤炎則引起劇烈疼痛;AS后期可侵犯馬尾發(fā)生馬尾綜合征而導致下肢或臀部神經(jīng)根性疼痛;骶神經(jīng)分布區(qū)感染喪失跟腱反射減弱及膀胱和直腸等運動功能障礙6.淀粉樣變：為AS少見的并發(fā)平有報道35例AS中常規(guī)直腸粘膜活檢發(fā)現(xiàn)3例有淀粉樣蛋白的沉積大多沒有特殊臨床表現(xiàn)7.腎及前列腺病變：與RA相比AS極少發(fā)生腎功能損害但有發(fā)生IgAD腎病的報告AS并發(fā)慢性前列腺炎較對照組增高其意義不明中醫(yī)治療(1)辨證論治：①腎虛督寒：主癥：腰骶脊背疼痛痛連頸項背冷惡寒肢節(jié)游走性疼痛酸楚重著或晨起腰骶項背僵痛或僵硬彎曲活動不利得溫痛減舌苔薄或白脈沉弦或細遲治法：補腎強督溫經(jīng)散寒活血化瘀方藥：補腎強督治旭湯加減川續(xù)斷15g金狗脊40g淫羊藿10g炒杜仲15g鹿角霜(或膠)10g制附片12g桂枝10g骨碎補10～20g生熟地各12g赤白芍各10g生薏苡仁30g伸筋草30g白僵蠶12g地鱉蟲10g知母15g麻黃3～9g干姜6～9g羌獨活各10g草烏9g防風10g牛膝18g臨床體會：婁多峰認為此證病人素體腎氣不足累及督脈督脈與足太陽經(jīng)在風門交會輔助太陽經(jīng)起衛(wèi)外作用督脈通衛(wèi)陽振腠理致密邪不能犯當腎氣不足風寒濕邪乘虛而入郁而不化影響督脈致氣血凝滯經(jīng)脈痹阻故發(fā)為腰背痛臨床上除太陽經(jīng)癥狀外還有項背攣急作冷作痛等督脈受累的特征正如《內(nèi)經(jīng)》所述“督脈為病脊強反折”此為強直性脊柱炎的早期階段以腎虛為本寒盛為標屬本虛標實之證寒邪入腎內(nèi)舍于督故治以補腎強督祛寒化濕通絡之法②肝腎兩虛筋骨失榮：主癥：腰背疼痛腰骶及項背強直畸形活動功能障礙胸廓不張低熱形贏腰膝酸軟頭暈目糊耳嗚耳聾畏寒肢冷陽痿面色蒼白舌質(zhì)略紅少苔或薄白脈沉細數(shù)尺脈弱治法：滋補肝腎壯骨榮筋方藥：健步虎潛丸合補腎強督治旭湯加減骨碎補20g補骨脂10g羌獨活各10g生熟地各12g赤白芍各10g白蒺藜10g山萸肉10g烏蛇10g蜈蚣3條炙山甲9g威靈仙12g桂枝12g絡石藤30g雞血藤30g尋骨風10g松節(jié)15g川斷18g制附片10g伸筋草30g地鱉蟲9g炒黃柏10g紅花10g③督脈邪壅久郁化熱：主癥：背脊鈍痛腰股髖部酸著重滯甚或掣痛欲裂脊柱強直畸形活動嚴重障礙形體消瘦五心煩熱或有低熱口干肌肉觸之熱感肢體喜放被外不久又怕冷大便干小便黃舌質(zhì)紅舌苔黃厚而膩脈象滑數(shù)或弦滑數(shù)治法：益腎壯督清熱活絡方藥：補腎清熱治旭湯加減生地18g川斷15g地骨皮12g骨碎補18g秦艽20g赤芍12g知母12g炒黃柏12g忍冬藤30g威靈仙15g羌獨活各9g地鱉蟲9g蠶砂10g絡石藤30g透骨草20g紅花10g制乳香沒藥各6g(2)綜合治療：①中成藥：腎虛督寒可選旭痹沖劑寒痹停片金關片肝腎虧虛可選壯腰健腎丸益腎通督片久郁化熱可選正清風痛寧二妙丸五加皮酒②藥物外治：A.藥袋熱敷：羌活獨活川芎白芷徐長卿青木香蘇木桂枝當歸制乳香制沒藥細辛各等份冰片少許上藥共研細末與淘洗干凈的細砂2份拌勻裝入布袋內(nèi)留置0.5～1小時1次/d10天為1個療程具有溫經(jīng)散寒祛瘀止痛之功效B.烏桂散(經(jīng)驗方)：藥用制川烏制草烏各6g桂枝9g細辛5g山萸肉9g干姜9g公丁香9g藿香12g白芷12g麝香0.3g上述各藥共研粗末用醋拌濕敷于臍部每次6～10g根據(jù)情況2～3天更換1次適用于背部僵硬疼痛劇烈活動困難者有祛風散寒通絡止痛之功效C.溫經(jīng)通絡膏(《中醫(yī)傷科學講義》)：藥用乳香沒藥麻黃馬錢子各250g上藥共為細末飴糖調(diào)敷背部痛處適用于寒濕傷筋胸椎骨節(jié)酸困疼痛筋脈不利者③專方治療：王為蘭用益腎通督片(狗脊菟絲子骨碎補枸杞子生熟地豬脊髓牛脊骨鹿角膠水蛭炒白芥子)治療57例顯效17例有效3l例無效9例總有效率為84.2%朱良春應用益腎蠲痹丸(主藥地黃當歸仙靈脾全蝎蜈蚣蜂房鹿銜草地鱉蟲)治療療效滿意婁玉鈐等認為本病的關鍵是腎督虧虛自擬腎痹?/div>2014-12-0210:11:58向我提問

你好,看情況有類風濕的情況,最好檢查一下AKACCP類風濕抗體的檢查,現(xiàn)有的情況一般是類風濕的病情,