股骨骨折多年后鋼針移位伴骨質(zhì)疏松如何處理
患者詳細(xì)病情及咨詢目的：股骨骨折后遺證1988年股骨骨折，穿有鋼針，現(xiàn)鋼針移位，股骨變形，且嚴(yán)重疏松。病人患有糖尿病，正在降血糖，請問應(yīng)如何處理？拔出鋼針后怎么辦？（謝絕語音回復(fù)，謝謝！?。?
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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股骨骨折多年后出現(xiàn)鋼針移位、股骨變形及嚴(yán)重骨質(zhì)疏松，且患者患有糖尿病，處理較為復(fù)雜，需綜合考慮病情、血糖控制、治療風(fēng)險等。包括控制血糖、評估骨折情況、選擇合適治療方案、預(yù)防并發(fā)癥、術(shù)后康復(fù)等。 1. 血糖控制：患者患有糖尿病，需密切監(jiān)測血糖，通過飲食控制、運(yùn)動和藥物治療（如二甲雙胍、格列美脲、胰島素）將血糖控制在理想范圍，以降低手術(shù)風(fēng)險和促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。 2. 骨折評估：對骨折部位進(jìn)行詳細(xì)的影像學(xué)檢查，如 X 線、CT 等，評估鋼針移位程度、股骨變形情況和骨質(zhì)疏松程度，為制定治療方案提供依據(jù)。 3. 治療方案選擇：根據(jù)評估結(jié)果，可能采取手術(shù)取出鋼針、重新固定骨折部位、植骨等治療方法。手術(shù)方式的選擇要權(quán)衡患者的身體狀況和手術(shù)風(fēng)險。 4. 并發(fā)癥預(yù)防：在治療過程中，要預(yù)防感染、出血、血栓形成等并發(fā)癥。使用抗生素預(yù)防感染，密切觀察傷口愈合情況。 5. 術(shù)后康復(fù)：術(shù)后進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練，包括肌肉力量訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練等，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。同時，補(bǔ)充鈣劑和維生素 D，改善骨質(zhì)疏松狀況。 總之，對于這種復(fù)雜的情況，需要多學(xué)科協(xié)作，制定個體化的治療方案，患者也要積極配合治療和康復(fù)，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-01-14 07:07
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，治療好了基本上不會有后遺癥的.
2015-12-13 08:56
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