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幻聽幻想反復,換藥效果不佳怎么辦

發(fā)病一年半了,幻聽幻想,以前一直吃利培酮,開始效果還好,好了就沒有吃任何藥,現(xiàn)在又反復了,吃氯氮平每天吃18片,幻聽基本沒有了,有時夜晚會有幻想和狂躁的表現(xiàn),曾經(jīng)的治療情況和效果:幻聽幻想,吃利培酮效果挺好,現(xiàn)在反復了,吃利培酮不好使了,改吃氯氮平每天18粒,效果不明顯

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內科

    幻聽幻想是精神疾病常見癥狀,可能由多種因素引起,如遺傳、神經(jīng)遞質失衡、心理創(chuàng)傷、環(huán)境壓力、腦部病變等。治療方法包括藥物治療、心理治療、物理治療等。 1. 遺傳:某些基因變異可能增加患精神疾病的風險,導致出現(xiàn)幻聽幻想癥狀。 2. 神經(jīng)遞質失衡:如多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質的異常,影響大腦正常功能。 3. 心理創(chuàng)傷:重大生活事件造成的心理創(chuàng)傷,如虐待、災難等,可能引發(fā)精神障礙。 4. 環(huán)境壓力:長期處于高壓、緊張的環(huán)境中,易導致精神問題。 5. 腦部病變:腦部的損傷、炎癥或腫瘤等,影響神經(jīng)系統(tǒng),產(chǎn)生幻聽幻想。 對于幻聽幻想癥狀反復且換藥效果不明顯的情況,需要綜合考慮各種因素,調整治療方案?;颊邞e極配合醫(yī)生治療,同時注意保持良好的生活習慣和心態(tài)。治療過程中,可在醫(yī)生指導下使用奧氮平、喹硫平、阿立哌唑等藥物,但藥物使用務必遵醫(yī)囑。建議前往正規(guī)醫(yī)院的精神科或心理科就診。

    2025-01-13 23:00
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,已經(jīng)很大劑量了,不能再增加藥量了,建議最好采用中藥配合現(xiàn)在服用的西藥一起治療可以達到很好的治療效果,中藥采用以調理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調理氣血,調整機體的臟腑功能及平衡陰陽作用的湯藥治療。服用中藥治療逐漸減掉西藥。中藥副作用小、標本兼治。中藥沒有依賴性,而且可以對抗西藥的副作用,調理長期服用西藥后的身體狀況,調理臟腑機能,固本培元,達到治愈的目的。同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果

    2015-12-13 08:00
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你描述的癥狀要去??漆t(yī)院就診,檢查后換藥治療,如博思清配合氯氮平效果也不錯。建議你要堅持吃藥,不能自行停藥,要在醫(yī)生的指導下減藥,避免引起復發(fā)。

    2015-12-13 06:51
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    本患者在服用利培酮時不應當停藥,因為它的依賴性大,在沒有別的藥物取代治療之前便需要終身服用,否則停藥就會復發(fā),由于它的抗藥性大,所以二次服用后需要加大量,現(xiàn)服用氯氮平每天18片,藥量不少,這對肝、腎、腦的傷害不小,建議介入中草藥治療,然后慢慢地分期分批地將氯氮平減掉,因為中草藥沒有依賴性,并且是標栓兼治,好了就可以停藥。

    2015-12-13 06:41
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,根據(jù)你的情況來看,病情復發(fā)對利培酮效果差了。另外你氯氮平吃到18片是25毫克的吧!單用氯氮平效果也不太好建議兩者合用,利培酮為主氯氮平為輔,到醫(yī)院讓醫(yī)生指導你調整,千萬不要擅自更改劑量

    2015-12-12 22:51
就醫(yī)問藥

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