老公精液檢查無精子，該如何抉擇治療方案
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我和老公前段時間兩人做了孕前常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)他做的精液分析里一個精子也沒有，連做兩次都沒有一個.醫(yī)生給的診斷是不育癥，說是他的睪丸發(fā)育不完全．之后又做了睪酮檢測，結(jié)果是296.9ng/dl正常；還有促卵泡成熟素，結(jié)果是17.32mlu/ml，這個不正常，但醫(yī)生建議他做睪丸穿刺，看有沒有一個精子，如果有的話就可以考慮試管嬰兒，醫(yī)生說如果促卵泡成熟素達(dá)到二三十就絕對沒有精子了．是不是這樣的呢？我老公17.3要不要做穿刺?費用得要七八百.還有今天去另一家大醫(yī)院做了微量元素檢測，結(jié)果都正常，但這醫(yī)生建議我們吃生精的藥吃一段時間，不必做那穿刺檢查.現(xiàn)在我們很迷茫，不知道該怎么辦?請各位幫忙想想辦法應(yīng)該怎么辦?期待各位專家們的回答，謝謝!第一次問題補充:(2008-3-2816:58:56)除了做睪丸穿刺檢查外還需不需要做染色體檢查?還是都不做只吃生精藥?
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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老公精液檢查未發(fā)現(xiàn)精子，睪丸發(fā)育不完全，促卵泡成熟素異常，面臨是否做睪丸穿刺、染色體檢查及藥物治療的選擇，感到迷茫。 1. 睪丸發(fā)育不完全：睪丸發(fā)育不良可能導(dǎo)致生精功能障礙，影響精子產(chǎn)生。 2. 促卵泡成熟素異常：該指標(biāo)異常提示睪丸生精功能可能受損，但并非絕對。 3. 睪丸穿刺：有助于明確睪丸內(nèi)是否存在精子，為后續(xù)治療提供依據(jù)。 4. 染色體檢查：排查是否存在染色體異常導(dǎo)致的無精癥。 5. 藥物治療：生精藥物如左卡尼汀口服液、五子衍宗丸、生精膠囊等可能有一定幫助，但效果因人而異。 綜合考慮，建議先嘗試藥物治療一段時間，同時可進(jìn)行染色體檢查。若藥物治療效果不佳，再考慮睪丸穿刺。無論選擇何種方案，都應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
2025-01-13 15:07
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好：通過體外排精或手淫方法獲得精液，連續(xù)3次檢查均未發(fā)現(xiàn)精子，稱為無精癥.引起無精的病因1.睪丸生精障礙：⑴無睪癥⑵隱睪癥⑶先天性曲細(xì)精管發(fā)育不全⑷睪丸炎⑸睪丸結(jié)核⑹生殖器損傷：睪丸損傷、精索扭轉(zhuǎn)⑺放射線照射⑻睪丸局部溫度過高⑼食用棉籽油⑽精索靜脈曲張以及性腺功能低下等.2.輸精管道梗阻（1）先天性雙側(cè)輸精管缺如（2）生殖管道損傷（3）生殖管道炎癥：附睪炎、附睪結(jié)核、前列腺炎、精囊炎等（4）精囊良性腫瘤：精囊囊腫等.無精有先天性的原因，也有后天繼發(fā)導(dǎo)致的.我院是完整按照世界衛(wèi)生組織人類不孕不育診療標(biāo)準(zhǔn)建立的現(xiàn)代化?？漆t(yī)院，建議您來我院做進(jìn)一步檢查以明確具體情況，針對治療.如果您還有疑問，請隨時與我們聯(lián)系，祝您健康！I
2015-12-13 19:07
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好：這種情況最好是做一下電化學(xué)發(fā)光免疫法激素六項及垂體興奮試驗了解一下體內(nèi)激素的水平，明確一下無精的原因，明確診斷后再定治療方案，女方也要做全面的檢查，方便可帶上你的檢查結(jié)果來我院請專家會診,我們是治療不孕不育、習(xí)慣性流產(chǎn)的婦產(chǎn)?？漆t(yī)院，一般一到兩天可以確診,確診后根據(jù)具體情況可以簽定包治協(xié)議，兩年無效退全款。如仍有問題可來電詳細(xì)咨詢.
2015-12-13 16:12
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