雙髖關(guān)節(jié)壞死及右膝關(guān)節(jié)病變能否保守治療
雙髖關(guān)節(jié)壞死,右膝關(guān)節(jié)病變,能否不人工髖關(guān)節(jié)置換保守治療.所患疾?。河殷y關(guān)節(jié)至膝關(guān)節(jié)疼痛無(wú)力我今年50歲,男,79年因急性化化膿性關(guān)節(jié)炎,在湘雅醫(yī)院做開(kāi)窗引流術(shù).康復(fù)出院后因雙髖節(jié)只有20度左右的活動(dòng)范圍.不需拐杖,但走路跛行.能負(fù)重,騎自行車(chē)30年間沒(méi)有復(fù)發(fā).除髖關(guān)節(jié)受限外.兩腿大小跟正常人無(wú)異.至07年右髖關(guān)節(jié)至膝關(guān)節(jié)負(fù)重時(shí)無(wú)力.疼痛,酸脹,需拐杖助行.(左正常).曾經(jīng)治療情況和效果:近兩年在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院經(jīng)過(guò)藥物與理療效果不明顯.想得到怎樣的幫助:能否給一些治療與就診建議?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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雙髖關(guān)節(jié)壞死及右膝關(guān)節(jié)病變是否能保守治療,需綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療效果預(yù)期、康復(fù)可能性、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 病情嚴(yán)重程度:通過(guò)影像學(xué)檢查評(píng)估關(guān)節(jié)損傷程度。若關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞較輕,軟骨磨損不嚴(yán)重,保守治療可能有一定效果。 2. 患者身體狀況:包括基礎(chǔ)疾病、年齡、體質(zhì)等。若患者身體狀況較差,難以耐受手術(shù),可先嘗試保守治療。 3. 治療效果預(yù)期:保守治療通常包括藥物、理療、限制活動(dòng)等。若能有效緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能,可繼續(xù)保守。 4. 康復(fù)可能性:評(píng)估患者通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的可能性。若有較大希望,可選擇保守治療并配合康復(fù)訓(xùn)練。 5. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):長(zhǎng)期保守治療可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形加重、肌肉萎縮等并發(fā)癥。若風(fēng)險(xiǎn)較低,可考慮保守。 總之,對(duì)于雙髖關(guān)節(jié)壞死及右膝關(guān)節(jié)病變,保守治療并非絕對(duì)不可行,但需要綜合權(quán)衡各方面因素。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。
2025-01-14 22:52
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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病情分析:您好:按你描述的癥狀,建議最好要在進(jìn)一步行CT、MRI等檢查,了解目前髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)情況,有利于骨科醫(yī)生全面判斷病情,通常如果關(guān)節(jié)活動(dòng)度較差,影響生活質(zhì)量,關(guān)節(jié)置換也是一種選擇。
2015-12-13 04:00
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什么是化膿性關(guān)節(jié)炎? 化膿性關(guān)節(jié)炎(suppurative arthritis)是關(guān)節(jié)內(nèi)受化膿性細(xì)菌感染引起。本病好發(fā)于5歲以下兒童,男多于女。常發(fā)生于髖、膝關(guān)節(jié),多為單發(fā)。85%以上的患者是由金黃色葡萄球菌及溶血性鏈球菌引起的,少數(shù)為鏈球菌、肺炎球菌、大腸桿菌等。前者可引起廣泛、早期的化膿;后者很少引起化膿及壞死。最常受侵犯的關(guān)節(jié)是髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),其次為肘、肩、踝關(guān)節(jié)。多為單個(gè)關(guān)節(jié),亦可幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)受累。 查看全文»
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