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除腎穿刺外,如何確診紫癜性腎炎?

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):主要癥狀:主要癥狀:四個(gè)月前服用司帕沙星后,當(dāng)天晚上就,渾身燥熱,后來(lái)身上長(zhǎng)了紅斑,主要長(zhǎng)在大腿兩側(cè),后背也有,長(zhǎng)出來(lái)非常癢,顏色是,有的是紫紅色,有的是粉紅色,用手撓,會(huì)突起,而且我現(xiàn)在的皮膚,首位用手一壓就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)紅印,紫斑大概有十幾個(gè),大的有花生米那么大,小的有黃豆那么大.后來(lái)笑下去以后斷斷續(xù)續(xù)有起了幾個(gè)不多,大部分的紫斑都有對(duì)稱性.小便化驗(yàn)紅細(xì)胞1-2顏色有點(diǎn)想茶葉水,剛開(kāi)始的時(shí)候,腎臟還不舒服,有灼熱感,后來(lái)隱隱作痛,有一個(gè)星期是精神不好也不像吃飯,還有嘔吐感,腎臟最不舒服的時(shí)候,也是小便顏色最深,最紅的時(shí)候,現(xiàn)在身上還有蕁麻疹,但是跟那個(gè)紅斑不一樣,蕁麻疹會(huì)消退什么都不留我感覺(jué)我皮膚現(xiàn)在非常容易過(guò)敏.當(dāng)時(shí)就查到這里,醫(yī)生說(shuō)觀察看,現(xiàn)在關(guān)節(jié)還非常的疼,疼的關(guān)節(jié)不固定,主要有,胯骨,膝蓋,肩關(guān)節(jié).最近幾天疼的特別厲害,嘴里火氣大,嘴周?chē)鸬亩际乔啻憾?,只在嘴周?chē)粋€(gè)晚上就能冒出來(lái)一個(gè).我就想問(wèn)下,除了腎穿刺外有什么手段能夠,查清我到底是不是紫癜性腎炎,我想聽(tīng)一下具體的手段.在這里謝謝醫(yī)生了.發(fā)病時(shí)間:化驗(yàn)檢查結(jié)果:想得到怎樣的幫助:我就想問(wèn)下,除了腎穿刺外有什么手段能夠,查清我到底是不是紫癜性腎炎,我想聽(tīng)一下具體的手段.

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    紫癜性腎炎的確診可以通過(guò)多種手段,包括癥狀觀察、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查及特殊檢查等。 1. 癥狀觀察:注意有無(wú)皮膚紫癜、關(guān)節(jié)疼痛、腹痛、血尿、蛋白尿等典型表現(xiàn)。 2. 實(shí)驗(yàn)室檢查:如血常規(guī)檢查,可了解血小板計(jì)數(shù)是否正常;尿常規(guī)檢查,觀察尿蛋白、紅細(xì)胞等情況;血生化檢查,評(píng)估腎功能指標(biāo)。 3. 影像學(xué)檢查:超聲檢查能觀察腎臟的結(jié)構(gòu)和形態(tài)有無(wú)異常。 4. 病理學(xué)檢查:皮膚活檢有助于明確紫癜的病理類(lèi)型。 5. 特殊檢查:免疫相關(guān)指標(biāo)檢測(cè),如免疫球蛋白、補(bǔ)體等,以判斷免疫功能狀態(tài)。 綜合運(yùn)用以上多種檢查方法,結(jié)合臨床表現(xiàn),有助于明確診斷紫癜性腎炎。但具體的診斷方法需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇和判斷。

    2025-01-13 16:09
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:您好,根據(jù)您提供的病史資料來(lái)看,應(yīng)該是診斷過(guò)敏性紫癜腎炎,過(guò)敏性紫癜腎炎為免疫復(fù)合物性疾病.是常見(jiàn)的因過(guò)敏引起的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病.本病診斷依靠臨床典型的皮膚,關(guān)節(jié),胃腸道和腎臟受累表現(xiàn)及IgA沉著為主的系膜增殖性病理改變.目前如果考慮過(guò)敏性紫癜腎炎,一般都建議做腎活檢,以明確病理類(lèi)型,可以很好的知道臨床治療以及判斷預(yù)后.如果您不想做腎活檢,可以根據(jù)你有藥物接觸史,有皮膚以及消化道癥狀,通過(guò)尿化驗(yàn)以及腎功能檢查有改變,大體可以診斷過(guò)敏性紫癜腎炎.生活護(hù)理:治療原則主要是停過(guò)敏源,抗過(guò)敏治療;腎臟病變輕微,一過(guò)性尿檢異常者,無(wú)需特殊治療,如果有腎臟功能?chē)?yán)重受損的,應(yīng)當(dāng)住院系統(tǒng)治療.祝愿您早日康復(fù)!

    2015-12-13 23:32
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,腎穿是主要確診手段的做是肯定要做的。最好及時(shí)治療的。

    2015-12-13 14:15
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好!紫癜性腎炎的確診只有腎穿刺活檢其他都不可靠.但是你的情況不像紫癜腎不要亂給自己扣帽子.就是確診了紫癜腎也沒(méi)有特效治療辦法.你的身體目前處于亞健康狀態(tài)應(yīng)該是營(yíng)養(yǎng)素缺乏造成的建議盡快補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素.如補(bǔ)充鈣和維生素C可以改善你容易過(guò)敏的體質(zhì).你的情況有可能是藥物引起的腎損傷所以建議你一般不要用藥你的身體耐受藥物毒性的能力比較差藥物導(dǎo)致的疾病主要靠自身修復(fù)能力來(lái)修復(fù)否則亂用藥還會(huì)對(duì)你造成進(jìn)一步的損傷切記!身體健康需要的是營(yíng)養(yǎng)素而不是各種藥物.改變一下自己的就醫(yī)觀念對(duì)你的將來(lái)會(huì)有很大的幫助!現(xiàn)在你要做的就是多喝開(kāi)水多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素停用一切藥物合理飲食積極健康的心態(tài)注意睡眠祝你早日康復(fù)!

    2015-12-13 10:43
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    您好根據(jù)您提供的病史資料來(lái)看應(yīng)該是診斷過(guò)敏性紫癜腎炎過(guò)敏性紫癜腎炎為免疫復(fù)合物性疾病.是常見(jiàn)的因過(guò)敏引起的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病.本病診斷依靠臨床典型的皮膚關(guān)節(jié)胃腸道和腎臟受累表現(xiàn)及IgA沉著為主的系膜增殖性病理改變.目前如果考慮過(guò)敏性紫癜腎炎一般都建議做腎活檢以明確病理類(lèi)型可以很好的知道臨床治療以及判斷預(yù)后.如果您不想做腎活檢可以根據(jù)你有藥物接觸史有皮膚以及消化道癥狀通過(guò)尿化驗(yàn)以及腎功能檢查有改變大體可以診斷過(guò)敏性紫癜腎炎.生活護(hù)理:治療原則主要是停過(guò)敏源抗過(guò)敏治療;腎臟蹭輕微一過(guò)性尿檢異常者無(wú)需特殊治療如果有腎臟功能?chē)?yán)重受損的應(yīng)當(dāng)住院系統(tǒng)治療.祝愿您早日康復(fù)!

    2015-12-13 03:25
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是紫癜性腎炎?   過(guò)敏性紫癜是以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,過(guò)敏性紫癜出現(xiàn)腎臟損害時(shí)稱為紫癜性腎炎(purpura nephritis),在我國(guó)不同醫(yī)院和地區(qū)的回顧性研究中發(fā)現(xiàn),依據(jù)臨床表現(xiàn)紫癜性腎炎的發(fā)生率為29.1%~55.1%,占兒童腎臟疾病的9.6%~19.3%,在兒童繼發(fā)性腎臟疾病中占40%~70%。中華兒科學(xué)會(huì)腎臟學(xué)組對(duì)全國(guó)105所醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果表明:紫癜性腎炎僅次于急性腎炎、原發(fā)性腎病綜合征,居第3位。部分紫癜性腎炎患兒病程遷延,嚴(yán)重者可進(jìn)展至終末期腎病。 查看全文»

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