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做完胃鏡后腹部劇痛伴惡心，不一定是胃穿孔，還可能與胃鏡后的正常反應(yīng)、胃炎或胃潰瘍加重、胃腸痙攣、膽囊炎、胰腺炎等有關(guān)。 1. 胃鏡后的正常反應(yīng)：胃鏡檢查可能會對胃腸道造成一定刺激，導(dǎo)致短暫的疼痛和不適，但通常癥狀較輕，會逐漸緩解。 2. 胃炎或胃潰瘍加重：如果本身有胃炎或胃潰瘍，胃鏡檢查可能會刺激病變部位，導(dǎo)致病情加重，出現(xiàn)疼痛和惡心。 3. 胃腸痙攣：飲食不當(dāng)、腹部著涼等因素可能引發(fā)胃腸痙攣，導(dǎo)致劇烈腹痛和惡心。 4. 膽囊炎：膽囊炎癥可引起右上腹劇痛，并伴有惡心、嘔吐等癥狀。 5. 胰腺炎：多與暴飲暴食、飲酒等有關(guān)，表現(xiàn)為上腹部劇痛，常向背部放射，伴有惡心、嘔吐。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如腹部超聲、CT 等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。在未明確診斷前，應(yīng)避免自行服用止痛藥，以免掩蓋病情。