甲亢的臨床表現(xiàn)有哪些?
不是很了解甲亢的臨床表現(xiàn),想問問甲亢的臨床表現(xiàn),最近老是感覺沒有食欲的,而且吃什么東西都不覺香,脾氣還不好,老是愛生氣,有一次意外吃飯時,發(fā)現(xiàn)脖子在吞咽東西的時候有些粗,有些懷疑是甲亢,請問甲亢的臨床表現(xiàn)一般的是什么?
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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甲亢是一種常見的內分泌疾病,其臨床表現(xiàn)多樣,包括代謝亢進、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、甲狀腺腫等方面的癥狀,如多汗、煩躁、心悸、食欲減退、脖子增粗等。 1.代謝亢進:患者基礎代謝率增加,表現(xiàn)為怕熱多汗、皮膚溫暖濕潤、體重下降。 2.神經(jīng)系統(tǒng):容易激動、煩躁失眠、注意力不集中、手抖等。 3.心血管系統(tǒng):心動過速、心悸、血壓升高,嚴重時可出現(xiàn)心律失常。 4.消化系統(tǒng):食欲亢進但體重減輕,常有腹瀉。 5.甲狀腺腫:多數(shù)患者有不同程度的甲狀腺腫大,吞咽時可上下移動。 6.眼部癥狀:部分患者會出現(xiàn)突眼,表現(xiàn)為眼球突出、眼裂增寬等。 7.生殖系統(tǒng):女性月經(jīng)減少或閉經(jīng),男性可能出現(xiàn)陽痿。 如果出現(xiàn)上述癥狀,應及時就醫(yī)檢查,明確診斷。甲亢的治療方法包括藥物治療、放射性碘治療和手術治療等,具體治療方案需根據(jù)患者的具體情況制定。治療期間要定期復查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調整治療方案。
2025-01-13 14:36
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好!很高興能回答您的問題!根據(jù)您提供的病情和問題,具體解答如下:甲亢診斷: 有怕熱,多汗,激動,納亢伴消瘦,靜息時心率過速,特殊眼征,甲狀腺腫大等癥狀.如在甲狀腺上發(fā)現(xiàn)血管雜音,震顫,則更具有診斷意義.1,血總甲狀腺素(總T4)測定2,血總T3,總T4.3,反T3(rT3)的測定4,游離T4(FT4)和游離T3(FT3)5,甲狀腺攝131I率6,T3抑制試驗7,促甲狀腺激素釋放激素(TRH)興奮試驗8,TSAb或TSI9,抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)和抗甲狀腺微粒體抗體(MCA)結合您的情況和檢查結果促甲狀腺0.01,三碘甲狀腺原氨酸3.37,游離三碘甲狀腺原氨酸13.52,甲狀腺素264.40,游離甲狀腺素37.75,甲狀球蛋白593.60.已經(jīng)基本可以確診.甲亢治療:國內基本已經(jīng)統(tǒng)一了甲亢的治療方法.包括抗甲狀腺藥物治療,輔助治療和加強營養(yǎng)的生活治療等.抗甲狀腺藥物以硫脲類化合物為主,此方法是內科治療中的主要方法.輔助治療主要是采用心得安,利血平等對癥治療.生活治療是適當休息,飲食給予足夠的營養(yǎng)和熱量,包括糖,蛋白質,脂肪及B族維生素等,并注意避免精神刺激和過度疲勞. 藥物治療利用硫脲藥物抑制甲狀腺內的碘有機化,減少甲狀腺激素的合成,但該類藥不抑制甲狀腺攝碘和已合成激素的釋放,則治療初期應加用β受體阻滯劑,如心得安,倍他樂克等.但是必須長期服用,一般約在一年半至二年內可逐漸減少藥量而到停藥不用.然而約有三分之一到一半的患者會再發(fā),特別是那些脖子較大或飲食攝取碘較多之患者(如常吃海帶,海苔,含碘鹽).另外,少部分患者在服藥前二,三個月內,會發(fā)生皮膚癢,發(fā)疹或白血球減少(易出現(xiàn)發(fā)燒,喉嚨痛),肝功能異常等藥物過敏現(xiàn)象.若出現(xiàn)這些現(xiàn)象,宜及時就醫(yī)作進一步的診斷治療.藥物治療的適應癥: ?、俨∏檩p,甲狀腺較小的格雷夫斯甲亢; ?、谀挲g小(20歲下),孕婦,年老體弱或合并嚴重肝,腎或心臟病而不宜手術者; ?、凼中g前準備; ?、苁中g治療后復發(fā)又不宜用同位素治療者; ?、葑鳛榉派湫酝凰刂委煹妮o助治療.甲亢治療的后期調養(yǎng)也是非常關鍵的:在甲亢調養(yǎng)過程中,患者的飲食尤其重要.因為甲亢病人由于代謝亢進,營養(yǎng)物質需求明顯增加,如果營養(yǎng)補充不足,消瘦會更為明顯,甚至出現(xiàn)類似晚期癌癥的癥狀,因此,飲食是否得當十分重要. 患者飲食應從以下幾個方面加以注意:每日進食的熱量,男性至少2400千卡,女性至少2000千卡.多吃高蛋白食物,年輕患者還需多吃脂肪類食物,多吃含維生素豐富的水果,蔬菜,少吃辛辣食物,如辣椒,蔥,姜,蒜等.少吃含碘多的食品,如海帶,海蝦,海魚等.盡量不吸煙,不飲酒,少喝濃茶,咖啡,患者特別注意心理情緒及精神生活水平自我調節(jié),保持心情舒暢,精神愉快,情緒穩(wěn)定,避免受風感冒,勞累過度,高度發(fā)燒. 甲亢病人在服藥期間及飲食上應注意: l,禁忌辛辣食物:辣子,生蔥,生蒜; 2,禁忌海味:海帶,海蝦,帶魚; 3,禁忌濃茶,咖啡,煙酒; 4,保持心情平靜,避勞累.希望我的回答對您有所幫助,望采用,謝謝!
2015-12-14 02:18
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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從甲狀腺功能來看,屬于甲亢,但因甲狀腺球蛋白高,也有可能是甲狀腺炎,因為甲狀腺炎早期也會表現(xiàn)出甲亢的癥狀.建議進一步檢查甲狀腺B超,如果能檢查吸碘率最好,這項檢查可以把這兩個病鑒別開.如果是甲狀腺炎的話,沒有必要服用抗甲狀腺藥物,是可以自行恢復的;如果不是甲狀腺炎,還是應該規(guī)律服用抗甲狀腺藥物的,如他巴唑,丙硫氧嘧啶等.目前對癥治療就行了.低碘飲食,也就是說不吃海產品.
2015-12-13 21:21
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲狀腺功能亢進是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內分泌疾病.主要臨床表現(xiàn)為:多食,消瘦,畏熱,多汗,心悸,激動等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強,以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突,手顫,脛部血管雜音等為特征,嚴重的可出現(xiàn)甲亢昏迷甚至危及生命.內科藥物治療: 包括抗甲狀腺藥物治療,輔助治療和加強營養(yǎng)的生活治療等.抗甲狀腺藥物以硫脲類化合物為主,此方法是內科治療中的主要方法.輔助治療主要是采用心得安,利血平等對癥治療.生活治療是適當休息,飲食給予足夠的營養(yǎng)和熱量,包括糖,蛋白質,脂肪及B族維生素等,并注意避免精神刺激和過度疲勞. 治療甲亢的抗甲狀腺藥:丙硫氧嘧啶,他巴唑等可引起白細胞減少癥,一般發(fā)生在用藥后的頭幾個月,如及時停藥,多在1~2周內恢復,故在用藥期間要定期檢查血象.甲狀腺次全切除術后復發(fā)率低,但手術為破壞性不可逆治療,且可引起一些并發(fā)癥,應慎重選擇.適應證為: ?、僦?重度甲亢,長期服藥無效,停藥復發(fā),或不能不愿長期服藥者; ②甲狀腺巨大或有壓迫癥狀者; ③胸骨后甲狀腺腫伴甲亢;④結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢.甲亢病人在服藥期間及飲食上應注意: l,禁忌辛辣食物:辣子,生蔥,生蒜; 2,禁忌海味:海帶,海蝦,帶魚; 3,禁忌濃茶,咖啡,煙酒; 4,保持心情平靜,避勞累.
2015-12-13 20:46
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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甲亢是一種常見病,多發(fā)病,按病因分為原發(fā)性甲亢(突眼性甲狀腺腫),繼發(fā)性甲亢,高功能腺瘤.原發(fā)性甲亢最為常見,是一種自體免疫性疾病,繼發(fā)性甲亢較少見,由結節(jié)性甲狀腺腫轉變而來.甲狀腺功能亢進癥是一種較難治愈的疑難雜癥,雖不是頑癥,但由于甲狀腺激素分泌過多而引起的高代謝疾病甲亢病的誘發(fā)與自身免疫,遺傳和環(huán)境等因素有密切關系,其中以自身免疫因素最為重要.遺憾的是,甲狀腺自身免疫的發(fā)生,發(fā)展過程迄今尚不清楚,因而很難找到預防的方法.心慌,心動過速,怕熱,多汗,食欲亢進,消瘦,體重下降,疲乏無力及情緒易激動,性情急躁,失眠,思想不集中,眼球突出,手舌顫抖,甲狀腺腫或腫大,女性可有月經(jīng)失調甚至閉經(jīng),男性可有陽痿或乳房發(fā)育等.甲狀腺腫大呈對稱性,也有的患者是非對稱性腫大,甲狀腺腫或腫大會隨著吞咽上下移動,也有一部分甲亢患者有甲狀腺結節(jié).包括抗甲狀腺藥物治療,輔助治療和加強營養(yǎng)的生活治療等.抗甲狀腺藥物以硫脲類化合物為主,此方法是內科治療中的主要方法.輔助治療主要是采用心得安,利血平等對癥治療.生活治療是適當休息,飲食給予足夠的營養(yǎng)和熱量,包括糖,蛋白質,脂肪及B族維生素等,并注意避免精神刺激和過度疲勞.對于手術治療,除了青少年患者,病情較輕者及伴有其他嚴重疾患不宜手術者外,均可手術治療.對于繼發(fā)性甲亢和高功能腺瘤,應用抗甲狀腺藥物或131碘治療的效果都不甚顯著,同時還有惡變的可能存在,更宜以手術治療為主.業(yè)已并發(fā)有左心擴大,心律失常,甚至發(fā)生心律失常者,更應手術,始能治愈.企圖完全治愈上述心臟癥狀,然后再行手術的辦法,是本末倒置,反而導致病情惡化.
2015-12-13 15:25
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