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躁狂癥為何反復發(fā)病且治療效果不佳

躁狂癥沒隔兩年犯一次病打了一個星期的吊瓶,現(xiàn)在在家里服藥為什么病情會反復發(fā)作

  • 回答5

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    躁狂癥反復發(fā)作且治療效果不理想,可能與多種因素有關,如治療依從性差、未規(guī)范治療、生活應激事件、藥物副作用、共病其他精神障礙等。 1.治療依從性差:部分患者不能按時按量服藥,影響藥物療效,導致病情反復。 2.未規(guī)范治療:包括用藥種類、劑量、療程不恰當,未綜合運用心理治療等。 3.生活應激事件:如重大挫折、壓力過大、人際關系緊張等,可能誘發(fā)病情。 4.藥物副作用:部分藥物可能引起不適,患者自行減藥或停藥。 5.共病其他精神障礙:如焦慮癥、抑郁癥等,增加了治療難度和病情的復雜性。 總之,躁狂癥的治療需要患者、家屬和醫(yī)生的共同努力。患者要嚴格遵醫(yī)囑治療,家屬要給予支持和監(jiān)督,醫(yī)生要根據(jù)病情調整治療方案。只有這樣,才能更好地控制病情,減少復發(fā)。

    2025-01-14 23:49
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好!躁狂癥是屬于精神類疾病,很多時候跟遺傳及精神刺激有關系,平時一般要用西藥控制病情,但是這種疾病的話有時候就是這樣,容易反復.平常要注意不要讓他受刺激,盡量順著他的想法,多關系他,和他溝通交流,少讓病人抽煙,喝酒,注意休息,注意叮囑其按時服藥.建議除了平常服用控制病情的西藥外,還可以看看中醫(yī),配合中藥調理,對全身狀況都會有好處,希望我的意見能對您有所幫助,請給予評價.?;颊咴缛湛祻?

    2015-12-13 23:01
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    您好,中藥的治療主要是鎮(zhèn)靜養(yǎng)血安神,需要醫(yī)生親自查看病人的情況才能開藥.躁狂癥的西醫(yī)治療原則,也需要在醫(yī)生的指導下進行用藥.(1)注射藥物治療 ?、俜哙ご伎焖僦委?氟哌啶醇5mg,每半小時肌注一次,至患者入睡為止,日最高量不超過50mg. ?、诼缺红o脈推注治療,氯丙嗪50~100mg,溶于50%葡萄糖100ml中,緩慢靜脈注射,直至患者入睡為止. ?、勐认醢捕∪庾⑸渲委?氯硝安定1~2mg,每日3~4次肌注.此法亦可使患者盡快安靜,較安全有效.  (2)口服藥物治療 ?、偬妓徜?一般應在血鋰濃度的監(jiān)測下使用,否則易于發(fā)生鋰中毒.劑量一般不超過3.0g最好在2.0~2.5g/日之間,血鋰濃度應掌握在0.8~1.5mmol/L,療效約在80%左右.注意中毒癥狀及不良反應的出現(xiàn).若出現(xiàn)中毒,應即停藥,加速鋰的排泄. ?、诼鹊?劑量從25mg,口服,每日3次,漸增量至450~600mg/日,為止.其療效迅速可靠,但易引起白細胞減少,應堅持每周查血一次. ?、勐认醢捕?有較強的控制精神運動性興奮作用,抗躁狂作用明顯優(yōu)于其他神經(jīng)阻滯劑且副反應小,應用廣泛,口服劑量每次2~6mg,每日3次服.  ④苯妥英鈉,有肯定抗躁狂作用,其有效劑量為0.12~0.2,每日3次口服. ?、荼焖徕c,有較好的抗躁狂作用,劑量0.2~0.6,每日3次口服. ?、蘅R西平,抗躁狂作用肯定,特別適應于不能耐受鋰鹽者.  (3)電休克治療  是治療躁狂的有效方法之一,有安全,有效,迅速的特點,隔日1次,8~12次為一療程.一般3~5次即可控制癥狀.  (4)維持治療  躁狂癥狀雖容易控制,也容易復發(fā),故需一定時間的維持治療.對初發(fā)者,鋰治療應在躁狂恢復后至少再維持6個月.對于每年均有發(fā)作者應長期用鋰鹽維持,此時可用緩釋劑.  (5)抗復發(fā)治療  躁狂癥有反復發(fā)作的特點,常需抗復發(fā)治療. ?、俪醢l(fā)躁狂癥的患者,治愈維持一段時間即可逐漸停藥,無需抗復發(fā)治療.但若發(fā)現(xiàn)有復發(fā)的癥狀如睡眠減少,說話多,活動多,應立即恢復治療.

    2015-12-13 19:38
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好這位朋友,藥物治療  1,抗精神病藥治療:  適用于躁狂癥病人,尤其是精神運動性興奮癥狀明顯的病人.常用藥物有氯丙嗪,氟哌啶醇,氯氮平,一般可口服給藥,有明顯興奮癥狀者可用肌肉注射給藥.  2,鋰鹽治療  常用的鋰鹽制劑是碳酸鋰.口服劑量視血藥濃度進行調整,一般治療量為600mg到2000mg/日.鋰鹽治療對躁狂有明顯的療效.鋰鹽治療的顯效時間比抗精神病藥要晚,多在血鋰濃度達到有效濃度后4~10天(平均7~8)開始緩解,為要迅速獲得療效可在早期加用氯丙嗪或氟哌啶醇.  躁狂癥經(jīng)治療后癥狀可消失,但停止治療后,有的病例還會反復發(fā)作.鋰鹽對預防再次發(fā)作可有較好的效果.鋰鹽維持治療劑量可用急性治療期的一半,血鋰應維持在0.4~1.0mEq/L(平均0.7mEq/L)之間,維持治療應堅持數(shù)年.第一次發(fā)病或發(fā)作間隔超過一年者不必用維持治療,在有復發(fā)跡象時重新治療.祝你健康

    2015-12-13 07:50
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    躁狂癥是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式.遺傳因素,體質因素,中樞神經(jīng)介質的功能及代謝異常,精神因素都是躁狂癥的誘發(fā)因素,躁狂癥是一種情感性精神障礙,多發(fā)生在20歲左右的青春期,躁狂癥的發(fā)病通常急驟起病,病程短,而且預后良好,基本都能恢復到原先的正常狀態(tài).藥物治療  1,抗精神病藥治療:  適用于躁狂癥病人,尤其是精神運動性興奮癥狀明顯的病人.常用藥物有氯丙嗪,氟哌啶醇,氯氮平,一般可口服給藥,有明顯興奮癥狀者可用肌肉注射給藥.  2,鋰鹽治療  常用的鋰鹽制劑是碳酸鋰.口服劑量視血藥濃度進行調整,一般治療量為600mg到2000mg/日.鋰鹽治療對躁狂有明顯的療效.鋰鹽治療的顯效時間比抗精神病藥要晚,多在血鋰濃度達到有效濃度后4~10天(平均7~8)開始緩解,為要迅速獲得療效可在早期加用氯丙嗪或氟哌啶醇.  躁狂癥經(jīng)治療后癥狀可消失,但停止治療后,有的病例還會反復發(fā)作.鋰鹽對預防再次發(fā)作可有較好的效果.鋰鹽維持治療劑量可用急性治療期的一半,血鋰應維持在0.4~1.0mEq/L(平均0.7mEq/L)之間,維持治療應堅持數(shù)年.第一次發(fā)病或發(fā)作間隔超過一年者不必用維持治療,在有復發(fā)跡象時重新治療.

    2015-12-13 07:13
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