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45歲女性同房后出現(xiàn)尿急、尿脹且尿中帶血，可能是尿路感染、尿路結(jié)石、陰道炎、宮頸炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起。 1. 尿路感染：細(xì)菌侵入尿路引起炎癥，導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛，嚴(yán)重時可出現(xiàn)血尿。治療上需多喝水，促進(jìn)排尿，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、三金片等藥物。 2. 尿路結(jié)石：結(jié)石刺激尿路黏膜，引起疼痛、血尿、尿急等癥狀。較小的結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動排出，較大的結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)治療。 3. 陰道炎：陰道炎癥可能蔓延至尿道口，引起尿急等不適，炎癥嚴(yán)重時可伴有少量出血。需根據(jù)陰道炎類型選擇藥物，如霉菌性陰道炎可用克霉唑栓，細(xì)菌性陰道炎可用甲硝唑栓。 4. 宮頸炎：宮頸炎癥可能導(dǎo)致接觸性出血，同時伴有下腹墜脹、尿急等癥狀。治療包括藥物治療，如保婦康栓，以及物理治療等。 5. 泌尿系統(tǒng)腫瘤：如膀胱癌、腎癌等，早期可能表現(xiàn)為無痛性血尿，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)尿急、尿痛等癥狀。一旦懷疑，應(yīng)盡快進(jìn)行相關(guān)檢查，如超聲、CT 等，明確診斷后采取手術(shù)、化療等治療方法。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時，要注意個人衛(wèi)生，多喝水，避免勞累。

你好：根據(jù)癥狀考慮小便時發(fā)現(xiàn)有血的情況，常見于腎結(jié)石，尿路感染，腎臟結(jié)核，腎炎等，單純這些癥狀不能確診，建議到醫(yī)院復(fù)查，尿常規(guī)沉渣檢查。并做紅細(xì)胞相位檢查，確定紅細(xì)胞的來源。

你好，根據(jù)你的描述考慮是泌尿系感染。這種情況建議你首先要多喝水，服用三金片、諾氟沙星膠囊，祝你健康。