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鎖骨骨折三年后旁邊起大包且按壓疼痛，可能是多種原因?qū)е碌?，如骨痂過度增生、骨折愈合不良、局部血腫機化、軟組織腫物、感染等。 1. 骨痂過度增生：骨折愈合過程中骨痂生長過多，形成突出的包塊。一般不影響功能可不處理，若影響美觀或有疼痛，可考慮手術(shù)修整。 2. 骨折愈合不良：骨折斷端未良好對位或存在骨不連，導(dǎo)致局部畸形和疼痛。需要重新評估，可能需要再次手術(shù)治療。 3. 局部血腫機化：受傷時形成的血腫未完全吸收，逐漸機化形成包塊。可先觀察，若持續(xù)疼痛或增大，可能需手術(shù)切除。 4. 軟組織腫物：如脂肪瘤、纖維瘤等，需通過超聲等檢查明確性質(zhì)。良性腫物較小且無癥狀可觀察，較大或有癥狀則手術(shù)切除。 5. 感染：局部出現(xiàn)炎癥感染，引起紅腫疼痛和包塊。需抗感染治療，如有膿腫形成，可能要切開引流。 總之，鎖骨骨折旁出現(xiàn)大包且按壓疼，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，如 X 線、CT、超聲等，以明確原因，采取相應(yīng)的治療措施。