70 歲肝癌晚期轉(zhuǎn)移致高位截癱能否手術(shù)?
患者信息:男70歲廣東廣州病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):我父親肝癌晚期已經(jīng)轉(zhuǎn)移到胸椎造成高位截癱,大小便失禁,右肩,胸腔,后背疼痛,下肢麻木,腫脹想得到怎樣的幫助:我父親希望手術(shù)切除胸椎腫瘤,恢復(fù)站立行走,減緩疼痛,曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:2010年11月曾經(jīng)在新疆阿克蘇農(nóng)一師醫(yī)院做肝腫瘤切除術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好,2011年12月突然下肢無力跌倒,再次去新疆阿克蘇農(nóng)一師醫(yī)院骨科住院治療,醫(yī)生認(rèn)為是肝癌骨轉(zhuǎn)移造成的高位截癱不接受患者治療,只好轉(zhuǎn)到肝膽科住院做保守治療,住院期間病人不但沒有任何好轉(zhuǎn),而且已經(jīng)不能行走,并且大小便失禁,醫(yī)生說沒有辦法做手術(shù),沒有治療的意義了,住院十天后我父親只好回家休養(yǎng),我們以為我父親很快會(huì)死亡,但是回家后除了癱瘓?jiān)斐傻拇笮”闶Ы?,不能行走之外,其他一切正常,食欲比正常人還好,面色紅潤,體重沒有減輕,幾乎看不見上半身的骨頭,不肥胖也不消瘦,所以我父親希望能找一家好醫(yī)院為他做胸椎腫瘤切除,他希望能夠站起來,即使不能延長壽我父親癱瘓已經(jīng)快5個(gè)月了,是否還能做手術(shù)?聽說癱瘓24小時(shí)內(nèi)趕緊做手術(shù)還可以恢復(fù)站立行走,否則即使腫瘤切除了,神經(jīng)也不能恢復(fù),像我父親這樣癱瘓快半年了是否還有希望手術(shù)恢復(fù)站立行走?廣州哪家醫(yī)院能做這樣的手術(shù)最好?
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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對于 70 歲肝癌晚期轉(zhuǎn)移至胸椎造成高位截癱的患者,是否能進(jìn)行手術(shù),需要綜合考慮患者的身體狀況、腫瘤情況、神經(jīng)損傷程度、治療意愿以及醫(yī)療技術(shù)水平等因素。 1. 身體狀況:70 歲的高齡患者,身體機(jī)能相對較弱,手術(shù)耐受性較差。需要評估其心肺功能、肝腎功能等,以確定能否承受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉風(fēng)險(xiǎn)。 2. 腫瘤情況:肝癌晚期且已發(fā)生轉(zhuǎn)移,腫瘤的大小、位置、數(shù)量以及與周圍組織的關(guān)系都會(huì)影響手術(shù)的可行性和效果。 3. 神經(jīng)損傷程度:癱瘓已近半年,神經(jīng)損傷可能較為嚴(yán)重。神經(jīng)恢復(fù)的可能性較小,但仍需通過詳細(xì)的神經(jīng)檢查和評估來確定。 4. 治療意愿:患者強(qiáng)烈的治療意愿是重要因素,但手術(shù)決策不能僅基于此,還需綜合其他客觀條件。 5. 醫(yī)療技術(shù)水平:不同醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)存在差異,高水平的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)可能會(huì)提供更精準(zhǔn)的評估和更先進(jìn)的治療方案。 綜上所述,對于該患者是否能進(jìn)行胸椎腫瘤切除手術(shù)以恢復(fù)站立行走,需要在專業(yè)醫(yī)生的詳細(xì)評估后才能確定。建議患者及家屬前往大型綜合性醫(yī)院的腫瘤科或骨科,尋求多學(xué)科專家的會(huì)診和建議。
2025-01-14 16:16
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您的情況單從癥狀還不好判斷,建議咨詢你的經(jīng)治醫(yī)生。具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,祝健康。
2015-12-14 07:05
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好.這個(gè)治愈的可能性很小的.生活上應(yīng)該減少刺激性食物,忌油膩,忌腥葷,平時(shí)注意避免勞累,多食蔬菜水果,積極補(bǔ)充維生素C
2015-12-14 06:40
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好,脊髓損傷會(huì)引起截癱,引起的原因常為外傷性,腫瘤、結(jié)核等,也有遺傳性,如遺傳性痙攣性截癱等,可以通過CT等影像學(xué)檢查確診,對于截癱患者,常表現(xiàn)為損傷平面以下的運(yùn)動(dòng)感覺喪失,常會(huì)引起大小便障礙。主要可以通過專業(yè)的康復(fù)治療,維持下肢肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)度,防止壓瘡、尿路感染等并發(fā)癥的發(fā)生,結(jié)合針灸理療降低肌肉張力如痙攣等情況,增強(qiáng)日常生活的自理能力,建議要在專業(yè)康復(fù)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2015-12-13 19:45
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