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慢性腎炎患者出現(xiàn)血尿三個加號、蛋白一個加號且小便發(fā)黑，可能是病情活動、感染、藥物影響、飲食不當(dāng)或其他潛在疾病所致。治療上一般需綜合考慮，可能用到ACEI/ARB類藥物、免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素等。 1. 病情活動：慢性腎炎本身可能出現(xiàn)病情波動。此時需重新評估腎臟功能，調(diào)整治療方案，可能使用纈沙坦膠囊、氯沙坦鉀片等控制血壓、減少尿蛋白。 2. 感染：如泌尿系統(tǒng)感染，可引發(fā)上述癥狀。需抗感染治療，如使用左氧氟沙星片。 3. 藥物影響：某些藥物可能影響腎臟，導(dǎo)致癥狀加重。需調(diào)整用藥。 4. 飲食不當(dāng)：高鹽、高蛋白飲食等可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。 5. 其他潛在疾?。喝缑谀蛳到y(tǒng)結(jié)石、腫瘤等，需進(jìn)一步檢查明確，對癥治療。 慢性腎炎患者出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，明確原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時要注意休息，避免勞累，定期復(fù)查。

你好；這種情況建議進(jìn)一步再次做腎穿刺活檢才能進(jìn)一步治療。