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回答1
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何超拔 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
男科
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前列腺炎和睪丸炎在癥狀、病因、檢查、治療和預(yù)防上有區(qū)別,需仔細(xì)辨別。身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就診,聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。
2018-08-15 21:25
1.癥狀:前列腺炎多有腰痛、小便異常,睪丸炎常有睪丸腫痛。
2.病因:前列腺炎多因細(xì)菌感染等,睪丸炎常由病毒、細(xì)菌等引起。
3.檢查:前列腺炎需前列腺液檢查,睪丸炎要睪丸超聲等檢查。
4.治療:前列腺炎常用左氧氟沙星等,睪丸炎用頭孢呋辛等。
5.預(yù)防:保持良好生活習(xí)慣,避免久坐、不潔性生活等。
前列腺炎和睪丸炎的區(qū)分需綜合判斷,出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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概述:前列腺炎是男性常見病,絕大多數(shù)發(fā)生在青壯年,臨床上前列腺炎可分為急性和慢性兩種.急性前列腺炎臨床上較少見,慢性前列腺炎在成年人群中發(fā)病較高,約占泌尿外科門診病人的1/5左右,因慢性前列腺炎多伴有精囊炎,故又稱為前列腺精囊炎.病因:急性前列腺炎:發(fā)病多在勞累、著涼、長(zhǎng)時(shí)間騎車、酗酒、性生活過度、損傷、經(jīng)尿道器械操作、全身或局部抵抗力減弱時(shí),致病菌由身體其它部位的病灶經(jīng)血運(yùn)或經(jīng)尿道進(jìn)入前列腺,最主要的致病菌為大腸桿菌、葡萄球菌、變形桿菌和鏈球菌等.慢性前列腺炎:病因較為復(fù)雜,少數(shù)由急性前列腺炎未能徹底治愈遷延而來,絕大多數(shù)病人則未曾經(jīng)歷過明確的急性階段.引起慢性前列腺炎的致病微生物主要是細(xì)菌,其次有病毒、支原體、衣原體以及其它致敏原等.性欲過旺、前列腺充血、下尿路梗阻、會(huì)陰部壓迫、損傷,鄰近器官炎癥病變波及前列腺以及全身抵抗力下降等等,都可能是造成慢性前列腺炎的原因之一,甚至病人的精神狀態(tài)也是影響癥狀輕重的一個(gè)因素.總之,慢性前列腺炎病因復(fù)雜,造成經(jīng)久不愈的原因,很可能不同時(shí)期存在著不同的病因,或在同一時(shí)期存在一個(gè)以上的致病因素.癥狀:急性前列腺炎:發(fā)病急,有全身感染癥象或膿毒血癥表現(xiàn),高熱、白細(xì)胞升高,尿頻、尿急、尿痛、尿道痛、會(huì)陰部和恥骨上疼痛,直腸脹滿,排便困難,偶因膀胱頸部水腫、痙攣可致排尿困難,甚至尿潴留.慢性前列腺炎:不同病人癥狀表現(xiàn)相差很大,實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果與病人自覺癥狀可不完全一致,一些病人癥狀顯著,但前列腺觸診、前列腺液檢查可無特殊發(fā)現(xiàn)或改變輕微,而另一些病人前列腺液有大量膿細(xì)胞,前列腺質(zhì)地變硬,卻可全無癥狀.因此,癥狀的輕重可能還和病人的精神因素有一定關(guān)系.常見的癥狀有:1.疼痛:后尿道可有燒灼感、蟻行感,會(huì)陰部、肛門部疼痛可放射至腰骶部、腹股溝、恥骨上區(qū)、陰莖、睪丸等,偶可向腹部放射.2.泌尿系癥狀:炎癥累及尿道,病人可有輕度尿頻、尿急、尿痛,個(gè)別病人尚可出現(xiàn)終未血尿,清晨排尿之前或大便時(shí)尿道口可有粘液或膿性分泌物排出.3,性功能障礙:可有性欲減退、陽(yáng)萎、早泄、射精痛、遺精次數(shù)增多等,個(gè)別病人有血精或因輸精管道炎癥而使精子活動(dòng)力減退,導(dǎo)致不育.4,神經(jīng)衰弱癥狀:由于病人對(duì)本病缺乏正確理解或久治不愈,可有心情憂郁、乏力、失眠等.5.繼發(fā)癥狀:由于細(xì)菌毒素引起的變態(tài)反應(yīng),可出現(xiàn)結(jié)膜炎、虹膜炎、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)炎等.分類:前列腺炎是成年男性的常見病,一般統(tǒng)計(jì)約占泌尿科門診疾病的25%~30%,它可全無癥狀,也可以癥狀明顯,遷延不愈,甚至可以引起持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的泌尿生殖系感染,可分為以下幾類:1、非特異性細(xì)菌性前列腺炎:又可分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎.急性前列腺炎是指前列腺非特異性細(xì)菌感染所致的急性炎癥,主要表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿痛、直腸及會(huì)陰部痛,多有惡寒發(fā)熱等,屬于中醫(yī)"熱淋"范疇.慢性前列腺炎是前列腺非特異性細(xì)菌感染所致的慢性炎癥,主要表現(xiàn)為少腹、會(huì)陰、睪丸部有不適感,尿道口滴白等,中醫(yī)屬"精濁"范疇,常見于青壯年男性.2、特發(fā)性非細(xì)菌性前列腺炎:臨床上具有前列腺疼痛、排尿異常、尿道口有前列腺液溢出等癥狀,前列腺液白細(xì)胞可增多,但細(xì)菌培養(yǎng)無細(xì)菌生長(zhǎng).3、非特異性肉芽腫性前列腺炎:臨床上主要表現(xiàn)尿頻、尿痛,尿道灼熱,下腰部或會(huì)陰部疼痛等癥狀,但病情發(fā)展快,有前列腺溢濁增多、急性尿潴留等伴隨癥狀,是網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生后產(chǎn)生的溶解度差的物質(zhì)所引起的一種異物反應(yīng)或過敏反應(yīng),故分變態(tài)性(過敏性)和非變態(tài)性兩類.4、前列腺痛和前列腺充血:臨床上具有持久尿頻、尿急、排尿困難和前列腺部不適,或真性前列腺痛等癥狀,前列腺液中無膿細(xì)胞,也無明顯感染病理改變,屬非細(xì)菌性前列腺炎的一種.5、特異性前列腺炎:包括淋菌、真菌和寄生蟲(如滴蟲)等引起的前列腺炎.6、其它原因引起的前列腺炎:如病毒感染、支原菌屬感染、衣原菌屬感染等引起的前列腺炎.檢查方法:最簡(jiǎn)便的方法是經(jīng)肛門指診檢查前列腺,可以檢查前列腺的大小、外形、有無壓痛,從而對(duì)前列腺疾病進(jìn)行初步診斷和篩檢.同時(shí)可行前列腺按摩,檢查前列腺液的性狀和成分變化.B超是檢查前列腺的常用方法,有經(jīng)直腸探測(cè)法和經(jīng)恥骨上腹部探測(cè)法等方式,可對(duì)前列腺做出準(zhǔn)確測(cè)量,其誤差不超過5%.對(duì)于各種前列腺疾病均有重要的診斷意義,具有簡(jiǎn)便、無創(chuàng)、無損傷、快速等優(yōu)點(diǎn).X線檢查在前列腺疾病的診斷中有重要價(jià)值.如平片可檢測(cè)前列腺有無鈣化或結(jié)石影.造影可幫助檢查有無前列腺增生或前列腺癌.CT檢查對(duì)前列腺疾病的鑒別診斷更具有重要意義.前列腺穿刺活組織檢查對(duì)于明確前列腺腫塊的性質(zhì)10分有用,對(duì)明確前列腺腫瘤的組織分型和細(xì)胞學(xué)特征幫助極大.可以經(jīng)直腸針吸活檢,也可以經(jīng)會(huì)陰穿刺活檢,有一定的痛苦和創(chuàng)傷,但10分必要.另外,下尿路尿流動(dòng)力學(xué)檢查對(duì)診斷前列腺增生癥有很大幫助,膀胱鏡檢查可直接觀察后尿道、精阜及前列腺中葉及側(cè)葉增生情況,對(duì)診斷前列腺疾病也10分重要.
2015-12-14 04:16
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好朋友別擔(dān)心,這種情況考慮是存在前列腺炎疾病導(dǎo)致的。要選擇敏感的藥物,足量,按療程用藥進(jìn)行治療,同時(shí),選擇性的配合:微波、短波、導(dǎo)融、多功能、灌注、等物理手段進(jìn)行治療
2015-12-13 14:56
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
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其他
中醫(yī)科
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這是正?,F(xiàn)象啊,那是因?yàn)楫?dāng)陰莖充血勃起后,陰囊、睪丸等也會(huì)有充血漲大,睪丸舉肌也會(huì)緊縮把睪丸提升到大腿根部,陰莖基部、腹部、臀部、大腿根部的肌肉群也會(huì)處于緊張狀態(tài),然后等持續(xù)勃起時(shí)間長(zhǎng)了,興奮度也極高,那陰囊、睪丸、睪丸舉肌及陰莖基部、腹部、臀部、大腿根部的肌肉群的充血緊縮緊張也會(huì)變更強(qiáng)烈,就會(huì)出現(xiàn)腰酸的癥狀,也是很正常的,不必?fù)?dān)心。
2015-12-13 13:15
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