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64 歲老人出現(xiàn)小便發(fā)黃、轉(zhuǎn)氨酶增高、咳喘、消瘦等癥狀，經(jīng)縣中醫(yī)院彩超診斷為膽囊管結(jié)石，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。對(duì)此，應(yīng)綜合考慮患者的整體狀況，包括癥狀原因、結(jié)石影響、身體基礎(chǔ)、治療選擇及術(shù)后護(hù)理等。 1. 癥狀原因：小便發(fā)黃可能與膽紅素代謝異常有關(guān)；轉(zhuǎn)氨酶增高提示肝細(xì)胞受損；咳喘可能由呼吸系統(tǒng)疾病或心肺功能異常引起；消瘦可能是疾病消耗或營(yíng)養(yǎng)吸收不良。 2. 結(jié)石影響：膽囊管結(jié)石可阻塞膽管，導(dǎo)致膽汁排泄不暢，引發(fā)黃疸和肝功能異常。 3. 身體基礎(chǔ)：患者年齡較大，身體機(jī)能下降，可能存在其他慢性疾病，增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 治療選擇：若手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，可先嘗試保守治療，如抗感染、利膽等。若保守治療無(wú)效，需重新評(píng)估手術(shù)可行性。 5. 術(shù)后護(hù)理：包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等，促進(jìn)身體恢復(fù)。 總之，對(duì)于這位患者，需要綜合多方面因素制定個(gè)性化的治療方案，以最大程度保障患者的健康和安全。

您好，你的情況建議首先就要注意休息，清淡溫?zé)犸嬍?，多吃蔬菜和水果，不要吃豆制品和油膩性的食物。建議你服用排石沖劑和雞骨草膠囊，必要時(shí)做超聲碎石，效果也是很好的，祝你早日康復(fù)。

要低脂肪飲食,低膽固醇飲食.建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀,嚴(yán)重的抗炎治療和手術(shù)治療.也可以試試溶石療法,其中治療的適應(yīng)證：①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下;②膽囊結(jié)石為含鈣少的X線能透過(guò)的結(jié)石;③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無(wú)明顯的慢性腹瀉史.