6 歲男孩遺尿、多動等多種癥狀伴骶 1 脊椎裂如何應對？
1、6歲男孩，每天晚上有1-2次遺尿（尿床），白天中午睡覺也會遺尿（尿床）。尿路清長，無味，有輕微便秘。,2、淡紅舌、薄白苔3、白天多動少靜;4、記憶差相對同年齡要特差些（有體會，教他寫字，要教好多次才學會，且容易忘）;5、平時脾氣不太好（平時心情急躁）6、晚上睡覺喜歡趴著睡，睡覺有時夜間夢語齒，但手腳溫度比身上要高一點7、睡覺時愛偶爾會作夢8、但晚上睡覺時只頭上愛出汗（平時也愛出汗）;9、小孩有時要“嗯”一下，好像喉中有痰10、身態(tài)均稱，偏胖;11、飯量一般;12、X光報告單（部位:骶尾椎正側(cè)位檢驗方法:平片影像描述:骶尾椎正側(cè)位，S1脊椎裂，余各節(jié)骶尾椎椎體骨完整，生理曲度正常，皮質(zhì)白線連續(xù)性良好，腰骶角無異常。診斷意見:骶I脊椎裂，余未見異常X線征。）我在當?shù)兀ㄈ祝┽t(yī)院做過以下[臨床檢查]:1、全血化驗（22項）:正常;2、血清化驗（37項）:正常;3、尿液化驗:正常說明:第一次尿比重（1.015）;第一次尿比重（1.010）;4、大便化驗:正常;5、B型超聲切面顯象報告單;特征顯象:右腎大小73*31mm,右腎大小70*33mm.雙腎外周滑，活動好，皮髓質(zhì)分界清，其內(nèi)未見光團及液。雙側(cè)輸尿管未風擴張，膀胱液性暗區(qū)范圍約54*62*47mm,內(nèi)未見異常回聲。未見殘余尿。;超聲提示:雙腎、輸液管、膀胱未見明顯異常，未見殘余尿。;6、MRI診斷報告單;檢查方法:平掃+增強影像描述:垂體高度約3mm，大小、形態(tài)正常，信號均勻，垂體后葉高信號存在，垂體柄無偏移，鞍底無下陷，鞍隔無膨隆;增強掃描垂體均勻強化，未見異常強化影;雙側(cè)海綿竇未見異常。診斷意見:垂體MR平掃+增強掃描未見異常7、X光報告單;部位:骶尾椎正側(cè)位檢驗方法:平片影像描述:骶尾椎正側(cè)位，S1脊椎裂，余各節(jié)骶尾椎椎體骨完整，生理曲度正常，皮質(zhì)白線連續(xù)性良好，腰骶角無異常。診斷意見:骶I脊椎裂，余未見異常X線征。
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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6 歲男孩出現(xiàn)遺尿、多動、記憶差、脾氣不好、睡覺姿勢及出汗等癥狀，且檢查發(fā)現(xiàn)骶 1 脊椎裂。這些癥狀可能由多種因素引起，包括生理發(fā)育、生活習慣、神經(jīng)系統(tǒng)等。 1. 遺尿原因：可能是骶 1 脊椎裂影響神經(jīng)控制，也可能是睡前飲水過多或睡眠過深。治療上，睡前控制飲水量，養(yǎng)成良好排尿習慣。藥物可選擇醋酸去氨加壓素片、遺尿停膠囊等。 2. 多動與記憶差：可能與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。要培養(yǎng)孩子的專注力和記憶力，保證充足睡眠和營養(yǎng)。 3. 脾氣不好：可能是身體不適或心理因素。家長要給予更多耐心和關(guān)愛，營造良好家庭氛圍。 4. 睡覺姿勢和出汗：趴著睡可能是習慣，出汗可能是新陳代謝旺盛或缺鈣。適當補充鈣劑，如葡萄糖酸鈣口服液。 5. 喉中有痰：可能是呼吸道炎癥或空氣干燥。多喝水，保持室內(nèi)濕度適宜。 孩子的這些癥狀需要綜合調(diào)理，家長要密切關(guān)注孩子的變化，如有必要及時就醫(yī)。同時，要培養(yǎng)孩子良好的生活習慣，促進其健康成長。
2025-01-13 18:59
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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小兒多脾虛，這應該用些健脾的中藥，可選擇健脾散
2015-12-14 12:50
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，孩子的這種情況應該是神經(jīng)性的遺尿，這種情況一般是需要大人晚上叫孩子起來尿尿，一定要把孩子叫醒后，在讓孩子尿尿，這樣，時間長了，孩子的睡眠尿尿神經(jīng)條件反射就會形成，孩子以后晚上有尿就會自己醒來，上面第一個處方，適合孩子治療出汗
2015-12-14 11:14
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好！處方一，主治肝腎脾虛，腰膝酸軟，失眠健忘等。處方二，在處方一個基礎(chǔ)上還治陰虛火旺，氣血兩虛等。處方3主要補益脾胃，平肝腎，算是補藥吧，可我總覺得這些方子都不適合你的小孩。對小孩下藥千萬不要馬虎，要找好中醫(yī)辯證施治！祝你孩子早日康復！
2015-12-14 05:55
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你介紹的情況我認為第一個方子比較對癥。你的孩子是屬于先天腎氣不足不能統(tǒng)攝小便而出現(xiàn)夜間尿床。手足心熱是腎陰虛的表現(xiàn)。第一個方子就是腎陰陽雙補，固澀小便治遺尿，堅持治療應該有一定的效果。第二個方子沒有第一個方子治療的全面。
2015-12-14 04:50
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