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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉澤群 主治醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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葡萄胎是一種異常的妊娠情況,其癥狀包括停經(jīng)后陰道流血、子宮異常增大、妊娠嘔吐嚴(yán)重、腹痛、甲狀腺功能異常等。健康問(wèn)題不容忽視,身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療。
2018-12-31 08:14
1.停經(jīng)后陰道流血:多在停經(jīng) 8-12 周左右出現(xiàn),開(kāi)始量少,以后逐漸增多,且常為反復(fù)大量流血。
2.子宮異常增大:子宮大小大于停經(jīng)月份,質(zhì)地變軟。
3.妊娠嘔吐嚴(yán)重:較正常妊娠嘔吐更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。
4.腹痛:多為陣發(fā)性下腹痛,有時(shí)疼痛較為劇烈。
5.甲狀腺功能異常:可能出現(xiàn)甲亢癥狀,如心動(dòng)過(guò)速、皮膚潮濕和震顫等。
6.血清 HCG 水平異常升高:明顯高于正常妊娠相應(yīng)孕周的水平。
總之,葡萄胎的癥狀多樣,如果孕婦在停經(jīng)后出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)高度警惕葡萄胎的可能,及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行 B 超、血 HCG 等檢查,以便早期診斷和治療。
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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葡萄胎引起的原因有內(nèi)分泌失調(diào),感染,營(yíng)養(yǎng)因素等,常出現(xiàn)了人體的腹痛,停經(jīng)后陰道流血,子宮異常增大,少數(shù)人出現(xiàn)了甲亢,所以需盡早治療。一般需做個(gè)腹部B超和HCG檢查是可以明確診斷的,如果確定為本病,需盡早清除宮腔內(nèi)容物,然后使用化療藥物治療。
2015-12-14 04:31
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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絨毛基質(zhì)微血管消失,從而絨毛基質(zhì)積液,形成大小不等泡,形似葡萄,故稱為葡萄胎(hydatidiformmole)。有完全性懷部分性之分,大多數(shù)為完全性葡萄胎。臨床診斷葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盤組織或/及胎兒者,則冠以部分性葡萄胎。臨床表現(xiàn) 一、閉經(jīng)因葡萄系發(fā)生于孕卵的滋養(yǎng)層,故多有2~3個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間閉經(jīng)?! 《㈥幍懒餮獮閲?yán)重癥狀,是葡萄胎自然流產(chǎn)的表現(xiàn)。一般開(kāi)始于閉經(jīng)的2~3個(gè)月,多為斷續(xù)性少量出血,但其間可有反復(fù)多次大流血,如仔細(xì)檢查,有時(shí)可在出血中發(fā)現(xiàn)水泡狀物。陰道流血顯然來(lái)自子宮,除自陰道流出外,部分蓄積于子宮內(nèi);也可能一時(shí)完全蓄積于子宮內(nèi),從而閉經(jīng)時(shí)間延長(zhǎng)?! ∪⒆訉m增大多數(shù)患者的子宮大于相應(yīng)的停經(jīng)月份的妊娠子宮,不少患者即因觸及下腹包塊(脹大子宮或黃素囊腫)而來(lái)就診,但也有少數(shù)子宮和停經(jīng)月份符合甚或小于停經(jīng)月份者。可能有兩種情況:①為絨毛水泡退變呈萎縮狀,停止發(fā)展,形成稽留性葡萄胎;②部分水泡狀胎塊已排出,使子宮體縮小,形成葡萄胎不全流產(chǎn)?! ∷?、腹痛由于子宮迅速增大而脹痛,或?qū)m內(nèi)出血,刺激子宮收縮而疼痛,可輕可重?! ∥?、妊娠中毒癥狀約半數(shù)患者在停經(jīng)后可出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐,較晚時(shí)可出現(xiàn)高血壓、浮腫及蛋白尿?! ×o(wú)胎兒可及閉經(jīng)8周前后,b超監(jiān)測(cè),未發(fā)現(xiàn)有胎囊、胎心及胎兒。孕周、甚至18周仍不感有胎動(dòng),聽(tīng)不到胎心。b超掃描顯示雪片樣影象而無(wú)胎兒影象?! ∑摺⒙殉颤S素化囊腫往往在部分患者出現(xiàn)卵巢黃素化囊腫,可經(jīng)雙合診發(fā)現(xiàn)或更易經(jīng)b超檢查發(fā)現(xiàn)?! “?、咯血部分患者可能有咯血或痰帶血絲,醫(yī)生應(yīng)主動(dòng)詢問(wèn)有無(wú)此癥狀?! 【?、貧血和感染反復(fù)出血而未及時(shí)治療,必然導(dǎo)致貧血髣其相關(guān)癥狀,個(gè)別甚至可因出血而死亡。反復(fù)出血容易招致感染,如陰道操作不潔或在流血期間***,更易促使感染發(fā)生。感染可局限于子宮及附件,可導(dǎo)致敗血癥。
2015-12-13 23:29
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什么是葡萄胎? 葡萄胎(HM)屬良性病變,是因妊娠后胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,間質(zhì)水腫,終末絨毛轉(zhuǎn)變成大小不一的水泡,相互連接成串,狀如葡萄而得名。亦稱“水泡樣胎塊”,我國(guó)常見(jiàn)。分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎占多數(shù)。一般發(fā)生于生育期任何年齡,以20-30歲和40歲副絕經(jīng)前這兩個(gè)年齡組發(fā)病較多。大于40歲及小于20歲是發(fā)生完全性葡萄胎的高危因素,部分性葡萄胎與孕婦年齡無(wú)關(guān)。葡萄胎多被認(rèn)為是滋養(yǎng)層發(fā)育異常,其病理特點(diǎn)和生物學(xué)行為不同于其他腫瘤。 查看全文»