骨穿檢查結(jié)果如上，能否確診真紅？
剛做過骨穿檢查。病理診斷：1骨髓增生正常，造血約50%，脂肪組織約占50%。2粒系增生活躍，粒紅比例顯著增高，各階段紅系細胞可見，核左紅系增生低下，移明顯，未見幼稚前體細胞異常定位。3紅系增生低下，各階段紅系細胞均可見。4巨核細胞數(shù)量較多，部分體積減小，可見單圓核巨核細胞。5少量淋巴細胞散在分布。6未見纖維組織增生，網(wǎng)織纖維染色（+），鐵染色（—）：印象：骨髓增生正常，拌粒系增生活躍，建議做JAK2基因突變檢測。617JAK2基因第617位點突變檢測：未突變醫(yī)生請問是真紅嗎？染色體檢查是正常的
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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根據(jù)您提供的骨穿檢查結(jié)果，目前還不能確診真性紅細胞增多癥（真紅）。需要綜合多種因素進行判斷，包括骨髓象、基因檢測、臨床表現(xiàn)等。 1. 骨髓象：骨髓增生正常，粒系增生活躍，紅系增生低下，巨核細胞數(shù)量較多等，但這些表現(xiàn)并非真紅所特有。 2. 基因檢測：JAK2 基因第 617 位點突變檢測未突變，而真紅患者中部分存在 JAK2 基因突變，但并非所有患者均有此突變。 3. 臨床表現(xiàn)：真紅患者常表現(xiàn)為皮膚和黏膜紅紫、脾大、高血壓等，若您沒有這些癥狀，也不利于真紅的診斷。 4. 其他檢查：可能還需要進行血常規(guī)、血生化等檢查，以進一步明確診斷。 5. 診斷標準：真紅的診斷需要綜合多方面，不能僅憑單一的檢查結(jié)果。 綜上所述，僅依靠目前的骨穿檢查結(jié)果不能確診真紅，還需要進一步完善相關(guān)檢查，并結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。建議您遵循醫(yī)生的建議，積極配合后續(xù)的檢查和診斷。
2025-01-15 02:50
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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從目前的化驗指標特別是血紅蛋白175以及出現(xiàn)脾大四肢沉重，非常符合真紅的癥狀，確診依賴于骨髓穿刺進行涂片鏡檢，明確骨髓造血功能，特別是紅系增生情況。建議首先明確疾病，進行骨髓穿刺鏡檢，不可以隨意的就按照心肌炎進行治療，一定要認真的診斷病情，去大醫(yī)院血液科就診，明確原因，更好的指導(dǎo)治療。醫(yī)生詢問：你好，請問有無頭暈頭痛現(xiàn)象？血小板怎么樣？還做過哪些檢查？
2015-12-14 05:53
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!你應(yīng)該進一部做EPO檢查.
2015-12-14 05:34
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你的情況是屬于心肌炎，心肌炎導(dǎo)致你的心率異常，建議你配合醫(yī)生耐心治療！謝謝!你的情況上面已經(jīng)分析，謝謝你的咨詢，祝你早日康復(fù)！
2015-12-14 02:19
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