寶寶發(fā)燒注射后抽搐,是過敏還是高熱驚厥?
問題描述:我家寶寶發(fā)燒三十八度八,肌內(nèi)注射頭孢拉定和復方氨林巴比妥注射液十幾分鐘后抽搐十五分鐘到二十分鐘,眼睛上翻臉部發(fā)青.嘴發(fā)紫,口吐白沫,不知是藥物過敏還是高熱驚厥.如果是高熱驚厥是簡單的還是復雜的,會轉(zhuǎn)變癲癇嗎?以后該怎樣預防?
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回答2
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丁華青
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
內(nèi)科
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寶寶發(fā)燒注射后出現(xiàn)抽搐,可能是藥物過敏、高熱驚厥,也可能與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、感染嚴重、電解質(zhì)紊亂等有關(guān)。需要綜合判斷。 1. 藥物過敏:頭孢拉定等藥物可能引起過敏反應,導致抽搐。表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹等。 2. 高熱驚厥:體溫快速上升時易發(fā)生,多為全身性強直-陣攣發(fā)作。 3. 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善:寶寶大腦發(fā)育不成熟,對刺激敏感。 4. 感染嚴重:如腦炎、腦膜炎,除抽搐還可能有頭痛、嘔吐。 5. 電解質(zhì)紊亂:發(fā)燒出汗多,可能導致鈉、鉀等失衡。 總之,要明確原因需進一步檢查,如血常規(guī)、腦電圖等。以后預防要注意控制體溫,及時就醫(yī),避免感染,關(guān)注寶寶的身體狀況。
2025-01-14 00:45
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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高熱驚厥退燒定驚發(fā)熱是指體溫在37℃以上,人們在日常生活中通常稱之為發(fā)燒。發(fā)熱可以分為低熱:體溫在37~38.5℃之間;高熱:體溫在38.5℃以上。小兒發(fā)燒是最常見的癥狀,由于小兒身體正處于生長發(fā)育階段,其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完全。所以,在發(fā)生高燒時,容易引發(fā)驚厥也就是人們常說的“抽風”。引起小兒驚厥的主要原因是高燒。小兒為什么常常會發(fā)燒呢?中醫(yī)認為:小兒具有“陽常有余的生理特點,又有“易從陽化熱”的病理機制。因此,小兒患外感疾病很容易轉(zhuǎn)化為熱證,也就發(fā)起燒來。另外,很多急慢性疾病均可引起小兒發(fā)燒。家長遇到小兒發(fā)燒應首先帶孩子到醫(yī)院兒科確診是哪種病引起的發(fā)燒并對癥治療。驚厥是小兒發(fā)高燒的繼發(fā)癥,遇到發(fā)高燒的兒童,特別是6個月~3歲以內(nèi)的小孩,家長要密切觀察患兒的體溫及身體狀況,避免發(fā)生驚厥。驚厥發(fā)作前,可有先兆,如驚跳、抖動、發(fā)呆或煩躁不安。但大多數(shù)突然發(fā)作意識喪失,頭向后仰,兩眼球凝視、上翻或斜視,口吐白沫面部和四肢肌肉強直性和陣攣性抽動,大小便失禁,發(fā)作時間可由數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘,有時反復發(fā)作,甚至導持續(xù)狀態(tài)。發(fā)作嚴重或驚厥時間較久者,面、唇、指甲發(fā)紫,伴喉部痰聲,甚至窒息,危及生命。對于在家中發(fā)生高熱驚厥的小兒.家長不要驚慌,應馬上用指甲掐按小兒的鼻下人中穴、雙手虎口部的合谷穴及雙手腕上的內(nèi)關(guān)穴。并且應讓小兒面朝下,防趾口中粘液嗆入氣管,然后迅速送至醫(yī)院兒科搶救治療。預防高熱驚厥的關(guān)鍵在于退熱,熱退驚自止。遇到6個月至3歲的兒童發(fā)高燒,也就是體溫在38.5℃以上。應采取積極的退燒方法。退熱無外乎兩類,一為物理退熱,二為藥物退熱。物理退熱:1擦浴:又分為2種,一種是酒精擦浴,一種是溫水擦治。常用的衛(wèi)生酒精應加入適量溫水,用柔軟的布,蘸兌了溫水的酒精,溫度在37℃左右為宜.擦小兒的手心、足心、腋下、月國窩、腹股溝等處。用溫水擦浴時,水溫應微高于體溫,可洗可擦。但時問宜短,并迅速橡干身體并穿好衣服,以防再次著涼,加重病情。2.冰枕:發(fā)熱、驚厥,對大腦會產(chǎn)牛一定的影響。所以,當小兒高燒時,應使用冰袋,枕在頭卜,或敷在前額以降低頭部的溫度,保護大腦。藥物退熱1阿苯片:阿苯片又稱阿魯片,由2種藥物組成,阿司匹林是解熱止痛的常用藥物:苯巴比妥納是鎮(zhèn)靜安神、止抽定驚的常用藥。阿苯片適于l-5歲的小兒。8-9個月的小兒服半片;1歲半服1片;3歲服1片半4—5歲服2片。應注意在服用退熱藥時,體溫應在38.5℃以上才是適用癥。若體溫持續(xù)在38.5℃以上者,可每4小時應用1次。服藥后應多喝水,因發(fā)熱的小兒,只有在出汗以后,體溫才會有所下降。2中藥牛黃清熱散、紫雪散、救急散均為退熱定驚良藥,并具有副作用小的優(yōu)點。可以在家庭中給高熱患兒服用。但此類藥物為苦寒瀉下之品,適用于有高熱、面紅、口臭、大便秘結(jié)癥狀者。若雖有發(fā)熱,但大便不成形者,不宜使用。在應用時,應見效即止不必服完。也就是說不可久服,久服會影響小兒食欲。驚厥的患兒,禁食含有脂肪等厚味的食品,應以素食流質(zhì)為主。病情好轉(zhuǎn)后,適當酌加富有營養(yǎng)的食品,如雞蛋、牛奶、藕粉等。根據(jù)季節(jié)變化,夏季時給予西瓜汁、番茄汁口舉汁,冬季可飲鮮橘水、蘋果泥。痰多時可予白蘿卜汁,或荸薺汁。
2015-12-14 13:31
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