胃穿孔術(shù)后二次穿孔如何處理
23日發(fā)現(xiàn)腹痛就去醫(yī)院檢查說是胃穿孔24日開的刀醫(yī)生讓五日吃的東西吃的小米湯2日早上醫(yī)生說出現(xiàn)二次穿孔腹內(nèi)全是米粒病人坐起時(shí)糞便自然流出醫(yī)生在腹中放置吸管帶自吸泵的求名醫(yī)治療
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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胃穿孔術(shù)后出現(xiàn)二次穿孔是較為嚴(yán)重的情況,可能與多種因素有關(guān),如術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、原發(fā)病未有效控制、患者自身恢復(fù)能力差、手術(shù)操作問題、感染等。 1. 術(shù)后護(hù)理不當(dāng):術(shù)后過早進(jìn)食或進(jìn)食不當(dāng)可能導(dǎo)致胃腸道壓力增加,引發(fā)二次穿孔?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的飲食指導(dǎo)。 2. 原發(fā)病未有效控制:如胃潰瘍、胃癌等原發(fā)病如果沒有得到有效治療,可能影響胃穿孔的愈合,導(dǎo)致再次穿孔。需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行規(guī)范治療。 3. 患者自身恢復(fù)能力差:年齡較大、身體虛弱、存在基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿。┑瓤赡苡绊懡M織修復(fù)和愈合能力。需積極改善身體狀況,增強(qiáng)營養(yǎng)支持。 4. 手術(shù)操作問題:手術(shù)過程中如果對(duì)穿孔部位的處理不夠完善,也可能導(dǎo)致術(shù)后再次穿孔。必要時(shí)可能需要再次手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)。 5. 感染:術(shù)后腹腔感染會(huì)影響傷口愈合,增加二次穿孔的風(fēng)險(xiǎn)。需要使用敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療。 胃穿孔術(shù)后二次穿孔需要綜合評(píng)估患者的具體情況,采取針對(duì)性的治療措施,同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理和營養(yǎng)支持,以促進(jìn)患者的康復(fù)。
2025-01-13 19:52
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:你是23日發(fā)現(xiàn)腹痛就去醫(yī)院檢查說是胃穿孔24日開的刀醫(yī)生讓五日吃的東西吃的小米湯2日早上醫(yī)生說出現(xiàn)二次穿孔腹內(nèi)全是米粒。既然已經(jīng)發(fā)現(xiàn)是二次穿孔,而且看來空還不是很小,應(yīng)該做二次手術(shù)處理。因?yàn)檫@不僅影響進(jìn)食,而且很容易形成腹腔感染,后果嚴(yán)重。建議盡早治療。
2015-12-14 21:30
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