胃穿孔術(shù)后二次穿孔如何處理
23日發(fā)現(xiàn)腹痛就去醫(yī)院檢查說是胃穿孔24日開的刀醫(yī)生讓五日吃的東西吃的小米湯2日早上醫(yī)生說出現(xiàn)二次穿孔腹內(nèi)全是米粒病人坐起時糞便自然流出醫(yī)生在腹中放置吸管帶自吸泵的求名醫(yī)治療
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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胃穿孔術(shù)后出現(xiàn)二次穿孔是較為嚴(yán)重的情況，可能與多種因素有關(guān)，如術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、原發(fā)病未有效控制、患者自身恢復(fù)能力差、手術(shù)操作問題、感染等。 1. 術(shù)后護(hù)理不當(dāng)：術(shù)后過早進(jìn)食或進(jìn)食不當(dāng)可能導(dǎo)致胃腸道壓力增加，引發(fā)二次穿孔?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的飲食指導(dǎo)。 2. 原發(fā)病未有效控制：如胃潰瘍、胃癌等原發(fā)病如果沒有得到有效治療，可能影響胃穿孔的愈合，導(dǎo)致再次穿孔。需要針對原發(fā)病進(jìn)行規(guī)范治療。 3. 患者自身恢復(fù)能力差：年齡較大、身體虛弱、存在基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿。┑瓤赡苡绊懡M織修復(fù)和愈合能力。需積極改善身體狀況，增強(qiáng)營養(yǎng)支持。 4. 手術(shù)操作問題：手術(shù)過程中如果對穿孔部位的處理不夠完善，也可能導(dǎo)致術(shù)后再次穿孔。必要時可能需要再次手術(shù)進(jìn)行修補。 5. 感染：術(shù)后腹腔感染會影響傷口愈合，增加二次穿孔的風(fēng)險。需要使用敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療。 胃穿孔術(shù)后二次穿孔需要綜合評估患者的具體情況，采取針對性的治療措施，同時加強(qiáng)護(hù)理和營養(yǎng)支持，以促進(jìn)患者的康復(fù)。
2025-01-13 19:52
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：你是23日發(fā)現(xiàn)腹痛就去醫(yī)院檢查說是胃穿孔24日開的刀醫(yī)生讓五日吃的東西吃的小米湯2日早上醫(yī)生說出現(xiàn)二次穿孔腹內(nèi)全是米粒。既然已經(jīng)發(fā)現(xiàn)是二次穿孔，而且看來空還不是很小，應(yīng)該做二次手術(shù)處理。因為這不僅影響進(jìn)食，而且很容易形成腹腔感染，后果嚴(yán)重。建議盡早治療。
2015-12-14 21:30
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