孕 34 周多項胎兒指標異常，唐氏風險及應對措施？
全部癥狀：1.12周NT檢測3次，值3.6mm3.3mm3.2mm2.腎盂分離檢測4次，（23w左腎8mm、右腎6mm;25w雙腎無積水;32w左腎12mm、右腎7mm;34w左腎6.7mm、右腎無積水）3.早唐未作，中唐為低危。4.23W檢測胎兒臍帶血管數(shù)目正常;34W顯示胎兒單臍動脈（兩家均為省級三甲醫(yī)院）523w檢測出眼內距14mm,外距33mm.未作羊膜穿刺及胎兒臍血穿刺。請問：胎兒多項指標異常，唐氏風險大否？目前已過羊膜穿刺及胎兒臍血穿刺時間孕34W，該怎么辦？是否能保住胎兒？請問：胎兒多項指標異常，唐氏風險大否？目前已過羊膜穿刺及胎兒臍血穿刺時間孕34W，該怎么辦？是否能保住胎兒？發(fā)病時間及原因：治療情況：
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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孕 34 周時胎兒出現(xiàn) NT 值偏高、腎盂分離變化、中唐低危、單臍動脈等多項指標異常，唐氏風險需綜合判斷，目前應采取合適措施保障胎兒健康。 1. NT 值偏高：NT 增厚可能提示染色體異常風險增加，但并非絕對，還需結合其他檢查綜合評估。 2. 腎盂分離變化：腎盂分離在一定范圍內可能是生理性的，多次檢查結果有變化，需持續(xù)監(jiān)測。 3. 唐篩結果：中唐低危雖降低了唐氏綜合征風險，但不能完全排除。 4. 單臍動脈：單臍動脈可能增加胎兒生長受限、心血管畸形等風險。 5. 未行穿刺檢查：錯過羊膜穿刺及胎兒臍血穿刺時間，可考慮通過超聲等密切監(jiān)測胎兒發(fā)育。 綜合來看，唐氏風險不能單純依據(jù)現(xiàn)有指標明確，需要密切關注胎兒后續(xù)發(fā)育情況。建議孕婦定期產(chǎn)檢，遵循醫(yī)生建議，以最大程度保障胎兒健康。
2025-01-15 13:20
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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不行就破腹產(chǎn)吧，越在里面越不安全
2015-12-15 00:25
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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病情分析：十二周左右如果檢查頸厚超過正常標準，一般建議做進一步的檢查，你錯過檢查時間，現(xiàn)在已經(jīng)達到孕晚期。沒有檢查到明確異常的情況下只能繼續(xù)妊娠。一切等孩子出生以后進一步的檢查了。
2015-12-14 20:22
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好，根據(jù)你描述的情況考慮這個問題目前很難說的，能否保住需要結合實際情況來看，因為胎兒在母體每天的變化都是不同的。
2015-12-14 14:39
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什么是臍帶異常? 臍帶異常發(fā)病率很高，一般在11%～20%之間，因可直接或間接影響胎兒胎盤血液循環(huán)及氣體、物質、代謝產(chǎn)物交換，輕者可致胎兒宮內生長受限，重者可引起胎兒窘迫、新生兒窒息甚至圍生兒死亡。是圍生兒缺氧以致死亡的首要原因。以臍帶脫垂危害性最大，病死率最高，因臍帶脫垂使臍帶被壓于胎先露與骨盆之間，臍血受阻甚至完全中斷而威脅胎兒生命。臍帶正常長度在30-70cm之間，平均為50-60cm。 查看全文»
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