雙胞胎孕婦餐后血糖高,是否需打胰島素
了,我們是雙胞胎。從第四個(gè)月開始我們一直每月監(jiān)測血糖,在懷孕以前,血糖一直都是好的。懷孕后血糖才出現(xiàn)了變化,都表現(xiàn)為餐前血糖正常而餐后血糖高的情況。最近一次也就是幾天前的的血糖是這樣的,餐前血糖為4.5,正常值為3.47-6.10,這是正常的,糖化血紅蛋白也是正常的。但是餐后血糖高,正常值不超過8.10的,我們早上吃了1個(gè)面包1個(gè)窩窩頭,餐后兩小時(shí)血糖為10.55,已經(jīng)很高了,半個(gè)月前是10.54,再一個(gè)月前是10.34,而正常值是在8.10以內(nèi)的,現(xiàn)在高出了那么多,我們知道孕婦血糖高危害巨大,無論是對(duì)孕婦還是對(duì)寶寶都是威脅。所以也去看了內(nèi)分泌科,有的醫(yī)生說可以打胰島素了,但是也有的醫(yī)生說既然餐前血糖還好的,那么現(xiàn)在還不能打胰島素,萬一一用血糖過低了也是很危險(xiǎn)的,所以現(xiàn)在我們極其擔(dān)心!求專家能給我們指點(diǎn)一下,我們這種情況到底需要不需要打胰島素,謝謝。附件:點(diǎn)擊查看大圖
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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雙胞胎孕婦懷孕后出現(xiàn)餐后血糖高的情況,餐前血糖和糖化血紅蛋白正常,對(duì)于是否需要打胰島素存在困惑。這涉及到孕婦和胎兒的健康,需要綜合多方面因素考慮,包括血糖控制目標(biāo)、飲食運(yùn)動(dòng)管理、孕期進(jìn)展、胰島素的作用和潛在風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 血糖控制目標(biāo):孕婦的餐后血糖理想值應(yīng)嚴(yán)格控制在 8.10 以內(nèi)。目前餐后血糖持續(xù)偏高,未達(dá)標(biāo),增加了不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)。 2. 飲食運(yùn)動(dòng)管理:飲食結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)量對(duì)血糖有重要影響。如果飲食已經(jīng)合理控制,運(yùn)動(dòng)也適當(dāng),但餐后血糖仍高,可能需要胰島素治療。 3. 孕期進(jìn)展:隨著孕周增加,孕婦體內(nèi)激素變化可能使血糖更難控制。若血糖持續(xù)升高,胰島素可能是必要的。 4. 胰島素的作用:能有效降低血糖,但使用不當(dāng)可能導(dǎo)致低血糖。 5. 潛在風(fēng)險(xiǎn):胰島素使用需密切監(jiān)測血糖,調(diào)整劑量,以避免低血糖對(duì)孕婦和胎兒造成危害。 綜合考慮,建議進(jìn)一步評(píng)估飲食和運(yùn)動(dòng)情況,監(jiān)測血糖變化,由醫(yī)生根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊,決定是否使用胰島素。同時(shí),孕婦要保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-01-16 02:40
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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如果在6左右可以要是再高就打胰島素
2015-12-14 23:07
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好。在妊娠早中期,隨孕周增加,胎兒對(duì)營養(yǎng)物質(zhì)需求量增加,正常情況應(yīng)該是運(yùn)費(fèi)血漿葡萄糖水平歲妊娠進(jìn)展而降低。但是,對(duì)于胰島素分泌受限的孕婦,妊娠期不能代償這一生理變化而使血糖升高,使原有糖尿病加重或出現(xiàn)妊娠期糖尿病。而且,妊娠也可以使糖尿病顯性化,也就是以前沒有糖尿病的婦女懷孕后就出現(xiàn)糖尿病了。從您妻子的血糖值來看,餐前血糖不高,且沒有糖尿病病史,是比較輕的,可以在積極治療、密切監(jiān)護(hù)下繼續(xù)妊娠,必須一直在??漆t(yī)師的指導(dǎo)下嚴(yán)格控制血糖,確保一直到分娩期血糖在正常范圍。像您妻子的情況,病人自己不要抱有思想負(fù)擔(dān),負(fù)擔(dān)重了,對(duì)于血糖的控制也不利,畢竟這個(gè)是可以通過藥物控制的。首先,飲食控制很重要。理想的飲食控制目標(biāo)是既能保證和提供妊娠期間熱量和營養(yǎng)需要,以后能避免餐后高血糖或饑餓酮癥出現(xiàn),保證胎兒的正常發(fā)育。這個(gè)量的控制很難以把握,應(yīng)結(jié)合您醫(yī)師的醫(yī)囑配合監(jiān)測來制定孕婦的飲食。其次,口服降糖藥物不主張用,因?yàn)楹芸赡軐?duì)胎兒造成不利,目前主張妊娠期糖尿病人在飲食治療不能控制的情況下用注射胰島素治療。特別是您妻子的餐前血糖不高,更加要注意控制胰島素的用量,以免引起由低血糖造成的反跳性高血糖。總之,如果您的妻子不能通過控制飲食來控制血糖的話,建議及早使用胰島素控制血糖,并長期嚴(yán)密監(jiān)測血糖直至分娩。
2015-12-14 16:05
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,一般餐后兩個(gè)小時(shí)以內(nèi)血糖8以內(nèi)都屬正常。晚餐后8點(diǎn)多有點(diǎn)高,晚餐后適度地運(yùn)動(dòng),晚餐不要吃的過飽,不要吃油大的食物,不要吃甜品,不要吃面食,多吃新鮮蔬菜。早餐喝低脂牛奶不要加糖,雞蛋吃一個(gè)就可以最好是煮的,吃一點(diǎn)黑麥面包不要抹果醬和黃油。血糖最高8點(diǎn)幾,暫時(shí)不用打胰島素,但是要經(jīng)常測試血糖,一般孕婦到妊娠后期血糖更難控制。
2015-12-14 13:40
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,你應(yīng)該做下糖耐量檢查試驗(yàn)。建議飲食控制,注意飲食能量的攝入,減少含糖量高的食物,清淡點(diǎn)。
2015-12-14 13:14
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