髖關節(jié)置換術后疼痛如何確診
我母親前幾年作髖關節(jié)置換手術，剛開始恢復較好，約半年后受累開始巨痛，屬于肌肉疼痛感，不間斷，疼了有五六天，后來在大約3年時間里，一直是局部游走性疼痛，腳腿腫，無發(fā)熱。拍了片子說是看不出正側面有什么問題，原來的片子也丟了。我發(fā)現(xiàn)她的病腿有點發(fā)短，像比好腿瘦些，原來剛手術后的片子丟了，前幾天又去拍一下，醫(yī)生說看著很好，檢查時候用手拉了一拉，問疼痛部位，說好像不是骨頭上的事，如何才能確診
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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髖關節(jié)置換術后出現(xiàn)疼痛，可能由多種原因引起，如假體周圍感染、假體松動、肌肉拉傷、神經損傷、深靜脈血栓等。 1.假體周圍感染：細菌侵入假體周圍組織，引起炎癥反應，導致疼痛?？赏ㄟ^血液檢查、關節(jié)穿刺液培養(yǎng)等明確。 2.假體松動：假體與骨界面結合不牢固，活動時產生疼痛。X 線、CT 等檢查有助于診斷。 3.肌肉拉傷：術后活動不當或過度勞累導致肌肉損傷。醫(yī)生通過體格檢查，判斷肌肉的壓痛、緊張度等。 4.神經損傷：手術可能損傷周圍神經，造成疼痛和感覺異常。神經電生理檢查可輔助診斷。 5.深靜脈血栓：血液在深靜脈內不正常凝結，阻塞血管，引起腫痛。血管超聲是常用的檢查方法。 總之，對于髖關節(jié)置換術后的疼痛，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確原因，以便采取針對性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院的骨科就診，進行全面的評估和診斷。
2025-01-16 01:08
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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目前的描述要考慮屬于保養(yǎng)不當，過度勞累等，也是可能會導致，繼續(xù)休息，配合獨一味分散片試試
2015-12-14 12:39
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