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壓力性尿失禁是指腹壓突然增加時(shí)出現(xiàn)不自主的尿液自尿道外口滲漏。常見原因包括盆底肌肉松弛、雌激素水平下降、肥胖、多次分娩、年齡增長(zhǎng)等。治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。 1.盆底肌訓(xùn)練：通過重復(fù)縮放盆底肌肉群，增強(qiáng)盆底肌肉力量。可每天進(jìn)行 3 組，每組 10 - 15 次。 2.藥物治療：如度洛西汀，能增加尿道關(guān)閉壓；雌三醇軟膏，改善局部雌激素水平。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3.生活方式調(diào)整：減輕體重，避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒。 4.生物反饋治療：借助儀器，直觀了解盆底肌收縮情況，提高訓(xùn)練效果。 5.手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重病例，可選擇尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)方式。 壓力性尿失禁的治療需綜合考慮個(gè)體情況，選擇合適的治療方案?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，以改善生活質(zhì)量。

(一)治療　　1.非手術(shù)療法　　(1)盆底肌訓(xùn)練：通過正確的方法收縮肛門括約肌、陰道括約肌以及尿道括約肌，加強(qiáng)盆底肌張力，減少尿道膀胱下移程度。方法：每半小時(shí)收縮肛門10～20次，每次持續(xù)3s以上?！　?2)針刺或電刺激治療：針刺關(guān)元、氣海、三陰交、足三里等穴位，每次選1～2個(gè)穴位，或通過肛門電極、陰道電極電刺激盆底肌肉以達(dá)到治療目的?！　?3)藥物治療：①抑制逼尿肌收縮的藥物：托特羅定2mg，2次/d;黃酮哌酯200mg，3次/d。②增加尿道阻力的藥物：麻黃堿(麻黃素)25～50mg，4次/d;普萘洛爾10～20mg，3次/d。③雌激素：適用于絕經(jīng)后或雌激素水平低下的病人。己烯雌酚1～2mg，1次/d;尼爾雌醇6mg，1～2次/月?！　?4)經(jīng)尿道黏膜下注射治療：采用特氟隆Teflon膏、膠原、生物膠或自體脂肪組織等注入后尿道或膀胱頸的黏膜下和肌層中，使尿道腔變窄、拉長(zhǎng)，而起到關(guān)閉尿道內(nèi)口的作用。該方法適用于由尿道內(nèi)括約肌功能失調(diào)所造成的壓力性尿失禁?！　?.手術(shù)療法　　(1)陰道前壁修補(bǔ)術(shù)：于尿道口下緣1cm起至膀胱頸作一縱向切口。將陰道壁兩側(cè)分開，用圓針絲線將膀胱頸及尿道兩側(cè)的軟組織褥式折疊縫合，以加強(qiáng)膀胱尿道后壁。該術(shù)式適用于癥狀較輕且需同時(shí)做陰道前壁膨出修補(bǔ)或子宮切除的病人?！　?2)恥骨后膀胱頸尿道懸吊術(shù)：取下腹部正中切口，充分游離恥骨后膀胱、膀胱頸部及部分尿道。將尿道周圍組織與恥骨后筋膜或恥骨上韌帶縫合，使膀胱頸部及尿道提起而達(dá)到懸吊作用。近年來，國(guó)外多采用腹腔鏡技術(shù)進(jìn)行該術(shù)式的操作，又稱為Burch陰道壁懸吊術(shù)?！　?3)膀胱頸或尿道吊帶術(shù)：經(jīng)腹陰道聯(lián)合切口，將1條自體生物筋膜(如腹直肌前腱、闊筋膜等)或人造材料[如TVT、普理靈網(wǎng)片(prolenemesh)等]繞過尿道或膀胱頸，并懸吊固定于下腹壁的肌肉和筋膜上，以壓迫尿道和膀胱頸，增強(qiáng)尿道閉合作用。此術(shù)式適用于各型壓力性尿失禁患者，是目前公認(rèn)的遠(yuǎn)期療效最佳的術(shù)式之一。　　(4)內(nèi)腔鏡膀胱頸懸吊術(shù)(Stamey術(shù)，又稱長(zhǎng)針膀胱頸懸吊術(shù))：于恥骨聯(lián)合上緣兩橫指、中線旁開3cm處作一個(gè)1cm小切口，用特制的長(zhǎng)針經(jīng)此切口穿入，在陰道內(nèi)食指的引導(dǎo)下，從膀胱頸尿道結(jié)合部的陰道壁穿出，由針頭小孔引出一根2號(hào)尼龍線。再用同樣方法將長(zhǎng)針平行于前述尼龍線穿入，引出尼龍線另一頭。對(duì)側(cè)同法操作。將兩側(cè)尼龍線提起，恢復(fù)膀胱尿道后角，于腹直肌鞘外打結(jié)。該術(shù)式切口淺，創(chuàng)傷小，且安全準(zhǔn)確可靠，適合于大多數(shù)女性壓力性尿失禁患者，尤其適合于肥胖婦女和手術(shù)失敗者。但遠(yuǎn)期療效不太理想?！　?二)預(yù)后　　隨著人口老齡化和醫(yī)療水平的提高，人們對(duì)生活質(zhì)量的要求也相應(yīng)提高。壓力性尿失禁是一種可以醫(yī)治好的疾病。手術(shù)被認(rèn)為是壓力性尿失禁的標(biāo)準(zhǔn)治療方法。對(duì)經(jīng)嚴(yán)格選擇的病人進(jìn)行成功的手術(shù)可達(dá)80%～90%的糾正率。若在用藥后有所改善的病人或標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)成功的可能性不大時(shí)，進(jìn)行手術(shù)的改良，會(huì)達(dá)到更高的成功率。

你好，對(duì)于壓力性尿失禁的治療首先可以盆底肌肉鍛煉的，如果癥狀不緩解可以采取手術(shù)治療的。

關(guān)于壓力性尿失禁主要原因是由于尿道括約肌和膀胱括約肌功能差造成的，就是手術(shù)也解決不了根本問題，最直接有效地方法就是服藥調(diào)理身體，加上自我康復(fù)鍛煉。治療必須從補(bǔ)益腎氣，促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)，疏通營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)入手全面調(diào)理綜合治療，再加上做提肛動(dòng)作，加強(qiáng)鍛煉，只有這樣才能得到徹底治愈。要有信心，壓力性尿失禁不是治不好的病。生活上注意的問題：1，禁喝飲料、果汁橙汁。2，少吃糖，少吃辣椒。3，減少蹦蹦跳跳或運(yùn)動(dòng)量過大。

壓力性尿失禁的治療，壓力性尿失禁（StressUrinaryIncontinence,SUI）指噴嚏或咳嗽等腹壓增高時(shí)出現(xiàn)不自主的尿液自尿道外口滲漏。癥狀表現(xiàn)為咳嗽、噴嚏、大笑等腹壓增加時(shí)不自主溢尿。體征是腹壓增加時(shí)，能觀測(cè)到尿液不自主地從尿道流出。尿動(dòng)力學(xué)檢查表現(xiàn)為充盈性膀胱測(cè)壓時(shí)，在腹壓增加而無逼尿肌收縮的情況下出現(xiàn)不隨意漏尿。女性最常見的尿失禁包括壓力性尿失禁,急迫性尿失禁及壓力急迫混合性尿失禁.壓力性尿失禁也叫張力性尿失禁,指當(dāng)咳嗽,噴嚏,大笑,起立等腹壓突然增高時(shí),尿液失去控制而不由自主地流出.這是婦女中最常見的尿失禁類型.各年齡段女性均可發(fā)病,尤其是生過孩子的婦女中有過難產(chǎn)史或患有子宮脫垂,膀胱和尿道膨出者.婦女年老絕經(jīng)后,由于缺乏雌激素,導(dǎo)致尿道變薄,使通過尿道的阻力減小,尿失禁更加多見.