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月經異常伴附件囊性包塊如何診斷治療

來月經顏色黑、塊狀帶粘液,量中偏少,經期為6天左右。平時無腰酸,小腹無特別脹痛,來經前一周乳房有脹痛,月經的第一二天會小腹有點脹痛及腰酸,但不是特別嚴重。7-10在一家小婦科診所做陰道B超,發(fā)現右側附件有一腫塊78*65mm,因是月經期間醫(yī)生開了益母草和產后逐於片和配合消炎針治療,月經干凈后第三人天做腹部B超復查,醫(yī)生告知腫塊已經消小為56*54mm,讓我做第二療程治療,因不放心我轉到梅林醫(yī)院復檢,做了經腹及經陰道彩色多普勒超檢,結果如下:子宮切面形態(tài)大小正常,肌壁回聲均勻,內膜線居中,內膜厚約7mm,宮內未見明顯腫塊圖像。CDFI:子宮內未見明顯異常血流信號。左側附件區(qū)可見一個大小為67*49mm囊性包塊,形狀橢圓形,壁不厚欠光滑,后壁回聲增強,內布細密的點狀低回聲。CDFI:囊壁周邊可見少許血流信號,內部未見明顯血流信號。右側卵巢可顯示,未見明顯異?;芈暋at(yī)生初步判斷為巧克力囊腫,后來抽血做了腫瘤標志物二項、CA-125,檢查結果AFP、CEA兩個項目值正常,CA125檢查結果顯示109.4U/ml(參考值0-35),結果出來后醫(yī)生最終確定為巧克力囊腫,建議下月月經停后3-7天做手術。

  • 回答5

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    月經顏色黑、有塊狀帶粘液且量中偏少,附件區(qū)出現囊性包塊,經檢查診斷為巧克力囊腫。涉及月經異常原因、巧克力囊腫形成機制、治療方法、術后注意事項、預防措施等。 1. 月經異常原因:可能是內分泌失調、婦科炎癥、宮寒、氣血不暢、情緒壓力等因素所致。 2. 巧克力囊腫形成機制:子宮內膜異位到卵巢,周期性出血形成囊腫,囊內陳舊性血液積聚,表現為細密的點狀低回聲。 3. 治療方法:目前多采用手術治療,如腹腔鏡手術,去除囊腫,保留正常卵巢組織。也可配合藥物治療,如口服避孕藥(如屈螺酮炔雌醇片)、孕激素(如地屈孕酮片)、促性腺激素釋放激素激動劑(如亮丙瑞林)等,抑制卵巢功能,防止囊腫復發(fā)。 4. 術后注意事項:注意休息,避免劇烈運動;保持傷口清潔,預防感染;觀察月經恢復情況。 5. 預防措施:保持良好的生活習慣,規(guī)律作息,均衡飲食,避免過度勞累和精神緊張;注意經期衛(wèi)生,避免經期性生活。 對于月經異常和附件囊性包塊,應及時就醫(yī),明確診斷,采取合適的治療方法,并注意術后護理和預防。

    2025-01-15 14:51
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內科

    您好!卵巢囊腫是卵巢囊性腫塊的統(tǒng)稱,它對于身體的危害以及對它的治療,取決于它的性質.一般來說,如囊腫直徑小于5厘米,又無證據提示腫瘤的話,多為功能性囊腫,可以密切隨訪,即2-3個月檢查一次,以后再根據情況調整檢查間隔時間;若囊腫直徑大于5厘米,則多為卵巢腫瘤,一般需要手術治療;

    2015-12-15 04:24
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

     你好:關于卵巢囊腫的治療:  一、良性卵巢腫瘤患者:要切除患側卵巢腫瘤,手術時一定要檢查對側的卵巢情況,如果對側也有腫瘤則必須切除,同時做病理檢查。但術后易復發(fā)?! 《?、惡性腫瘤者:手術是首選方法,其手術范圍要廣,一般都切除全子宮,雙附件加大網膜。手術后還須進行化療、放療。  三、卵巢囊腫根治手術:是行全子宮及雙側附件切除術,不保留卵巢功能。如粘連嚴重行全子宮切除有困難時,可行次全子宮切除或僅切除雙側卵巢。適用于近絕經期,或雖年輕但病情嚴重者。

    2015-12-15 03:47
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,卵巢囊腫屬于良性病變,對身體沒有很大的影響,可以不做治療或用中藥調理,一般也沒有什么特效藥.有必要時可以考慮手術切除

    2015-12-14 16:56
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,卵巢囊腫在臨床上多表現有小腹疼痛、小腹不適、白帶增多、白帶色黃、白帶異味、月經失常,而且通常小腹內有一個堅實而無痛的腫塊,有時性交會發(fā)生疼痛。建議手術治療。

    2015-12-14 12:40
就醫(yī)問藥

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什么是卵巢囊腫?   卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種,各種年齡均可患病,但以20-50歲最多見。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤,有各種不同的性質和形態(tài),即:單一型或混合型、一側性或雙側性、囊性或實質性、良性或惡性,其中以囊性多見,惡性變的程度很高。腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況,可觀察整個盆腹腔,在可疑部位進行多點活檢并吸收腹液進行細胞學檢查可確定診斷及術后監(jiān)護。但對巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行,也無法觀察到腹膜后淋巴結。若囊腫為惡性的卵巢腫瘤,和其他腫瘤一樣,能制造和釋放抗原,激素及酶等多種產物,這些物質在患者血清中可通過免疫學,生化等方法測出,稱為腫瘤標志物,提示體內存在某種腫瘤。 查看全文»

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