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70 多歲老人右頜關(guān)節(jié)處疼痛多年,應(yīng)掛哪科?

呂教授:你好!我父親70多歲,面部右頜關(guān)節(jié)處疼痛多年,不知何故。曾經(jīng)治療情況和效果:去年在同濟看過神經(jīng)科和口腔科,無結(jié)論,只是說關(guān)節(jié)退化(老化)沒作檢查和用藥,今年復(fù)發(fā)。想得到怎樣的幫助:請問是該掛疼痛科,還是口腔科?

  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

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    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    70 多歲老人面部右頜關(guān)節(jié)處疼痛多年,可能是關(guān)節(jié)退變、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征、局部炎癥、神經(jīng)問題或口腔疾病等原因引起。 1. 關(guān)節(jié)退變:隨著年齡增長,關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生等,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。治療上可采取熱敷、理療等方法緩解癥狀。 2. 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征:病因復(fù)雜,可能與精神因素、咬合不良、創(chuàng)傷等有關(guān)。癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、彈響等??赏ㄟ^矯正咬合、局部封閉治療等改善。 3. 局部炎癥:如關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等,炎癥刺激會引起疼痛。常用藥物有布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,需遵醫(yī)囑使用。 4. 神經(jīng)問題:三叉神經(jīng)痛等神經(jīng)病變也可能導(dǎo)致該部位疼痛。治療可能包括藥物治療(如卡馬西平)、神經(jīng)阻滯等。 5. 口腔疾?。糊x齒、牙周炎等也可能引起牽涉痛。需針對具體口腔疾病進行治療,如補牙、牙周治療等。 總之,老人右頜關(guān)節(jié)疼痛的原因較多,建議先掛口腔科進行詳細檢查和診斷,必要時再轉(zhuǎn)診至疼痛科或其他相關(guān)科室。

    2025-01-15 21:29
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

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    其他

    內(nèi)科

    您好,您的情況屬于顳頜關(guān)節(jié)炎的存在,多由于局部受壓、擠壓、咀嚼姿勢不正確、咬姿不正確、進食堅韌性食物等導(dǎo)致的。注意休息、避免過度勞累及精神緊張、注意保暖、避免受涼等、可以行局部的熱敷、局部涂抹扶他林乳膏、避免擠壓等、適當鍛煉咀嚼姿勢不正確、避免不正確咬姿。

    2015-12-15 02:35
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