左室偏大伴主動脈瓣反流應(yīng)如何治療
1.左室偏大。主動脈根部及升主動脈近端增寬，升主動脈近端內(nèi)徑約50mm。2.各心瓣未見明顯增厚，開放不受限，關(guān)閉見縫隙，彩色多普勒顯示中度主動脈瓣反流。舒張期二尖瓣口血流E/A>13.左室壁不增厚，靜息狀態(tài)下左室各階段收縮活動未見明顯異常。4.主動脈瓣瓣環(huán)24mm，三葉，局部輕微鈣化點。請問專家，目前這種狀況應(yīng)該怎么治療？保守只倆還是手術(shù)呢？曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：該怎么吃藥治療呢？謝謝專家。
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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左室偏大伴主動脈瓣反流的治療需綜合考慮多種因素，包括病情嚴重程度、癥狀表現(xiàn)、患者整體健康狀況等。一般來說，治療方法有藥物治療、定期隨訪觀察、手術(shù)治療等。 1. 病情評估：首先需要通過詳細的檢查，如心臟超聲、心電圖等，明確反流程度、心臟結(jié)構(gòu)和功能變化，以及是否存在其他心臟疾病。 2. 藥物治療：常用藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）等，以改善心室重構(gòu)和心功能。 3. 生活方式調(diào)整：患者應(yīng)避免劇烈運動，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，控制體重，預(yù)防感染。 4. 定期隨訪：定期復(fù)查心臟超聲等檢查，監(jiān)測病情變化。 5. 手術(shù)治療：如果反流嚴重，藥物治療效果不佳，出現(xiàn)明顯癥狀或心臟功能惡化，可能需要手術(shù)治療，如主動脈瓣置換術(shù)。 總之，對于左室偏大伴主動脈瓣反流的患者，應(yīng)根據(jù)個體情況制定合適的治療方案，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療和隨訪。
2025-01-15 05:52
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,主動脈明顯增寬了，就會導(dǎo)致瓣膜的反流藥物是不可能恢復(fù)了，但是可以服用ACEI類藥物預(yù)防心功能降低，一旦心功能降低了就要換瓣了。。
2015-12-14 21:56
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回答3
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張建國 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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你好,主動脈明顯增寬了，就會導(dǎo)致瓣膜的反流藥物是不可能恢復(fù)了，但是可以服用ACEI類藥物預(yù)防心功能降低，一旦心功能降低了就要換瓣了。
2015-12-14 21:34
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回答2
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尹君 醫(yī)師
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其他
耳鼻喉科
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主動脈明顯增寬了，就會導(dǎo)致瓣膜的反流。藥物是不可能恢復(fù)了，但是可以服用ACEI類藥物預(yù)防心功能降低，一旦心功能降低了就要換瓣了。
2015-12-14 07:38
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，左心室偏大有生理性和病理性之分，一般來說，有的人由于心臟轉(zhuǎn)位引起左心室顯示偏大的情況，這是正常的，其次，高血壓或者血管負負荷偏大的人，會出現(xiàn)左心室偏大。
2015-12-14 05:59
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