50 歲女性左膝關(guān)節(jié)多種病癥如何治療?
患者女,50歲,一年內(nèi)左膝關(guān)節(jié)間接疼痛,最近兩個月上下樓痛疼的厲害,蹲起時很費(fèi)事,手放在左膝關(guān)節(jié)上揉搓時感覺左膝關(guān)節(jié)有摩擦。3月11日MRI診斷:1、左膝關(guān)節(jié)髕骨軟化癥;髕骨輕度半脫位改變;2、左膝內(nèi)側(cè)副韌帶輕度慢性損傷改變;3、左膝關(guān)節(jié)少量積液;4、左膝關(guān)節(jié)輕度退行性變。,偶爾上熱敷,,如何治療?
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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50 歲女性患者左膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)髕骨軟化癥、髕骨輕度半脫位改變、內(nèi)側(cè)副韌帶輕度慢性損傷、少量積液及輕度退行性變,治療需綜合考慮,包括休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練及必要時的手術(shù)治療等。 1. 休息與制動:減少膝關(guān)節(jié)的活動,避免長時間站立、行走和上下樓梯,讓受損組織得到充分休息。 2. 物理治療:如熱敷、超短波、微波等,可促進(jìn)血液循環(huán),緩解疼痛和炎癥。 3. 藥物治療:口服非甾體類抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,減輕疼痛和炎癥;也可關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉,增加關(guān)節(jié)潤滑。 4. 康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練、直腿抬高訓(xùn)練等,增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,穩(wěn)定關(guān)節(jié)。 5. 手術(shù)治療:如果保守治療效果不佳,病情嚴(yán)重影響生活,可能需要進(jìn)行手術(shù),如髕骨復(fù)位固定術(shù)、韌帶修復(fù)術(shù)等。 總之,對于該患者,應(yīng)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和個體差異選擇合適的治療方法,并在治療過程中注意觀察癥狀變化,定期復(fù)查。同時,要注意保護(hù)膝關(guān)節(jié),避免受傷和過度勞累。
2025-01-14 14:57
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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屬膝關(guān)節(jié)滑膜炎.膝關(guān)節(jié)滑膜是人體關(guān)節(jié)中面積最廣、最復(fù)雜的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝關(guān)節(jié)負(fù)重大,運(yùn)動多,最易受到損傷.滑膜主要分布關(guān)節(jié)周圍.于關(guān)節(jié)腔相通,分泌潤滑液潤滑關(guān)節(jié).在受各種病因(如骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、風(fēng)濕病等和創(chuàng)傷性外傷、骨傷、關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、周圍軟組織損傷、手術(shù)等)刺激或直接刺激滑膜損傷產(chǎn)生炎癥反應(yīng),而滑膜對炎癥的刺激的反應(yīng)是分泌滲液.產(chǎn)生疼痛,嚴(yán)格地講,只要關(guān)節(jié)內(nèi)有滲出積液,就證明滑膜炎癥存在,其主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)充血腫脹,疼痛,滲出增多,關(guān)節(jié)積液,活動下蹲困難,功能受限.治療可用中醫(yī)外科膏藥(金創(chuàng)活絡(luò)膏)貼敷.中醫(yī)外科膏藥,純天然中草藥組成,屬民間傳統(tǒng)黑膏藥,由于膏藥用于肌表薄貼.因此可透入皮膚產(chǎn)生消炎,止痛,活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),開竅透骨,祛風(fēng)散寒等.貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的.主要治療肩周炎、頸椎病、腱鞘炎、骨膜炎、滑膜炎、膝蓋積水、關(guān)節(jié)紅腫、新舊筋骨損傷疼痛、跌打損傷、椎間盤突出等疾.通過膏藥外敷,舒筋,活血,化淤,可迅速消除腫痛.不明之處可隨時咨詢.祝早日康復(fù)!
2015-12-14 15:28
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回答3
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馬德乾 住院醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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建議拍應(yīng)該局部的片子看一下,根據(jù)情況進(jìn)行治療.
2015-12-14 11:27
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好,建議您拍負(fù)重位膝關(guān)節(jié)X線片,然后到我門診就診,決定進(jìn)一步治療措施。老年人常見骨關(guān)節(jié)疾病-骨關(guān)節(jié)病
2015-12-14 08:28
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療可以口服伸筋丹膠囊,一次5粒,一日3次,氯唑沙宗片,0.1,一日3次,飯后口服,雙氯分酸鈉腸溶片,25-50毫克口服,一日3次,飯后口服、注意休息,效果不好,建議再根據(jù)情況決定改何種藥物.要定期復(fù)查,如繼續(xù)加重,則要早就醫(yī)
2015-12-14 07:50
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