雙側(cè)精索靜脈曲張,不手術(shù)能治愈嗎?手術(shù)方法有哪些?
半月前做B超檢查為雙側(cè)精索靜脈曲張左側(cè)靜脈寬0.38CM,右側(cè)為0.34CM,如不手術(shù)能治好嗎,這種情況一般要條取什么樣的手術(shù)方法
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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雙側(cè)精索靜脈曲張是男性常見(jiàn)疾病,其發(fā)病與解剖結(jié)構(gòu)、生理因素、生活習(xí)慣等有關(guān)。不手術(shù)能否治愈需綜合判斷,常見(jiàn)手術(shù)方法包括顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等。 1. 發(fā)病原因:精索內(nèi)靜脈瓣膜異常、精索靜脈壁平滑肌或彈力纖維薄弱、長(zhǎng)時(shí)間站立或腹壓增加、胡桃?jiàn)A綜合征、遺傳因素等。 2. 非手術(shù)治療:癥狀較輕且精液質(zhì)量未受明顯影響時(shí),可采取陰囊托帶、局部冷敷、避免過(guò)度性生活等方式。但效果可能有限。 3. 手術(shù)適應(yīng)證:精索靜脈曲張伴有明顯癥狀,如陰囊墜脹疼痛;精液質(zhì)量異常影響生育;Ⅱ度或Ⅲ度精索靜脈曲張。 4. 顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù):在顯微鏡下操作,能更精準(zhǔn)地結(jié)扎靜脈,保護(hù)動(dòng)脈和淋巴管,術(shù)后復(fù)發(fā)率低。 5. 腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù):通過(guò)腹腔鏡進(jìn)行,創(chuàng)傷較小,恢復(fù)相對(duì)較快。 6. 其他手術(shù)方法:還有精索靜脈介入栓塞術(shù)等,但應(yīng)用相對(duì)較少。 總之,雙側(cè)精索靜脈曲張的治療方法選擇應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況,在醫(yī)生評(píng)估后決定?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2025-01-14 11:55
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好:精索靜脈曲張是精索靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)而形成的陰囊血管性腫塊,它95%發(fā)生于左側(cè),兩側(cè)較少。為青年人最常見(jiàn)的陰囊腫塊之一,亦為男性不育癥的重要原因。精索靜脈曲張病人精蟲(chóng)數(shù)減少,影響生育,經(jīng)手術(shù)治療后,恢復(fù)生育能力。此外有些病人出現(xiàn)精神不安、焦慮、失眠、全身乏力、陽(yáng)萎等癥狀。嚴(yán)重的精索靜脈曲張可引起該側(cè)睪丸萎縮,病人因睪丸小而來(lái)就醫(yī)。建議您還是盡早手術(shù)為好。
2015-12-15 05:20
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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精索靜脈曲張時(shí)由于精索靜脈內(nèi)血液淤滯,可以引起陰囊內(nèi)溫度增高,睪丸溫度可升高1℃~2℃,溫度持續(xù)長(zhǎng)期增高,可影響睪丸產(chǎn)生精子,導(dǎo)致無(wú)精子癥和少精子癥;附睪也不利于使精子成熟。多見(jiàn)于青壯年。左側(cè)精索靜張曲張發(fā)病率高。無(wú)癥狀或癥狀較輕者,可穿彈力褲或用陰囊托帶。癥狀較重和精索靜脈曲張伴有精子異常的男性不育者,應(yīng)行手術(shù)治療。術(shù)式采用精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。不知你具體是什么情況,建議你可以到醫(yī)院就診,查明病因,針對(duì)性治療!
2015-12-15 05:17
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是精索靜脈曲張? 精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類似于成年人,無(wú)種族差異,90%為單側(cè),成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張,對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè),雙側(cè)者可高達(dá)20%~58%。 查看全文»
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