頭部摔傷致腦出血術(shù)后昏迷 25 天如何促醒？
病情描述（主要癥狀、發(fā)病時間）：6月18日早上7點(diǎn)鐘，病人騎摩托車撞到另一輛摩托車后摔傷頭部，當(dāng)時神智清醒，事發(fā)半小時到醫(yī)院做CT有少量出血，不久病人神智不清，反復(fù)說頭痛，下午復(fù)查發(fā)現(xiàn)出血增多但醫(yī)生說還不宜手術(shù)，應(yīng)采取保守治療，讓病人自已吸收。19日病人煩躁不安，醫(yī)生說是腦出血的常規(guī)反應(yīng)，沒做CT復(fù)查。20日凌晨，病人進(jìn)入昏迷狀態(tài)，醫(yī)院復(fù)查結(jié)果顯示出血量增大且淤血進(jìn)入丘腦，醫(yī)生告知病危，早上進(jìn)行開顱手術(shù)，醫(yī)生稱手術(shù)較成功，淤血完全清除，但病人手術(shù)后一直昏迷不醒，至今已25天，現(xiàn)在病人身體有反應(yīng)，各種檢查結(jié)果正常，但瞳孔沒變回來，光反射也不好。該病人氣管切開，通過胃管進(jìn)食。想得到怎樣的幫助：請問：這種情況應(yīng)采取什么方案促醒？
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對于頭部摔傷致腦出血術(shù)后昏迷 25 天的患者，可從神經(jīng)修復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、藥物干預(yù)、高壓氧治療及環(huán)境刺激等方面促進(jìn)蘇醒，同時要密切關(guān)注患者的身體狀況。 1.神經(jīng)修復(fù)治療：通過神經(jīng)生長因子、神經(jīng)節(jié)苷脂等藥物，促進(jìn)受損神經(jīng)的修復(fù)和再生。 2.康復(fù)訓(xùn)練：包括肢體被動活動、關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練等，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，刺激神經(jīng)功能恢復(fù)。 3.藥物干預(yù)：使用醒腦靜、安宮牛黃丸等藥物，改善腦循環(huán)，促進(jìn)意識恢復(fù)。 4.高壓氧治療：增加血氧含量，改善腦組織缺氧狀態(tài)，促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)和功能恢復(fù)。 5.環(huán)境刺激：給予患者熟悉的聲音、音樂、光線等刺激，有助于喚醒意識。 6.營養(yǎng)支持：保證患者充足的營養(yǎng)攝入，維持身體機(jī)能。 綜合運(yùn)用多種方法，耐心細(xì)致地進(jìn)行治療和護(hù)理，有助于提高患者蘇醒的可能性。但每個患者的情況不同，恢復(fù)效果也存在差異。
2025-01-15 03:17
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好；這種情況可以做高壓氧結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。
2015-12-14 22:16
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