右肺上葉肺癌如何決定治療方案
肺部腫瘤是否手術(shù)如何決定右肺上葉見一團(tuán)塊狀組織密度影,邊緣尚可,大小約8.7cm*8.4cm,其內(nèi)密度部均勻,其周見條索狀及顆粒狀高密度影,雙肺見散在灶狀無肺紋理透光區(qū),縱隔內(nèi)見增大淋巴結(jié)影,雙側(cè)胸膜腔見胸膜局限性境厚征象.(影像科CT診斷報(bào)告)放射學(xué)意見:右肺上葉實(shí)性占位,考慮肺癌.病人癥狀,胸部疼痛入睡困難,但并無咳嗽及呼吸困難之癥狀.醫(yī)生建議先手術(shù)后化療,這樣成功率有多少呢?老人的身體會吃得消嗎?這種癥狀是屬于晚期了嗎?應(yīng)該如何,希望有過臨床的病人或家屬或?qū)<夷芙o予解答,盼!患者性別:男
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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右肺上葉肺癌的治療方案取決于腫瘤大小、位置、患者身體狀況、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況以及有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。對于該患者,需要綜合多方面因素來決定是先手術(shù)還是采取其他治療方法。 1.腫瘤特征:腫瘤大小約 8.7cm*8.4cm,較大,且密度不均,這增加了治療的復(fù)雜性。較大的腫瘤可能侵犯周圍組織,手術(shù)難度較大。 2.患者癥狀:患者目前胸部疼痛入睡困難,但無咳嗽及呼吸困難癥狀。癥狀的嚴(yán)重程度會影響治療選擇。 3.身體狀況:評估患者的心肺功能、肝腎功能、營養(yǎng)狀況等,以確定其能否耐受手術(shù)和后續(xù)化療。 4.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:縱隔內(nèi)見增大淋巴結(jié)影,提示可能存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這會影響手術(shù)范圍和預(yù)后。 5.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移:需進(jìn)一步檢查如骨掃描、腹部超聲等,明確有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,若有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,可能不適合手術(shù)。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會權(quán)衡手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和獲益,制定最適合患者的個(gè)體化治療方案?;颊吆图覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解各種治療方案的利弊,共同做出決策。
2025-01-14 19:53
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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做一下支氣管鏡活檢一下看看,根據(jù)病理診斷看看適合什么治療方法
2015-12-15 00:40
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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必須考慮手術(shù)治療針對具體情況對癥治療即可恢復(fù)健康.
2015-12-14 22:04
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好!不宜手術(shù).腫瘤大于6公分均已局部擴(kuò)散,如手術(shù)就如捅“馬蜂窩”,造成醫(yī)源性擴(kuò)散及殘留,并造成加速擴(kuò)散.建議用一種更新的微創(chuàng)治療辦法效果更好,即非手術(shù)放射性粒子植入術(shù).眾所周知,腫瘤生長過程中,只有一小部分細(xì)胞在持續(xù)繁殖(活躍期細(xì)胞),在繁殖周期內(nèi)DNA合成后期及有絲分裂期階段,少量的珈瑪射線即能破壞腫瘤的繁殖能力,繁殖周期中其他階段的腫瘤細(xì)胞,對珈瑪射線敏感度差,靜止期的腫瘤細(xì)胞,對珈瑪射線相對不敏感.外放療(珈瑪?shù)叮┓执味虝r(shí)照射只能對腫瘤繁殖周期中一部分時(shí)相的細(xì)胞起治療作用,其他時(shí)相的腫瘤細(xì)胞仍能很快恢復(fù)繁殖能力,而且細(xì)胞的倍增時(shí)間明顯縮短,因此在兩次照射的間隙內(nèi)腫瘤細(xì)胞仍能迅速生長,直接影響外放療的治療效果.腫瘤組織間植入放射性粒子所產(chǎn)生的珈瑪射線雖然不大,但能持續(xù)的對腫瘤細(xì)胞起作用,因此能不斷的殺傷腫瘤干細(xì)胞,經(jīng)過足夠半衰期,能使腫瘤細(xì)胞全部失去繁殖能力,從而達(dá)到較徹底的治療效果.國內(nèi)外學(xué)者報(bào)道放射性粒子植入治療肺癌療效明顯優(yōu)于其他治療手段.
2015-12-14 19:33
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,老人年齡大,怕是承受不起手術(shù)及化療帶來的毒副作用,因此建議服用以紅豆杉為主要成分的中草藥進(jìn)行治療,這樣既安全又有效.
2015-12-14 12:41
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