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二尖瓣中度關(guān)閉不全等情況是否需手術(shù)?

二尖瓣狹窄

超聲描述:主動(dòng)脈,肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常.主動(dòng)脈主波搏幅好,重搏波存在.左房左室擴(kuò)大.二瓣前后葉稍厚,回聲稍強(qiáng).收縮期二尖瓣葉部分不能合攏,裂隙1mm.室間隔與左室后壁不厚,呈反向運(yùn)動(dòng),活動(dòng)幅度增大.心臟各結(jié)構(gòu)連續(xù)完整.彩色多普勒顯示:收縮期左房?jī)?nèi)可見(jiàn)以藍(lán)色為主的五彩鑲嵌的返流信號(hào)呈束狀,范圍達(dá)左心房一半返流面積7.0cm2.超聲提示:二尖瓣中度關(guān)閉不全[mt]三尖瓣輕度關(guān)閉不全[t請(qǐng)問(wèn)專家這種情況現(xiàn)在需要手術(shù)嗎?

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

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    內(nèi)科

    二尖瓣中度關(guān)閉不全合并三尖瓣輕度關(guān)閉不全是否需要手術(shù),取決于多種因素,如癥狀嚴(yán)重程度、心臟功能、病因、患者整體健康狀況以及病情進(jìn)展速度等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:若患者出現(xiàn)明顯的呼吸困難、乏力、心悸等癥狀,影響日常生活和工作,手術(shù)的可能性較大。 2. 心臟功能:通過(guò)心臟超聲等檢查評(píng)估左心室射血分?jǐn)?shù)等指標(biāo)。若心臟功能受損嚴(yán)重,手術(shù)可能是必要的。 3. 病因:如果是由心肌梗死、感染性心內(nèi)膜炎等明確病因?qū)е拢也∫虺掷m(xù)存在或加重,可能需要手術(shù)干預(yù)。 4. 患者整體健康狀況:存在其他嚴(yán)重疾病如未控制的高血壓、糖尿病、嚴(yán)重肝腎功能不全等,會(huì)影響手術(shù)的可行性和安全性。 5. 病情進(jìn)展速度:若病情進(jìn)展迅速,關(guān)閉不全程度加重,即使目前癥狀較輕,也可能需要提前手術(shù)。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊,為患者制定最適合的治療方案?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療策略。

    2025-01-15 20:17
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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

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    2015-12-15 07:57
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見(jiàn)病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動(dòng)脈瓣病變合并存在。近年來(lái),由于加強(qiáng)了對(duì)風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

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