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網(wǎng)膜二次出血致昏迷治療效果及方法如何

蛛網(wǎng)膜下腔出血

我一個(gè)朋友的父親,前一段時(shí)間有突然有頭痛的感覺,一周內(nèi)頭痛情況加重,當(dāng)時(shí),住院采取了保守的治療,之后,叔叔就昏迷了,經(jīng)醫(yī)生檢查時(shí)織網(wǎng)膜二次出血,這種情況治療的治療效果會(huì)怎么樣,應(yīng)該怎么治療比較好呢,有沒有好的治療呢。請(qǐng)問,這種情況怎么治療比較好呢?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    網(wǎng)膜二次出血導(dǎo)致昏迷是一種嚴(yán)重的情況,治療效果受多種因素影響,包括出血位置、出血量、患者基礎(chǔ)健康狀況、治療及時(shí)性和治療方法的選擇等。 1.出血位置:如果出血位于關(guān)鍵區(qū)域,可能影響重要神經(jīng)功能,增加治療難度和不良預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)。 2.出血量:大量出血會(huì)對(duì)腦組織產(chǎn)生嚴(yán)重壓迫,影響恢復(fù),少量出血相對(duì)預(yù)后較好。 3.基礎(chǔ)健康狀況:患者若有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,身體耐受和恢復(fù)能力較差,影響治療效果。 4.治療及時(shí)性:早期采取有效治療措施,能減輕腦組織損傷,提高恢復(fù)機(jī)會(huì)。 5.治療方法:包括藥物治療,如使用甘露醇降低顱內(nèi)壓,尼莫地平改善腦血管痙攣,止血芳酸止血等;手術(shù)治療,如清除血腫、止血等。 總之,網(wǎng)膜二次出血致昏迷的治療效果難以一概而論,需要綜合多種因素評(píng)估。治療方案應(yīng)根據(jù)患者具體情況制定,建議在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和專業(yè)治療。

    2025-01-16 05:40
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,蛛網(wǎng)膜下腔分區(qū)不論是手術(shù)治療或是內(nèi)科治療后,一定要預(yù)防再出血的發(fā)生。主要措施有:避免重體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、控制血壓,另外對(duì)可引起出血其他高危因素如:糖尿病、心臟病、肥胖、高血脂、吸煙、過度飲酒等疾病和不良生活習(xí)慣,應(yīng)及時(shí)治療,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)調(diào)整和控制飲食,保持積極愉快樂觀的生活態(tài)度,對(duì)預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)生都有一定的價(jià)值。,藥物療效不佳,又無局限性神經(jīng)體征者,可行腰穿,緩慢放出部分腰脊液,必要時(shí)重復(fù)一次.經(jīng)CT掃描或腦血管造影證實(shí)為血腫或腫瘤者,及時(shí)作血腫或腫瘤摘除術(shù);如為血管畸形或動(dòng)脈瘤者,可直接切除或行夾閉手術(shù),或通過導(dǎo)管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物。本病在中醫(yī)看來考慮肝腎陰虧,肝陽(yáng)化火上擾所致,應(yīng)該考慮平肝潛陽(yáng),滋陰熄風(fēng),可選擇降肝湯。

    2015-12-15 06:10
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見原因,是先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和血管畸形.由于血管瘤好發(fā)于腦底動(dòng)脈交叉處,最易直接受到血流沖擊,加上血管先天性發(fā)育不良,極易破裂出血.其次為高血壓,腦動(dòng)脈硬化,顱內(nèi)腫瘤,血液病等,一般認(rèn)為30歲以前發(fā)病者,多為血管畸形,40歲以后發(fā)病者多為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂,50歲以上發(fā)病者,則往往因高血壓腦動(dòng)脈硬化及腦腫瘤引起.  蛛網(wǎng)膜下腔出血起病急驟,病前常無先兆,部分病人為活動(dòng)狀態(tài)下發(fā)病.發(fā)病后可出現(xiàn)劇烈頭痛,多為撕裂樣或劇烈脹痛.頭痛部位多位于枕部,也可為全頭痛.頭痛的程度與出血量有關(guān).因?yàn)榇罅康难哼M(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔,使腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙,顱內(nèi)壓增高,所以,常伴有頻繁嘔吐.同時(shí),由于血液刺激腦膜可產(chǎn)生頸部肌肉痙攣,使頸部活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直,神經(jīng)系統(tǒng)檢查克氏征陽(yáng)性,布氏征陽(yáng)性,這就是醫(yī)學(xué)上所說的腦膜刺激征.1.每天早6-8時(shí)前喝一碗大棗小米粥和生姜紅糖雞蛋湯.2.應(yīng)該保證一日三餐吃熱,吃飽,吃好,三餐不合理,健康遠(yuǎn)離你.滿足食物“金字塔結(jié)構(gòu)”,即百分之五十谷類食品,百分之三十新鮮應(yīng)季蔬菜類食品,百分之十五魚,肉,蛋類食品,百分之五油脂類食品.3.一定要穿暖和,手足溫?zé)釣闃?biāo)準(zhǔn).停止一切冷飲,生冷硬食物;4.千萬不要喝牛奶,慎吃西藥,打點(diǎn)滴,因?yàn)槎夹运?5.睡前熱水泡腳20分鐘,同時(shí)趁熱喝一碗當(dāng)歸紅糖雞蛋湯.6.必須保證21時(shí)--凌晨5時(shí)有效睡眠.夜里是人們長(zhǎng)氣血的時(shí)間,也是肝肺臟工作的時(shí)間,對(duì)人體的健康極為重要.最好中午11-13時(shí)能夠抽30分鐘時(shí)間睡午覺;7.保持開朗愉快的心情,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉.堅(jiān)持每天敲膽經(jīng)穴位

    2015-12-15 01:33
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)該絕對(duì)臥床休息至少四周(同時(shí)加鎮(zhèn)靜劑).治療基本同腦出血.小心的控制血壓嚴(yán)重的高血壓,預(yù)防性給予軟化大便的藥物.為預(yù)防可能出現(xiàn)的遲發(fā)性血管痙攣,可用尼莫地平口服或其它鈣通道阻滯劑.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是腦動(dòng)脈瘤和腦血管畸形,約占本病的78%左右,可發(fā)生在任何年齡。在這里我們簡(jiǎn)單談一下自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的具體表現(xiàn):1.突然出現(xiàn)的劇烈頭痛。2.惡心、嘔吐。3.神志不清醒和精神異常。4.頸項(xiàng)發(fā)硬僵直。5.由于出血部位、出血量和腦受損程度的不同,還可以出現(xiàn)癥狀和體征,如眼斜、一側(cè)肢體無力等。上述情況也不一定同時(shí)出現(xiàn),有時(shí)候病人只有頭痛。對(duì)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師來說,只憑借上述表現(xiàn)和簡(jiǎn)單的檢查如腰椎穿刺或頭顱CT就基本可以作出診斷。

    2015-12-14 23:46
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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