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月經(jīng)持續(xù) 20 多天不干凈可能由多種原因引起，如內(nèi)分泌失調(diào)、子宮疾病、凝血功能異常、全身性疾病、節(jié)育環(huán)影響等。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，可能導致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，引起月經(jīng)淋漓不盡?？赏ㄟ^激素六項檢查明確，治療上可能會使用孕激素類藥物如地屈孕酮片，或短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片等來調(diào)整月經(jīng)周期。 2.子宮疾?。鹤訉m肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎等子宮病變，會影響子宮的正常收縮和內(nèi)膜的脫落。通過 B 超、宮腔鏡等檢查確診。較小的子宮肌瘤可先觀察，較大的可能需要手術(shù)切除；子宮內(nèi)膜息肉多通過宮腔鏡手術(shù)切除；子宮內(nèi)膜炎則需使用抗生素如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗感染治療。 3.凝血功能異常：血小板減少、凝血因子缺乏等凝血功能障礙，會使月經(jīng)出血不易止住。需進行血常規(guī)、凝血功能檢查。治療上可能會補充凝血因子或使用止血藥物如氨甲環(huán)酸片。 4.全身性疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M或減退、貧血等，也可能影響月經(jīng)。通過甲狀腺功能檢查、血常規(guī)等明確。針對原發(fā)病治療，如甲亢使用甲巰咪唑片，貧血補充鐵劑、維生素 B12 等。 5.節(jié)育環(huán)影響：節(jié)育環(huán)刺激子宮內(nèi)膜，可能導致月經(jīng)異常?？赏ㄟ^ B 超檢查判斷，必要時取出節(jié)育環(huán)。 月經(jīng)持續(xù) 20 多天不干凈需要引起重視，及時就醫(yī)，明確原因后采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動，保持良好的心態(tài)和生活習慣。

月經(jīng)來了20多天不干凈可能是月經(jīng)不調(diào)。月經(jīng)不調(diào)首先要考慮是精神飲食，工作壓力、環(huán)境改變、婦科疾病都可能導致月經(jīng)不調(diào)的。建議用宮血寧調(diào)理一段時間，如無好轉(zhuǎn)，及時去正規(guī)醫(yī)院診治

根據(jù)上述情況分析是更年期功血更年期由于卵巢功能的衰退出現(xiàn)月經(jīng)不正常，如果是子宮內(nèi)膜厚，可以做診斷性刮宮，止血的效果好，或者是服用婦康片，效果不錯

分析，子宮內(nèi)膜薄是影響月經(jīng)，一般的子宮內(nèi)膜薄是由于雌激素水平低或子宮發(fā)育不良導致建議去婦科檢查下，是否雌激素低導致的，如果還是不行的話，必要時考慮服用地屈孕酮片，大概吃十天

根據(jù)你描述考慮你是內(nèi)分泌失調(diào)引起的，建議你可以服用金雞膠囊或者同人烏雞白鳳丸治療。然后您平時泡一些玫瑰花茶喝，然后在經(jīng)常喝點紅豆湯，紅棗湯，主要的是保持心情愉快，希望能幫到您