淚道吻合術(shù)后出現(xiàn)膿液及淚液相關(guān)問(wèn)題求解
眼睛流淚疼痛后癥狀變成眼角流膿液眼睛流淚疼痛后癥狀變成眼角流膿液至手術(shù)前20年.曾經(jīng)治療情況和效果：2010年1月20日淚道吻合術(shù)26日拆線取管淚道沖洗暢通出院后滴左氧眼藥水口服阿莫西林30日眼角有淚樣液體31日有膿液2月1日淚道沖洗不通膿液較多2日淚道沖洗仍然不通膿液少量3日探針探通輸甲硝唑和林可梅素4日繼續(xù)輸液眼角有淚狀液體.想得到怎樣的幫助：20日手術(shù)是否成功術(shù)后有膿液是怎么回事3日探通術(shù)是否成功術(shù)后有淚液又是怎么回事還需要怎樣治療和保養(yǎng)（）
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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淚道吻合術(shù)后出現(xiàn)膿液和淚液的情況較為復(fù)雜，可能與手術(shù)效果、術(shù)后護(hù)理、感染、淚道結(jié)構(gòu)異常及個(gè)體恢復(fù)差異等有關(guān)。 1. 手術(shù)效果：手術(shù)雖然在操作上成功完成，但術(shù)后恢復(fù)過(guò)程中可能因多種因素影響，導(dǎo)致淚道未能完全通暢。 2. 術(shù)后護(hù)理：若術(shù)后未嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行眼部護(hù)理，如不注意眼部清潔，可能引發(fā)感染，產(chǎn)生膿液。 3. 感染：細(xì)菌感染是常見(jiàn)原因，如金黃色葡萄球菌、鏈球菌等，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)膿液。 4. 淚道結(jié)構(gòu)異常：淚道本身存在復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)，術(shù)后可能因局部組織增生、粘連等，影響淚液排出。 5. 個(gè)體恢復(fù)差異：每個(gè)人的身體恢復(fù)能力不同，有些人恢復(fù)較慢，可能在術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)仍有異常表現(xiàn)。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，注意眼部衛(wèi)生，按時(shí)復(fù)查。同時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案，如再次探通、使用抗生素眼藥水（如妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液）等，以促進(jìn)淚道恢復(fù)通暢。
2025-01-16 04:52
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好!根據(jù)你的描述您這情況應(yīng)該是術(shù)后感染所致!現(xiàn)在看來(lái)20號(hào)的手術(shù)很難說(shuō)有沒(méi)有成功術(shù)后的膿液應(yīng)該是術(shù)后感染所致，建議您現(xiàn)在以抗感染為主可以適當(dāng)?shù)倪x擇沖洗淚道少吃辛辣刺激食物!
2015-12-15 10:24
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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慢性淚囊炎（chronicdacryocystitis）是淚囊蹭中最常見(jiàn)者多繼發(fā)于鼻淚管狹窄或阻塞后淚液滯留于淚囊之內(nèi)伴發(fā)細(xì)菌感染引起此病與粘液囊腫性之主要鑒別是為淚囊部皮膚呈現(xiàn)一定程度的彌漫性充血結(jié)膜炎與淚溢癥較為明顯.嚴(yán)重者可形成化膿性囊腫1.勤滴眼藥：各種抗生素眼藥水頻滴患眼但首先應(yīng)將淚囊膿液擠壓干凈.2.淚道沖洗：用生理鹽水或抗生素激素或酶抑劑（如α—糜蛋白酶）沖洗.3.探通與擴(kuò)張：經(jīng)過(guò)一個(gè)時(shí)期沖洗待分泌物消失時(shí)方可采用但禁用暴力以防形成假道使感染擴(kuò)散導(dǎo)致加重其阻塞程度.4.手術(shù)療法：以淚囊鼻腔吻合為主亦可作淚囊摘除.應(yīng)根據(jù)情況選擇其適應(yīng)癥.如萎縮性鼻炎狼瘡結(jié)核梅毒患者淚囊周?chē)M織炎癥或篩竇化膿性炎癥惡性腫瘤角膜炎癥內(nèi)眼炎眼外傷等應(yīng)首先考慮淚囊摘除以達(dá)安全.下淚小管阻塞才鼻淚管吻合術(shù)效果差.如單純的粘液囊腫者應(yīng)以鼻淚管吻合術(shù)為原則.另外還有穿線術(shù)。
2015-12-15 09:32
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好：慢性淚囊炎術(shù)后流膿.請(qǐng)問(wèn)你是做激光的么但是做鼻腔淚囊吻合術(shù)26日拆線取管淚道沖洗暢通說(shuō)明手術(shù)是成功的.但是術(shù)后出現(xiàn)流淚流膿現(xiàn)象說(shuō)明內(nèi)有感染可能.或者是取管后出現(xiàn)吻合口狹窄或是吻合口脫裂可能.像這種情況最好是多次做淚道沖洗.此次做淚道探通術(shù)效果可能一般即使通了也很容易纖維增生疤痕形成重新阻塞.目前能做的就是每日行淚道沖洗同時(shí)抗感染治療.
2015-12-15 00:20
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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慢性淚囊炎是淚囊蹭中最常見(jiàn)者多繼發(fā)于鼻淚管狹窄或阻塞后淚液滯留于淚囊之內(nèi)伴發(fā)細(xì)菌感染引起此病與粘液囊腫性之主要鑒別是為淚囊部皮膚呈現(xiàn)一定程度的彌漫性充血結(jié)膜炎與淚溢癥較為明顯.嚴(yán)重者可形成化膿性囊腫.1.勤滴眼藥：各種抗生素眼藥水頻滴患眼但首先應(yīng)將淚囊膿液擠壓干凈.2.淚道沖洗：用生理鹽水或抗生素激素或酶抑劑（如α—糜蛋白酶）沖洗.3.探通與擴(kuò)張：經(jīng)過(guò)一個(gè)時(shí)期沖洗待分泌物消失時(shí)方可采用但禁用暴力以防形成假道使感染擴(kuò)散導(dǎo)致加重其阻塞程度.4.手術(shù)療法：以淚囊鼻腔吻合為主亦可作淚囊摘除.應(yīng)根據(jù)情況選擇其適應(yīng)癥.如萎縮性鼻炎狼瘡結(jié)核梅毒患者淚囊周?chē)M織炎癥或篩竇化膿性炎癥惡性腫瘤角膜炎癥內(nèi)眼炎眼外傷等應(yīng)首先考慮淚囊摘除以達(dá)安全.下淚小管阻塞才鼻淚管吻合術(shù)效果差.如單純的粘液囊腫者應(yīng)以鼻淚管吻合術(shù)為原則.另外還有穿線術(shù).
2015-12-14 17:25
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什么是流淚癥? 流淚癥是以淚液經(jīng)常溢出瞼弦為臨床特征的眼病之總稱?！吨T病源候論》早有“目風(fēng)淚出”及“目淚出不止”的記載，《銀海精微》有“迎風(fēng)灑餌”及“充風(fēng)淚出”的論述，并且提出了冷淚與熱淚的概念。《證治準(zhǔn)繩·七竅門(mén)》將冷淚分為。迎風(fēng)冷淚”與“無(wú)時(shí)冷淚”。冷淚系目無(wú)明顯的赤痛翳障而流淚，淚水清冷稀薄。熱淚多為天行赤眼、黑睛生翳等外障眼病的癥狀之一。本節(jié)主要討論的是冷淚癥。多見(jiàn)于老年人。流淚癥類似于西醫(yī)學(xué)的因瞼緣位置異常、淚道系統(tǒng)阻塞或排泄功能不全所引起的“淚溢癥”。 查看全文»
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