右手拇指外傷致腕管綜合征治療效果不佳如何處理？
右手拇指外傷后掌指關(guān)節(jié)腫脹、疼痛正側(cè)位片無骨折傷后2個(gè)月出現(xiàn)右拇指麻木肌電圖提示正中神經(jīng)受損診斷為輕度腕管綜合癥局部理療、肌注B1、B12兩周上述癥狀無明顯改善現(xiàn)右手腕時(shí)有疼痛、右手臂感覺異常該如何治療？
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
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右手拇指外傷后出現(xiàn)腕管綜合征，經(jīng)局部理療、肌注 B1、B12 兩周癥狀未改善，且出現(xiàn)右手腕疼痛、右手臂感覺異常。治療可從藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活調(diào)整、定期復(fù)查等方面入手。 1.藥物治療：使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，口服布洛芬緩解疼痛和炎癥，應(yīng)用地奧司明片改善局部血液循環(huán)。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2.物理治療：除了之前的理療，還可嘗試超短波治療、紅外線照射等，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)和炎癥消退。 3.手術(shù)治療：若保守治療無效，可考慮行腕管切開減壓術(shù)，解除正中神經(jīng)受壓。 4.生活調(diào)整：避免長時(shí)間手腕彎曲或負(fù)重，注意休息，適當(dāng)活動手腕。 5.定期復(fù)查：定期進(jìn)行肌電圖檢查，監(jiān)測神經(jīng)恢復(fù)情況，以便調(diào)整治療方案。 腕管綜合征的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合治療，注意手部保護(hù)，促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-01-15 14:23
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什么是腕管綜合征? 腕管綜合征是正中神經(jīng)于腕管部受壓而產(chǎn)生神經(jīng)功能障礙所導(dǎo)致手的一系列癥候群。是臨床中最常見的一類神經(jīng)卡壓。主要原因有腕管結(jié)構(gòu)異常(月骨脫位、腕橫韌帶增厚等)或腕管內(nèi)容物的增大(屈肌肌腱腱鞘炎、肌腱周圍滑膜增厚、屈指肌腱過長、腫瘤等)，或正中神經(jīng)本身病變(腫瘤、神經(jīng)炎等)。 查看全文»
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