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寶寶右眼角下方小洞,疑似先天性淚道瘺管,怎么辦?

從出生就發(fā)現(xiàn)寶寶的右眼角下方有一個(gè)針眼大小的小洞,平時(shí)沒有什么異常。在網(wǎng)上搜了一下,很象是先天性淚道瘺管,但并不象網(wǎng)上說的那樣有液體流出。請(qǐng)問:1這個(gè)病是什么原因造成的?2寶寶現(xiàn)在6個(gè)月大,這個(gè)小洞會(huì)隨著年齡增大嗎?3孩子這么小可以手術(shù)嗎?什么時(shí)候治最佳?4手術(shù)疤痕大嗎?是否會(huì)影響容貌?5網(wǎng)上查到的治療方案是手術(shù)切除和電灼,請(qǐng)問哪種創(chuàng)傷更小,更不損傷容貌?因?yàn)槭桥畬殞?,所以很?dān)心這個(gè)。希望有臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生回答。謝謝!

  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    寶寶右眼角下方的小洞可能是先天性淚道瘺管,其成因復(fù)雜,治療時(shí)機(jī)和方式需綜合判斷。包括病因、小洞變化、手術(shù)可行性、疤痕影響及治療方案選擇等。 1.病因:先天性淚道瘺管多由胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致,在淚道系統(tǒng)形成過程中出現(xiàn)異常分化和連接,從而形成瘺管。 2.小洞變化:多數(shù)情況下,小洞可能會(huì)保持不變,但也有隨年齡增長(zhǎng)而略有增大的可能。 3.手術(shù)可行性:6 個(gè)月大的寶寶一般不建議立即手術(shù),可先觀察。若瘺管反復(fù)感染或影響外觀,可在 1 歲以后考慮手術(shù)。 4.疤痕影響:手術(shù)疤痕大小取決于多種因素,如手術(shù)方式、寶寶體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理等。一般來(lái)說,經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作,疤痕不會(huì)太明顯,對(duì)容貌影響較小。 5.治療方案選擇:手術(shù)切除相對(duì)徹底,但創(chuàng)傷稍大;電灼創(chuàng)傷較小,但可能存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。具體選擇哪種方式,需根據(jù)瘺管的具體情況和醫(yī)生建議決定。 總之,對(duì)于寶寶的這種情況,家長(zhǎng)不必過于焦慮,應(yīng)密切觀察,定期帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院眼科就診,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估并制定合適的治療方案。

    2025-01-14 17:13
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    根據(jù)你的描述,應(yīng)該是在胚胎發(fā)育時(shí)異常,這個(gè)小洞應(yīng)該不會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而增大,建議等孩子稍大一點(diǎn)時(shí),考慮手術(shù)治療,具體到時(shí)在檢查,因?yàn)橐询浌芡暾麆冸x干凈,才能不再感染復(fù)發(fā),還是手術(shù)比較徹底。在手術(shù)之前,要注意不要讓瘺管感染,感染后就不容易剝凈瘺管,發(fā)現(xiàn)有炎癥,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),平時(shí)注意感冒,瘺管和鼻腔通氣,感冒后炎癥可能向上逆行感染,可以給孩子加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力。

    2015-12-15 17:15
  • 回答2

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    杜日彪 主治醫(yī)師

    北京國(guó)醫(yī)堂中醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    中醫(yī)科

    你說的情況是正常的,你所看到的是淚管的開口,每個(gè)人都有的,如果傷心難過的時(shí)候就會(huì)有淚液從那里流出你好,如果有先天性淚道瘺管或是賭塞的現(xiàn)象,一般都會(huì)出現(xiàn)流淚的現(xiàn)象,既然沒有,你寶寶的情況就是正常的,不需任何治療,也不會(huì)再長(zhǎng)到多大了,放心好了

    2015-12-15 17:07
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    根據(jù)你的病情描述,考慮是先天的,就是在胚胎發(fā)育時(shí)異常,這個(gè)小洞應(yīng)該不會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而增大,建議等孩子稍大一點(diǎn)時(shí),如1周后,考慮手術(shù)治療,具體到時(shí)在檢查,因?yàn)橐询浌芡暾麆冸x干凈,才能不再感染復(fù)發(fā),還是手術(shù)比較徹底。在手術(shù)之前,要注意不要讓瘺管感染,感染后就不容易剝凈瘺管,發(fā)現(xiàn)有炎癥,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),平時(shí)注意感冒,瘺管和鼻腔通氣,感冒后炎癥可能向上逆行感染,可以給孩子加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力。

    2015-12-15 07:20
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