寶寶右眼角下方小洞，疑似先天性淚道瘺管，怎么辦？
從出生就發(fā)現(xiàn)寶寶的右眼角下方有一個針眼大小的小洞，平時沒有什么異常。在網(wǎng)上搜了一下，很象是先天性淚道瘺管，但并不象網(wǎng)上說的那樣有液體流出。請問:1這個病是什么原因造成的？2寶寶現(xiàn)在6個月大，這個小洞會隨著年齡增大嗎？3孩子這么小可以手術(shù)嗎？什么時候治最佳？4手術(shù)疤痕大嗎？是否會影響容貌？5網(wǎng)上查到的治療方案是手術(shù)切除和電灼，請問哪種創(chuàng)傷更小，更不損傷容貌？因為是女寶寶，所以很擔(dān)心這個。希望有臨床經(jīng)驗的醫(yī)生回答。謝謝！
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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寶寶右眼角下方的小洞可能是先天性淚道瘺管，其成因復(fù)雜，治療時機和方式需綜合判斷。包括病因、小洞變化、手術(shù)可行性、疤痕影響及治療方案選擇等。 1.病因：先天性淚道瘺管多由胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致，在淚道系統(tǒng)形成過程中出現(xiàn)異常分化和連接，從而形成瘺管。 2.小洞變化：多數(shù)情況下，小洞可能會保持不變，但也有隨年齡增長而略有增大的可能。 3.手術(shù)可行性：6 個月大的寶寶一般不建議立即手術(shù)，可先觀察。若瘺管反復(fù)感染或影響外觀，可在 1 歲以后考慮手術(shù)。 4.疤痕影響：手術(shù)疤痕大小取決于多種因素，如手術(shù)方式、寶寶體質(zhì)、術(shù)后護理等。一般來說，經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作，疤痕不會太明顯，對容貌影響較小。 5.治療方案選擇：手術(shù)切除相對徹底，但創(chuàng)傷稍大；電灼創(chuàng)傷較小，但可能存在復(fù)發(fā)風(fēng)險。具體選擇哪種方式，需根據(jù)瘺管的具體情況和醫(yī)生建議決定。 總之，對于寶寶的這種情況，家長不必過于焦慮，應(yīng)密切觀察，定期帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院眼科就診，由專業(yè)醫(yī)生評估并制定合適的治療方案。
2025-01-14 17:13
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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根據(jù)你的描述，應(yīng)該是在胚胎發(fā)育時異常，這個小洞應(yīng)該不會隨著年齡增長而增大，建議等孩子稍大一點時，考慮手術(shù)治療，具體到時在檢查，因為要把瘺管完整剝離干凈，才能不再感染復(fù)發(fā)，還是手術(shù)比較徹底。在手術(shù)之前，要注意不要讓瘺管感染，感染后就不容易剝凈瘺管，發(fā)現(xiàn)有炎癥，請及時就醫(yī)，平時注意感冒，瘺管和鼻腔通氣，感冒后炎癥可能向上逆行感染，可以給孩子加強營養(yǎng)，增強抵抗力。
2015-12-15 17:15
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回答2
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杜日彪 主治醫(yī)師
北京國醫(yī)堂中醫(yī)院
二級甲等
中醫(yī)科
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你說的情況是正常的，你所看到的是淚管的開口，每個人都有的，如果傷心難過的時候就會有淚液從那里流出你好，如果有先天性淚道瘺管或是賭塞的現(xiàn)象，一般都會出現(xiàn)流淚的現(xiàn)象，既然沒有，你寶寶的情況就是正常的，不需任何治療，也不會再長到多大了，放心好了
2015-12-15 17:07
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你的病情描述，考慮是先天的，就是在胚胎發(fā)育時異常，這個小洞應(yīng)該不會隨著年齡增長而增大，建議等孩子稍大一點時，如1周后，考慮手術(shù)治療，具體到時在檢查，因為要把瘺管完整剝離干凈，才能不再感染復(fù)發(fā)，還是手術(shù)比較徹底。在手術(shù)之前，要注意不要讓瘺管感染，感染后就不容易剝凈瘺管，發(fā)現(xiàn)有炎癥，請及時就醫(yī)，平時注意感冒，瘺管和鼻腔通氣，感冒后炎癥可能向上逆行感染，可以給孩子加強營養(yǎng)，增強抵抗力。
2015-12-15 07:20
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