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五歲小孩經(jīng)常便秘,診斷為直腸陰道瘺是何???如何治?

五歲小孩經(jīng)常便秘,診斷為直腸陰道瘺是何病?如何治?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    陳秋莉 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    兒科

    直腸陰道瘺是指直腸與陰道之間存在異常通道,致使糞便等物質(zhì)可從直腸進(jìn)入陰道。其發(fā)病原因多樣,治療方法也因病情而異。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
    1.發(fā)病原因:先天性發(fā)育異常,分娩損傷,手術(shù)創(chuàng)傷,局部炎癥感染,惡性腫瘤等。
    2.癥狀表現(xiàn):陰道排氣、排糞,反復(fù)陰道炎,會(huì)陰部疼痛等。
    3.檢查方法:通過(guò)婦科檢查、直腸指檢、影像學(xué)檢查(如磁共振成像)等明確診斷。
    4.治療方式:以手術(shù)治療為主,如瘺管切除分層縫合術(shù)、直腸移動(dòng)瓣修補(bǔ)術(shù)等。
    5.術(shù)前準(zhǔn)備:做好腸道準(zhǔn)備,糾正貧血、低蛋白血癥等。
    6.術(shù)后護(hù)理:保持會(huì)陰部清潔,注意飲食,預(yù)防感染。直腸陰道瘺會(huì)給孩子帶來(lái)諸多不適,應(yīng)及時(shí)治療。建議前往正規(guī)三甲醫(yī)院或兒童醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案。

    2019-03-14 10:19
  • 回答6

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,導(dǎo)致直腸陰道瘺的病因很多,如:①先天性畸形;②分娩傷,最為常見(jiàn),包括滯產(chǎn)和產(chǎn)科手術(shù);③婦科手術(shù)損傷,經(jīng)腹或經(jīng)陰道盆腔婦科手術(shù);④炎癥性腸??;⑤藥物腐蝕或異物;⑥癌腫侵蝕或放射治療后;采用手術(shù)治療,手術(shù)應(yīng)等待所有炎癥消退、瘢痕軟化,在受傷或已行修補(bǔ)術(shù)后3個(gè)月后進(jìn)行。

    2015-12-15 15:25
  • 回答5

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,根據(jù)您的情況描述,直腸陰道瘺是直腸與陰道相通,若瘺口大排糞無(wú)阻,這種瘺可以無(wú)癥狀。直腸陰道瘺大多發(fā)生于先天性肛門直腸畸形。建議平時(shí)多讓小孩做一些運(yùn)動(dòng)可以幫助治療的。比如練一練骨盆體操有助于鍛煉陰道、肛門括約肌力量,可以采用臥式鍛煉和立式鍛煉。

    2015-12-15 10:22
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    直腸陰道瘺是直腸與陰道相通,若瘺口大排糞無(wú)阻,這種瘺可以無(wú)癥狀。直腸陰道瘺大多發(fā)生于先天性肛門直腸畸形。目前醫(yī)學(xué)上根據(jù)臨床表現(xiàn)和原有疾病癥狀一般可以診斷該病.但對(duì)于瘺口的位置需準(zhǔn)確定位以便于確定治療方案。對(duì)于瘺口的位置應(yīng)以探針插入瘺口探其走行;或在直腸鏡下觀察;必要時(shí)行瘺管造影以確定瘺口的位置。在陰道內(nèi)放置紗布,直腸內(nèi)注入美藍(lán)10cm幾分鐘后取出紗布觀察是否藍(lán)染可確定有無(wú)陰道瘺。

    2015-12-15 05:25
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,五歲小孩最近經(jīng)常便秘,目前診斷為直腸陰道瘺,也是種小兒的常見(jiàn)病。直腸陰道瘺,不同的癥型,手術(shù)時(shí)間也是不一樣的肛門閉鎖合并低位直腸陰道舟狀窩瘺:對(duì)瘺口很小,生后即有排便困難的病例,則可在新生兒期造口。若瘺口與陰道口似相距很近則在4~5歲后再作肛門成形術(shù)。如果陰道瘺較大,糞便排出通暢不必早期手術(shù),至3~5歲時(shí)手術(shù)較為合適。

    2015-12-14 21:23
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,直腸陰道瘺臨床表現(xiàn)為從輕度溢糞到顯著溢糞不等。瘺口小或肛門狹窄或肛門閉鎖時(shí)則表現(xiàn)為慢性不完全性腸梗阻。在出生后數(shù)日甚至數(shù)月或2~3歲后,小兒發(fā)生排便困難,有頑固的大便秘結(jié)有時(shí)必須灌腸或用瀉劑才能排便。對(duì)于后天性直腸陰道瘺,特別是醫(yī)源性直腸陰道瘺者應(yīng)慎重選擇手術(shù)時(shí)機(jī),切忽因患者迫切要求而立即手術(shù)。同時(shí)所有炎癥一定要做適當(dāng)引流。

    2015-12-14 20:30
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