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左側(cè)髖關(guān)節(jié)酸痛 1 年多，吃藥、理療效果不好，可能是髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死、關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、髖關(guān)節(jié)結(jié)核等原因引起。 1.髖關(guān)節(jié)滑膜炎：多因過度運(yùn)動(dòng)、創(chuàng)傷等導(dǎo)致。主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。治療以休息、制動(dòng)、物理治療為主，必要時(shí)應(yīng)用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.股骨頭壞死：常見于長期飲酒、使用激素等人群。早期癥狀不明顯，隨病情進(jìn)展疼痛加重。治療包括減少負(fù)重、藥物治療，如阿侖膦酸鈉、前列地爾等，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 3.關(guān)節(jié)炎：如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。關(guān)節(jié)軟骨磨損、炎癥反應(yīng)導(dǎo)致疼痛。治療有藥物緩解癥狀，如塞來昔布、依托考昔等，晚期可能需關(guān)節(jié)置換。 4.腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，可引起髖關(guān)節(jié)放射性疼痛。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療，如甲鈷胺、甘露醇等。 5.髖關(guān)節(jié)結(jié)核：多有低熱、盜汗等全身癥狀。治療以抗結(jié)核藥物為主，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，必要時(shí)手術(shù)。 出現(xiàn)左側(cè)髖關(guān)節(jié)酸痛且治療效果不佳，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因，采取針對(duì)性治療。

髖關(guān)節(jié)滑膜炎又叫髖關(guān)節(jié)一過性（暫時(shí)性）滑膜炎.3-10歲以下的兒童易患髖關(guān)節(jié)滑膜炎，其中以男性較常見大多數(shù)，患兒發(fā)病突然.發(fā)病高峰3～6歲右側(cè)多于左側(cè)雙側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)病的占5％.發(fā)病原因可能與病毒感染創(chuàng)傷細(xì)菌感染，及變態(tài)反應(yīng)（過敏反應(yīng)）有關(guān).起病或急或慢.患兒述說大腿和膝關(guān)節(jié)前面，或者側(cè)方疼痛查體可發(fā)現(xiàn)避痛性步態(tài)髖關(guān)節(jié)前面有觸痛活動(dòng)范圍受限，并感到不適.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血沉正常。

髖關(guān)節(jié)滑膜炎又叫髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎.3-10歲以下的兒童易患髖關(guān)節(jié)滑膜炎其中以男性較常見大多數(shù)患兒發(fā)病突然.發(fā)病高峰3～6歲右側(cè)多于左側(cè)雙側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)病的占5％.發(fā)病原因可能與病毒感染創(chuàng)傷細(xì)菌感染及變態(tài)反應(yīng)（過敏反應(yīng)）有關(guān).起病或急或慢.患兒述說大腿和膝關(guān)節(jié)前面，或者側(cè)方疼痛查體，可發(fā)現(xiàn)避痛性步態(tài)髖關(guān)節(jié)前面有觸痛活動(dòng)范圍受限并感到不適.

髖關(guān)節(jié)滑膜炎又叫髖關(guān)節(jié)一過性（暫時(shí)性）滑膜炎.3-10歲以下的兒童易患髖關(guān)節(jié)滑膜炎其中以男性較常見大多數(shù)患兒發(fā)病突然.發(fā)病高峰3～6歲右側(cè)多于左側(cè)雙側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)病的占5％.發(fā)病原因可能與病毒感染創(chuàng)傷細(xì)菌感染及變態(tài)反應(yīng)（過敏反應(yīng)）有關(guān).起病或急或慢.患兒述說大腿和膝關(guān)節(jié)前面或者側(cè)方疼痛查體可發(fā)現(xiàn)避痛性步態(tài)髖關(guān)節(jié)前面有觸痛活動(dòng)范圍受限并感到不適.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血沉正常.結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)類風(fēng)濕因子滴定抗鏈球菌溶血素抗體滴定通常是陰性.髖關(guān)節(jié)的放射學(xué)檢查正?；蛘哂猩倭筷P(guān)節(jié)積液.本病沒有骨骼改變.一過性髖關(guān)節(jié)滑膜炎應(yīng)臥床免負(fù)重和外用消炎藥直到患兒髖關(guān)節(jié)疼痛消失活動(dòng)范圍恢復(fù)正常為止（3～7天）.有的醫(yī)生建議在癥狀消失后再休息一段時(shí)間（7～10天）.由于兒童好動(dòng)臥床有困難但也應(yīng)當(dāng)想辦法盡量做到.可少量服用抗生素不提倡使用腎上腺皮質(zhì)激素.診斷為一過性髖關(guān)節(jié)滑膜炎的患兒應(yīng)當(dāng)在發(fā)病2周時(shí)再找醫(yī)生隨訪一次并做出臨床評(píng)估.必要時(shí)在第一次發(fā)病后2個(gè)月和6個(gè)月再次做臨床檢查.