甲狀腺癌術(shù)后 4 年復(fù)查結(jié)果異常怎么辦
2008年患甲狀腺癌，切除右葉左邊沒有病變，前幾天檢結(jié)果如下B超甲狀腺右葉位置探及3類圓形低回聲團(tuán)，大小分別為9MM*9MM，9MM*8MM，9MM*7MM，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，后場回場回聲無改變。未探及明顯正常甲狀腺右葉回聲甲狀腺左大小為35MM*11MM*10MM，峽部厚此薄彼2.3MM，邊界清，內(nèi)回聲均勻，未見明顯占位性變CDFI：甲狀腺右葉低回聲腫塊內(nèi)見較豐富紅，蘭色血流信號。雙側(cè)頸部探及多個淋巴結(jié)，左側(cè)最大11MM*4MM，右側(cè)最大15MM*5MM，邊界清，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)回聲均勻。CDFI：淋巴結(jié)內(nèi)未見明顯血塊信號超聲提示甲狀腺右葉位置低回聲占位雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大ECT檢查所見勁前左側(cè)甲狀腺顯影清晰，位置、形態(tài)正常，邊緣規(guī)整，放射性核素分布均勻，核素濃聚：右側(cè)甲狀腺未見放射性核素分布。唾液腺顯影不明顯，血液本顯影。（左葉大小約35*17MM）驗(yàn)血報告血清游離三碘甲狀原氨酸FT35.40參考值3.67-10.43血清游離甲狀腺素測定FT413.60參考值7.5-21.1血清促甲腺激素測定TSH6.15參考值0.34-5.6抗甲狀腺球蛋白抗體測定TGAB56%參考值0-30抗甲狀腺微粒抗體測定TMAb43%參考值0-20癌胚抗原測定CEA0.60參考值0-6.5CT檢查結(jié)果:"右側(cè)甲狀腺癌術(shù)后4年病例",無舊片對比,本片示:甲狀腺右側(cè)葉及部分峽部缺如,術(shù)區(qū)結(jié)構(gòu)模糊,但其內(nèi)及左側(cè)葉未見明確異常度灶.雙側(cè)頸Ⅱ、右側(cè)頸部Ⅳ見多發(fā)淋巴結(jié)影，較大者大小約為：0.9CM*1.2CM，部分呈血管樣強(qiáng)化表現(xiàn)（Ⅳ區(qū)）。余所及口咽、喉及氣管未見明確異常。意見：，是否已經(jīng)復(fù)發(fā)了呢？？
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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甲狀腺癌術(shù)后 4 年復(fù)查出現(xiàn)甲狀腺右葉低回聲占位、雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大等情況，需綜合分析，可能涉及腫瘤復(fù)發(fā)、炎癥等。包括檢查結(jié)果解讀、后續(xù)治療選擇、日常注意事項(xiàng)等。 1. 檢查結(jié)果解讀：B 超顯示的低回聲占位和豐富血流信號，可能提示腫瘤復(fù)發(fā)，但邊界清晰、回聲均勻也不排除良性病變。頸部淋巴結(jié)腫大可能是炎癥或腫瘤轉(zhuǎn)移。ECT 檢查右側(cè)甲狀腺無放射性核素分布，需進(jìn)一步評估。驗(yàn)血指標(biāo)中抗甲狀腺球蛋白抗體和抗甲狀腺微?？贵w升高，提示自身免疫異常。 2. 治療選擇：若懷疑腫瘤復(fù)發(fā)，可能需要再次手術(shù)、放射性碘治療或靶向治療。若為炎癥，可先進(jìn)行抗炎治療。 3. 藥物治療：常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4. 日常注意事項(xiàng)：保持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、避免勞累、均衡飲食。避免輻射暴露，定期復(fù)查甲狀腺功能和超聲等。 5. 心理調(diào)節(jié)：患者可能會出現(xiàn)焦慮、恐懼等情緒，要積極調(diào)整心態(tài)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。 患者應(yīng)重視復(fù)查結(jié)果，及時與醫(yī)生溝通，制定合適的治療方案，以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。
2025-01-14 20:41
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好：根據(jù)您敘述患者目前情況，建議采取中醫(yī)整體調(diào)整控制住癌細(xì)胞發(fā)展,中醫(yī)認(rèn)為腫瘤并不是一個單純的腫塊,而是人體內(nèi)病變的局部表現(xiàn),是由于人體免疫功能失常,陰陽失衡所致.因此,治療上單純的消除腫瘤往往效果并不理想,而中醫(yī)從整體觀出發(fā),抗癌與扶正相結(jié)合,采用藥,心,體,食四位一體療法,辨證施治,整體治療,進(jìn)而達(dá)到改善癥狀,控制病情發(fā)展,抑制腫瘤,提高生存質(zhì)量,最終實(shí)現(xiàn)延長患者生命目的..
2015-12-15 18:59
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，甲狀腺術(shù)后建議您不妨采取中藥施治調(diào)理,同時結(jié)合食療調(diào)養(yǎng)這樣效果會更好一些,抗癌與扶正相結(jié)合.飲食上以營養(yǎng)全面,高蛋白,高維生素,低脂低鹽飲食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚膩,燒烤,腌制等食物,平時進(jìn)食定時定量,合理營養(yǎng)為原則.多食用比如魚,瘦肉,蛋,大豆制品,香菇,大棗等等.同時注意調(diào)整心理,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,這對康復(fù)都是非常有益處的.祝早日恢復(fù)健康
2015-12-15 18:16
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議您不妨采取中藥施治調(diào)理,同時結(jié)合食療調(diào)養(yǎng)這樣效果會更好一些,抗癌與扶正相結(jié)合.飲食上以營養(yǎng)全面,高蛋白,高維生素,低脂低鹽飲食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚膩,燒烤,腌制等食物,平時進(jìn)食定時定量,合理營養(yǎng)為原則.多食用比如魚,瘦肉,蛋,大豆制品,香菇,大棗等等.同時注意調(diào)整心理,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,這對康復(fù)都是非常有益處的.祝早日恢復(fù)健康
2015-12-15 16:52
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好！手術(shù)只能是切除看到的病灶,癌癥是全身的疾病,但還有殘癌或區(qū)域淋巴等,由于手術(shù)傷害了正氣.復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常大，建議采用最新純中草藥配方，對您提到的病癥有提高免疫力、鎮(zhèn)痛消炎、改善臨床癥狀、直接抑制癌細(xì)胞分裂、阻斷惡性腫瘤血管使腫瘤萎縮之功效，肯定會讓您收到滿意的效果
2015-12-15 02:29
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什么是甲狀腺癌? 甲狀腺癌(cancer of thyroid)是頭頸部較常見的惡性腫瘤，占全身惡性腫瘤的1～2%。本病的發(fā)生率占總?cè)肟诘?%～7%，以女性發(fā)病較多，男女之間比例約為1：2～3，發(fā)病年齡多在25～65歲，以青年及老年者多見。大多數(shù)病人為無癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，部分病人有局部癥狀，如聲嘶、吞咽困難、呼吸困難及局部頸痛等。其病理主要有乳頭狀腺癌、濾泡癌、髓樣癌、和未分化癌四種類型。本病除未分化癌外，一般預(yù)后良好，平均5年生存率可高達(dá)83.2～95.6%。本病中醫(yī)學(xué)痛名為“癌瘤”。 查看全文»
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