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股骨頭壞死是一種由于股骨頭血供受損或中斷，導(dǎo)致骨細(xì)胞死亡、股骨頭結(jié)構(gòu)改變的疾病。其治愈標(biāo)準(zhǔn)主要涉及癥狀緩解、影像學(xué)檢查改善、關(guān)節(jié)功能恢復(fù)等方面，包括疼痛減輕、活動(dòng)受限改善、骨密度增加、股骨頭形態(tài)恢復(fù)、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性增強(qiáng)等。 1. 癥狀改善：疼痛明顯減輕甚至消失，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限程度顯著降低，如行走、下蹲等動(dòng)作不再困難。 2. 影像學(xué)變化：通過(guò) X 光、CT 或磁共振成像（MRI）檢查，發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死區(qū)域縮小，骨小梁重建，骨密度增加。 3. 關(guān)節(jié)功能：髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍接近正常，能夠進(jìn)行日常的工作和生活活動(dòng)，如上下樓梯、跑步等。 4. 血液供應(yīng)：血管造影顯示股骨頭的血供得到明顯改善，恢復(fù)正常或接近正常的血液供應(yīng)。 5. 長(zhǎng)期穩(wěn)定：經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的隨訪，病情沒(méi)有進(jìn)一步惡化，保持在良好的狀態(tài)。 總之，股骨頭壞死的治愈標(biāo)準(zhǔn)是一個(gè)綜合的評(píng)估，需要結(jié)合癥狀、影像學(xué)檢查和關(guān)節(jié)功能等多方面因素。患者應(yīng)積極配合治療，遵循醫(yī)生的建議，以提高治愈的可能性。

各期表現(xiàn)不同，前期患側(cè)臀部或腹股溝或腰部疼痛、膝關(guān)節(jié)部位牽拉性疼痛、下肢畏寒、無(wú)力、酸、麻感;這些癥狀不一定同時(shí)出現(xiàn)，可能僅表現(xiàn)一兩個(gè)癥狀，這些癥狀可能持續(xù)存在，也可能短期內(nèi)消失。中期主要有跛行、行走疼痛、髖關(guān)節(jié)的外展、內(nèi)收、功能發(fā)生障礙等癥狀。晚期股骨頭壞死，患者跛行更加嚴(yán)重，行走困難、疼痛、下肢肌肉明顯痿縮、下肢無(wú)力、畏寒，下蹲困難、外展內(nèi)收困難。股骨頭壞死嚴(yán)重影響了患者的日常生活，一定要及時(shí)治療，到正規(guī)的三甲醫(yī)院治療更有保障。

股骨頭壞死的早期癥狀是疼痛，表現(xiàn)為隱痛、鈍痛，關(guān)節(jié)痛、膝蓋痛、大腿內(nèi)側(cè)痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，受限、外展、內(nèi)旋出現(xiàn)問(wèn)題。在股骨頭壞死早期患應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，早治療，早康復(fù)，不要將病情拖延到晚期，增加治療的困難。　　

早期癥狀有：腰痛，患側(cè)臀部疼痛，患側(cè)腹股溝疼痛，患肢膝關(guān)節(jié)疼痛，患肢畏寒，活動(dòng)多時(shí)無(wú)力，酸痛，易疲勞。這些癥狀不能同時(shí)出現(xiàn)，有人出現(xiàn)一二個(gè)癥狀或幾個(gè)癥狀，短時(shí)間出現(xiàn)后就消失，反復(fù)多次。這就是股骨頭壞死的早期癥狀。，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院作CT,ECT或核磁共振檢查，都能發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死。拍X片是不能夠早期診斷的。當(dāng)X片出現(xiàn)改變時(shí)，病情已經(jīng)達(dá)到中晚期了，治療有些晚了。因?yàn)樵缙诠晒穷^壞死X片只能看到股骨頭周圍血液循環(huán)減低，骨質(zhì)疏松，少量囊狀改變。所以僅憑X片一般不能早期發(fā)現(xiàn)。而此時(shí)因股骨頭內(nèi)壓增高，患肢各部位疼痛比較明顯，經(jīng)常被誤診為風(fēng)濕病腰椎病膝關(guān)節(jié)病等，治療止痛，常用一些止痛藥或封閉等療法，癥狀消失，即認(rèn)為病愈了，造成誤診誤治，使病情發(fā)展到中晚期，從而耽誤了患者的最佳治療時(shí)機(jī)。中期癥狀：中期股骨頭壞死，癥狀非常明顯，主要有跛行行走疼痛功能發(fā)生障礙，拍X片時(shí)，會(huì)看到骨小梁大部分消失，囊狀改變，骨質(zhì)硬化，股骨頭軟骨斷裂塌陷。晚期股骨頭壞死，患者跛行更加嚴(yán)重，明顯感到腿短，行走困難，疼痛，X片會(huì)看到股骨頭扁平，塌陷，關(guān)節(jié)間隙狹窄或消失，囊狀改變明顯，骨質(zhì)硬化面積較大，股骨頭軟骨完全斷裂，關(guān)節(jié)面粗糙。

首先，超聲對(duì)早、中、晚期成人股骨頭缺血性壞死均有一定意義；其次，對(duì)于誘因不明的髖痛、對(duì)側(cè)有股骨頭缺血性壞死、長(zhǎng)期應(yīng)用激素治療疾病、長(zhǎng)期酗酒等高危X線平片檢查結(jié)果正常時(shí)，行超聲檢查，有利于疾病的早期診斷；再次，超聲檢查簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、無(wú)放射損傷，可作為沒(méi)有MRI、CT的基層醫(yī)院診斷成人股骨頭缺血性壞死的有效檢查方法。治療股骨頭壞死推薦●DSA介入融通療法●