37 歲雙側(cè)多囊腎和雙腎結(jié)石患者長期尿血原因及治法
我弟，37歲。雙側(cè)多囊腎和雙腎結(jié)石?，F(xiàn)在每星期透析兩次。左腎體積比右腎大的多。經(jīng)常尿血，這次尿血時間長止不住。請問我弟尿血的原因和治療方法？謝謝！
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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37 歲雙側(cè)多囊腎和雙腎結(jié)石患者長期尿血，可能是多囊腎囊壁破裂、結(jié)石損傷、尿路感染、腎臟腫瘤、凝血功能異常等原因所致。 1.多囊腎囊壁破裂：多囊腎的囊泡不斷增大，可能會破裂出血。治療上以控制血壓、減少尿蛋白、延緩腎功能惡化為主，常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如氯沙坦）等。 2.結(jié)石損傷：結(jié)石在腎臟內(nèi)移動，摩擦腎盂腎盞黏膜引起出血。小結(jié)石可通過多喝水、多運動促進排出，較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)。 3.尿路感染：炎癥刺激導(dǎo)致黏膜充血、水腫、出血。需使用抗生素治療，如左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 4.腎臟腫瘤：腫瘤組織血管豐富，易破裂出血。明確診斷后，根據(jù)腫瘤性質(zhì)和分期選擇手術(shù)、放療或化療。 5.凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等。需補充凝血因子或血小板，治療原發(fā)病。 總之，對于該患者，應(yīng)及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確尿血原因，采取針對性治療措施。同時，患者要注意休息，避免劇烈運動。
2025-01-15 01:24
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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多囊腎是一種先天性腎發(fā)育不良疾病，可以出現(xiàn)尿血，腎功能不全，腰酸等癥狀。單純尿血不嚴重，腎功能尚可的，可以不做處理。嚴重的需要手術(shù)治療
2015-12-15 22:56
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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你好，尿血的原因可能是結(jié)石的雙側(cè)的結(jié)石具體多大呢？肚子和腰疼不疼呢？如果結(jié)石適當(dāng)可以治療一下結(jié)石，如果沒有結(jié)石看是否有血，然后進一步的治療的
2015-12-15 22:33
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好，多囊腎是一種家族遺傳性疾病。一期可以沒有癥狀，二期隨著囊腫的增大，出現(xiàn)高血壓、血尿。血尿是囊腫較大破裂導(dǎo)致的。建議配合B超檢查，到正規(guī)醫(yī)院進行專業(yè)綜合治療。
2015-12-15 22:26
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