32 歲女性甲狀腺病 4 年,現(xiàn)甲狀腺大,咋辦?
患者性別:女患者年齡:32詳細(xì)病情及咨詢目的:已4年,開(kāi)始T3、T4、Tsh低,吃伏甲索1/4片后都在正常范圍.甲狀腺似乎越來(lái)越大,請(qǐng)問(wèn)還需吃藥嗎?還需檢查別的嗎?怎么才能控制它不繼續(xù)腫大?多謝!!本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:2004年至今病史:既往身體健康,無(wú)家族疾病史,無(wú)藥物過(guò)敏史輔助檢查:2006年11月彩超提示:甲狀腺稍大,回聲不均;甲狀腺旁異常低回聲結(jié)節(jié)(淋巴結(jié)可能性大);2007年4月T3、T4、Tsh正常。
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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對(duì)于這位 32 歲女性患者,其甲狀腺疾病已 4 年,目前甲狀腺腫大,需要綜合考慮多種因素,如藥物效果、病情進(jìn)展、生活方式、甲狀腺自身情況以及是否存在其他并發(fā)癥等。 1. 藥物效果:患者服用伏甲索后指標(biāo)正常,但甲狀腺仍腫大??赡苄枰u(píng)估藥物劑量是否合適,或者考慮更換治療藥物,如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 2. 病情進(jìn)展:雖然甲狀腺功能指標(biāo)正常,但病情可能在發(fā)展。需定期復(fù)查甲狀腺超聲、甲狀腺自身抗體等,以了解甲狀腺的形態(tài)和免疫狀態(tài)變化。 3. 生活方式:壓力過(guò)大、碘攝入不合理、吸煙等不良生活方式可能影響病情。應(yīng)保持良好的作息,均衡飲食,避免高碘或低碘食物,戒煙。 4. 甲狀腺自身情況:甲狀腺的組織結(jié)構(gòu)變化、炎癥反應(yīng)等自身問(wèn)題也會(huì)導(dǎo)致腫大。必要時(shí)可行甲狀腺穿刺活檢,明確病理類型。 5. 并發(fā)癥:排查是否存在甲狀腺相關(guān)眼病、心血管疾病等并發(fā)癥。若有,需同時(shí)進(jìn)行針對(duì)性治療。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)密切關(guān)注病情變化,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行全面檢查和綜合治療,以控制甲狀腺腫大,維持甲狀腺功能正常。
2025-01-14 17:57
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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根據(jù)您的化驗(yàn)是甲減。繼續(xù)服藥就可以。1、定期復(fù)查是應(yīng)該的。復(fù)查后調(diào)整藥量2、在化驗(yàn)指標(biāo)控制正常,選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)是可以懷孕的3、避免勞累,和情緒刺激
2015-12-15 21:41
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,在做甲狀腺腫瘤手術(shù)時(shí),都要把適用于部分或大部分甲狀腺腺葉的切除。做完甲狀腺腫瘤手術(shù)后,它要的注意以下的事項(xiàng):首先,供給充足的營(yíng)養(yǎng),保證正常生活和康復(fù)需要,但吃一些營(yíng)養(yǎng)高、易消化的食物,這是基本任務(wù);還要提高機(jī)體抵抗力,作一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),保持健康的體魄。也要主要休息。
2015-12-15 17:26
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好!西醫(yī)目前在治療甲狀腺疾病方面沒(méi)有較好的治療方案,多以甲狀腺素替代療法,且停藥后有反彈,也就是終生服藥。建議患者采用中醫(yī)中藥治療,中醫(yī)認(rèn)為:甲狀腺疾病多因氣滯肝郁化火,肝火內(nèi)動(dòng),或情志內(nèi)傷,肝氣郁結(jié)而引發(fā)。其發(fā)病與經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等生理功能失調(diào)及體質(zhì)因素等有關(guān)系,體內(nèi)陰陽(yáng)乘戾,氣滯痰凝,壅結(jié)頸前為本病所成,若遷延日久,引起血脈瘀阻則由氣、痰、瘀三者合而交結(jié)為患。甲狀腺病初起多實(shí),病久則由實(shí)轉(zhuǎn)虛或虛實(shí)夾雜。初發(fā)病者多數(shù)是因氣機(jī)郁滯、痰氣凝結(jié)于頸前而至病,或者是由于肝火亢盛、瘀血阻滯而至病,多為實(shí)證。久病不愈也就轉(zhuǎn)變成氣虛、陰虛、氣陰兩虛等證,根據(jù)甲狀腺疾病的病理變化是以氣為先,也就是由氣滯、痰凝、血瘀、肝火、直到陰虛,而這一病理變化又涉及到肝、心、腎、脾等臟器,在治療上從疏肝解郁、理氣化痰、活血祛瘀的同時(shí),注重滋陰養(yǎng)血和補(bǔ)益元?dú)?,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能,恢復(fù)機(jī)體各個(gè)系統(tǒng)的正常功能,尤其是恢復(fù)機(jī)體的免疫功能,只有這樣才能鞏固療效,標(biāo)本兼治。
2015-12-15 15:20
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,您這個(gè)是一個(gè)產(chǎn)后甲狀腺炎導(dǎo)致甲狀腺功能減退出現(xiàn)的一個(gè)甲狀腺的腫大,一般來(lái)說(shuō)臨床上對(duì)于這個(gè)甲減積極的治療后,甲狀腺功能逐步恢復(fù)到正常的水平后,甲狀腺腫大是可以逐步變小,可以逐步恢復(fù)到正常的。您這個(gè)情況可以再次生育的,但是一定要把家族性功能維持在正常水平,要是妊娠合并甲減的話,可以增加?jì)雰喊l(fā)育畸形的幾率
2015-12-15 09:46
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