37歲婦女被醉駕司機撞倒昏迷，能否醒來及轉院事宜
6月23號零時13分，一個37歲的婦女站在公路中間，結果被一個超3倍醉駕司機撞倒，至今昏迷。病人目前呼吸還很微弱，靠呼吸機維持，身上有知覺，掐她的腳，腳會往上縮;左眼會眨動，但右眼還不會;有時叫她，她會流眼淚，還在重癥搶救室。想了解這種病人會不會醒來？醒來的機會有多少？適不適宜轉院？廣州有什么大醫(yī)院可以接收？
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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這位患者的昏迷狀況能否醒來及是否適宜轉院，取決于多種因素，包括腦損傷程度、生命體征穩(wěn)定性、治療效果、患者自身恢復能力以及后續(xù)并發(fā)癥的發(fā)生情況等。 1. 腦損傷程度：嚴重的顱腦損傷可能影響大腦功能恢復，需要通過影像學檢查如頭顱 CT、MRI 等來評估損傷范圍和程度。 2. 生命體征穩(wěn)定性：微弱的呼吸依靠呼吸機維持，說明生命體征不穩(wěn)定，這會影響醒來的可能性。 3. 治療效果：包括藥物治療、手術治療等。常用藥物如甘露醇減輕腦水腫，神經節(jié)苷脂促進神經修復，醒腦靜改善腦代謝。治療是否及時、有效對預后至關重要。 4. 患者自身恢復能力：個體差異較大，年齡、基礎健康狀況等都會影響恢復。 5. 后續(xù)并發(fā)癥：如肺部感染、顱內感染等，若發(fā)生會增加治療難度，影響蘇醒。 綜合這些因素，目前難以確切判斷患者醒來的機會。關于轉院，需要綜合評估患者的病情穩(wěn)定性和接收醫(yī)院的條件。建議與主治醫(yī)生充分溝通，權衡利弊后再做決定。
2025-01-15 03:57
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