子宮內(nèi)膜異位癥及腺肌癥術(shù)后治療不佳怎么辦
子宮內(nèi)膜異位癥及腺肌癥三年半以前因患子宮內(nèi)膜異位癥及腺肌癥，進(jìn)行手術(shù)治療，子宮切除三分之一，并切除卵巢上巧克力囊腫，術(shù)后服用米腓司酮（息隱）一年半，治療效果不佳，因而改用達(dá)那唑膠囊（劑量每天一粒），治療效果一般，月經(jīng)仍不正常，經(jīng)血量非常大，有時(shí)必須進(jìn)行清宮術(shù)才能止血。如何治療。想得到怎樣的幫助：你好醫(yī)生，我現(xiàn)在的情況要怎么治療？
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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子宮內(nèi)膜異位癥及腺肌癥是常見的婦科疾病，術(shù)后治療效果不佳可能與多種因素有關(guān)，如疾病本身的復(fù)雜性、個(gè)體差異、治療方案的選擇等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、介入治療等。 1. 藥物治療：可選用孕三烯酮膠囊、地諾孕素片、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑（GnRH-a）如亮丙瑞林等。這些藥物能抑制卵巢功能，使異位的子宮內(nèi)膜萎縮，從而緩解癥狀。但使用時(shí)需注意可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，如潮熱、陰道干燥等。 2. 手術(shù)治療：若藥物治療效果不理想，可考慮再次手術(shù)，如子宮全切術(shù)、病灶切除術(shù)等。但手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染等。 3. 介入治療：包括子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等，通過阻塞子宮動(dòng)脈，減少異位病灶的血供，達(dá)到治療目的。 4. 中醫(yī)治療：中藥調(diào)理、針灸等中醫(yī)療法，可能對(duì)緩解癥狀有一定幫助。 5. 生活方式調(diào)整：保持良好的心態(tài)，避免勞累和精神緊張，規(guī)律作息，均衡飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，有助于提高身體抵抗力，促進(jìn)病情恢復(fù)。 子宮內(nèi)膜異位癥及腺肌癥的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方案，并定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療策略。
2025-01-15 05:12
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好，根據(jù)你子宮內(nèi)膜異位癥及腺肌癥的問題分析治療確實(shí)棘手，如藥物效果不好，病情不能控制且已生育，可考慮子宮切除。您好，痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥的一個(gè)典型的癥狀，受月經(jīng)周期中卵巢激素的影響而增厚、出血，但不能引流而刺激周圍組織，從而引起子宮收縮，導(dǎo)致痛經(jīng)!這種疼痛會(huì)隨著每次月經(jīng)愈發(fā)加重。剖腹產(chǎn)引起的子宮內(nèi)膜異位癥，是剖腹生產(chǎn)的時(shí)候，內(nèi)膜殘片遺留在刀口部位，這是不可避免的，從而發(fā)展為子宮內(nèi)膜異位癥，是需要盡早治療的。你的情況建議手術(shù)治療。
2015-12-16 05:32
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什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜，在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下，子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長，即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體，且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時(shí)與病變程度很不相符，臨床表現(xiàn)很嚴(yán)重的患者，其病變可能是輕度的或局限的，而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者，其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
