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三尖瓣置換術(shù)后是否長(zhǎng)期服用利尿藥，取決于多種因素，如術(shù)后恢復(fù)、心功能狀況、有無(wú)并發(fā)癥等。一旦身體出現(xiàn)不適，應(yīng)立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療，不宜自行開(kāi)藥。
1.術(shù)后恢復(fù)：若術(shù)后恢復(fù)良好，心臟結(jié)構(gòu)和功能正常，可能無(wú)需長(zhǎng)期服用。
2.心功能：心功能正常，無(wú)水腫等異常，一般短期服用即可。
3.并發(fā)癥：若存在其他并發(fā)癥，如心衰，可能需要長(zhǎng)期服用。
4.個(gè)體差異：患者的基礎(chǔ)健康狀況不同，對(duì)藥物的需求也不同。
5.定期檢查：通過(guò)定期的心臟彩超等檢查，評(píng)估心臟狀況，以決定是否繼續(xù)用藥。
總之，三尖瓣置換術(shù)后利尿藥的服用需綜合多方面考慮，定期復(fù)查，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。

人工機(jī)械心臟瓣膜置換術(shù)患者出院后的自我管理心臟瓣膜置換術(shù)是采用由合成材料制成的人工機(jī)械瓣膜或用生物組織制成的人工生物瓣膜替換的手術(shù)，簡(jiǎn)稱(chēng)換瓣。生物瓣中心血流，具有良好的血流動(dòng)力學(xué)特性；血栓發(fā)生率低，不必終身抗凝，但其壽命問(wèn)題至今未獲得滿(mǎn)意解決，多數(shù)患者面臨二次手術(shù)；機(jī)械瓣具有較高的耐力和持久性等特性，臨床應(yīng)用廣泛，但機(jī)械瓣最大的難題是患者必須終身抗凝且潛在易發(fā)血栓栓塞和出血的可能〔1〕，給患者的工作、生活帶來(lái)諸多不變。故出院后患者是否能做好自我管理，對(duì)提升生活質(zhì)量以及預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥有著重要的意義。1生活護(hù)理1.1傷口護(hù)理如果傷口已愈合，可以開(kāi)始洗澡，在醫(yī)生沒(méi)有允許之前不要在浴缸、游泳池中直接浸泡傷口。不要使用過(guò)熱的水，那會(huì)感到頭暈，并且要避免直接用水噴灑在傷口上。不要摩擦傷口，清潔傷口時(shí)要使用中性肥皂，動(dòng)作輕柔，然后用干毛巾輕輕沾干傷口。這也是檢查傷口變化的一個(gè)較好的時(shí)間，如有紅腫、滲出情況，及時(shí)和醫(yī)生取得聯(lián)系。1.2活動(dòng)有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)是保持健康生活的一個(gè)重要部分。手術(shù)后3個(gè)月根據(jù)身體情況適當(dāng)室內(nèi)、室外活動(dòng)，量力而行，以不引起心慌、氣短為度；術(shù)后3~6個(gè)月，根據(jù)心功能、體力及工作性質(zhì)，進(jìn)行半天工作；術(shù)后6個(gè)月以后可以考慮全天工作。體力勞動(dòng)須循序漸進(jìn)，避免劇烈活動(dòng)，心功能較差者遵醫(yī)囑行事，不可勉強(qiáng)〔2〕。1.3飲食攝入低膽固醇、低脂肪、高纖維的食物最理想。在動(dòng)物類(lèi)食物中膽固醇含量較高（如肉、雞蛋和奶制品），在牛肉和豬肉中膽固醇含量最高，雞和魚(yú)類(lèi)膽固醇含量較少，但這些食物最好是烘、烤、煮、蒸，不要油炸，以防脂肪含量增加。富含VitK的食物對(duì)抗凝藥物有拮抗作用，可使凝血酶原時(shí)間縮短，影響華法林抗凝作用，如菠菜、番茄、花菜、鮮碗豆、豬肝、瘦肉、水果等〔3〕。故不宜長(zhǎng)期單調(diào)食用某種含VitK多的綠色青菜，避免暴飲暴食或過(guò)分節(jié)食，嚴(yán)禁吸煙酗酒〔3〕。1.4性生活和婚育如果已經(jīng)能爬二層樓梯，就同樣可以恢復(fù)性生活，但有一些事項(xiàng)必須注意：如果感到疲勞或緊張，就等自己感覺(jué)舒服一點(diǎn)再進(jìn)行性生活；如果體位讓你有胸部不適感，那么嘗試一下別的體位；如果在性生活之前感到心神不定，那需要放松一下自己，多撫摸和擁抱對(duì)方。女性患者婚后應(yīng)避孕，方法可服用避孕藥或應(yīng)用避孕工具，不宜使用避孕環(huán)，以免引起慢性炎癥形成病灶。女性患者術(shù)后1~2年心功能良好要求生育者，在整個(gè)懷孕過(guò)程必須與醫(yī)生保持密切聯(lián)系，并接受孕期保健和生活上的指導(dǎo)〔3〕。2心理調(diào)節(jié)機(jī)械瓣膜置換術(shù)后，患者在安靜狀態(tài)下能聞及心臟瓣膜的開(kāi)關(guān)機(jī)械聲音，早期不適應(yīng)，甚至影響睡眠〔4〕。應(yīng)保持樂(lè)觀平靜的良好心態(tài)，學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)、自我控制、自我護(hù)理，遇事勿激動(dòng)、少發(fā)怒，保證充足的睡眠〔3〕，必要時(shí)口服鎮(zhèn)靜催眠藥。3服用抗凝藥的注意事項(xiàng)行人工機(jī)械瓣膜置換的患者需終身服用抗凝藥物，抗凝不足時(shí)有發(fā)生機(jī)械瓣膜血栓形成造成動(dòng)脈栓塞的危險(xiǎn)，抗凝過(guò)量又有出血的危險(xiǎn)，所以抗凝是關(guān)系到生命安全的大事，一定要掌握好〔2〕。目前，我國(guó)用于抗凝治療的口服藥物主要以香豆素類(lèi)藥（華法林為主）〔5〕。（1）在服藥期間必須仔細(xì)觀察有無(wú)出血征象，如有黑便、血尿、較大范圍不明原因的淤腫、嘔吐出咖啡樣物、出鼻血或牙齦出血、女性患者月經(jīng)過(guò)多等現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)就診，復(fù)查INR，在醫(yī)生指導(dǎo)下減少抗凝藥用量。在日常生活中注意避免外傷和其他引起出血的因素，如剃須引起皮膚切口出血等〔5〕。（2）有許多藥物會(huì)干擾華法林的抗凝作用。有的藥物與華法林有拮抗作用，使凝血酶原的時(shí)間縮短，如VitK、巴比妥類(lèi)、雌激素、口服避孕藥等，應(yīng)指導(dǎo)患者在日常生活中加以重視，保證安全。有的藥物與華法林有協(xié)同作用，使凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，如解熱鎮(zhèn)痛藥、氯霉素、廣譜抗生素、長(zhǎng)效磺胺、水楊酸類(lèi)等。故抗凝期間應(yīng)用其他藥物必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用〔3〕。（3）要求每天固定在同一時(shí)間服藥，劑量準(zhǔn)確。指導(dǎo)患者鬧鐘定時(shí)，傳呼機(jī)發(fā)信息，家屬發(fā)信督促等，以免忘記，若某日忘記服用，次日服用時(shí)不可追加劑量。（4）服用華法林期間，凝血酶原時(shí)間應(yīng)保持在正常對(duì)照值的1．5~2．0倍范圍內(nèi)〔6〕?？鼓O(jiān)測(cè)方案要求出院后頭2個(gè)月2周1次，2個(gè)月~6個(gè)月2周~3周1次，6個(gè)月后2個(gè)月~3個(gè)月1次〔5〕。（5）在下列情況下要和醫(yī)生說(shuō)明正在服用抗凝藥，并按照醫(yī)囑先使用抗生素來(lái)預(yù)防感染。所有牙齒的操作：常規(guī)洗牙、拔牙、補(bǔ)牙、牙齦和牙床的操作；任何大手術(shù)；下列一些小手術(shù)：膿腫引流、扁桃體切除、闌尾切除、前列腺手術(shù)、生小孩；能引起軀體組織創(chuàng)傷的操作：膀胱檢查、直腸和結(jié)腸檢查等。

首先需要明確胸悶的原因,如果是心衰導(dǎo)致的,那么利尿劑不能停,如果心肌缺血導(dǎo)致的則需要進(jìn)行擴(kuò)冠脈等治療,如果肺部疾患導(dǎo)致的,則在明確具體病因后進(jìn)行針對(duì)性治療,祝早日康復(fù)

首先需要明確胸悶的原因,如果是心衰導(dǎo)致的,那么利尿劑不能停,如果心肌缺血導(dǎo)致的則需要進(jìn)行擴(kuò)冠脈等治療,如果肺部疾患導(dǎo)致的,則在明確具體病因后進(jìn)行針對(duì)性治療,祝早日康復(fù),建議心內(nèi)科專(zhuān)科就診一次,愿身體健康,萬(wàn)事如意.

這樣的情況是存在服用藥物的必要性的主要是減輕心臟的負(fù)擔(dān)和定期的復(fù)查才可以的

鑒于您的情況,建議你你打醫(yī)院詳細(xì)檢查一下看看有沒(méi)有其他問(wèn)題在治療.謝謝