腦血管畸形術(shù)后未恢復(fù)常頭暈頭痛能服尼莫地平片嗎
你好,我想咨詢下,如果是腦血管畸形造成腦出血,手術(shù)后沒完全恢復(fù),經(jīng)常頭暈,頭痛,請(qǐng)問可以服用尼莫地平片嗎?尼莫地平片,主要是治療缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網(wǎng)膜下腔出血所致腦血管痙攣、突發(fā)性耳聾、輕、中度高血壓。不知道對(duì)于這種腦血管畸形腦出血造成的頭暈頭痛有沒有效果呢?
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦血管畸形術(shù)后未完全恢復(fù),出現(xiàn)頭暈頭痛癥狀較為常見。能否服用尼莫地平片需綜合多方面因素考慮,包括患者的病情、血壓狀況、藥物耐受性、是否存在其他基礎(chǔ)疾病等。 1. 病情評(píng)估:需要明確頭暈頭痛的具體原因和嚴(yán)重程度。如果是腦血管痙攣引起,尼莫地平片可能有一定效果;若由其他因素如腦供血不足、腦積水等導(dǎo)致,則效果可能不佳。 2. 血壓情況:尼莫地平片有一定降壓作用,若患者本身血壓偏低,服用后可能加重低血壓,導(dǎo)致頭暈等不適。 3. 藥物耐受性:個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)不同,部分患者可能對(duì)尼莫地平片不耐受,出現(xiàn)過敏、胃腸道不適等不良反應(yīng)。 4. 基礎(chǔ)疾病:如果患者同時(shí)患有嚴(yán)重的肝腎功能不全、心肌梗死等疾病,使用尼莫地平片可能存在風(fēng)險(xiǎn)。 5. 聯(lián)合用藥:患者若正在使用其他藥物,如某些降壓藥、抗心律失常藥等,可能與尼莫地平片產(chǎn)生相互作用,影響療效或增加不良反應(yīng)。 總之,腦血管畸形術(shù)后出現(xiàn)頭暈頭痛,是否能服用尼莫地平片不能一概而論,需要綜合評(píng)估患者的具體情況。建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。同時(shí),可考慮的治療藥物還有氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片、養(yǎng)血清腦顆粒等,但均應(yīng)遵醫(yī)囑使用。
2025-01-14 20:24
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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尼莫地平片哪一個(gè)產(chǎn)地生產(chǎn)的效果都差不多,它屬于鈣離子通道阻滯劑中的二氫吡啶類藥物,主要用于防治心腦血管疾病,用于高血壓,擴(kuò)張外周血管作用強(qiáng),用于控制嚴(yán)重高血壓患者,長(zhǎng)期用藥后,全身外周阻力下降,肺循環(huán)阻力也下降,特別適合于合并心性哮喘的高血壓危象患者近年也用于其他系統(tǒng)疾病,由于尼莫地平能較顯著的舒張腦血管,增加腦血流,治療短暫性腦缺血發(fā)作,腦血栓形成及腦栓塞等有效.由于這類藥物作用廣泛,選擇性較低,不良反應(yīng)也多,這與其阻斷鈣離子通道,血管擴(kuò)張以及心肌抑制等有關(guān).一般不良反應(yīng)有:顏面潮紅,頭痛,眩暈,惡心,便秘等,低血壓,心動(dòng)過緩和房室傳導(dǎo)阻滯和心功能抑制等.所以不必看哪個(gè)產(chǎn)地哪個(gè)廠家生產(chǎn)的,沒有多大意義的
2015-12-16 07:59
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好:是治療血管神經(jīng)性頭痛的如果什么疑問隨時(shí)與我們溝通,詳細(xì)為您解答和治療上一些指導(dǎo).祝您健康
2015-12-16 07:17
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好!山東新華生產(chǎn)的尼莫地平片比較好.適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下隙出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復(fù)期的血液循環(huán)改善. (1)缺鐵性腦血管?。嚎诜咳?0~120mg,分3次服用,連用一個(gè)月.(2)偏頭痛:口服一次40mg,一日3次,12周為一療程,對(duì)血管性,緊張性和叢集性以及混合型頭痛等均能減輕疼痛程度,減少發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,并能防止先兆癥狀的出現(xiàn).(3)蛛網(wǎng)膜下腔出血所以其的腦血管痙攣:口服一次40~60mg,一日3~4次,3~4周為一個(gè)療程,如需手術(shù)的患者,手術(shù)當(dāng)天停藥,以后可以繼續(xù)服用.(4)突發(fā)性耳聾:口服一日40~60mg,分三次服用,5天為一療程,一般用藥3~4個(gè)療程.(5)輕,中度高血壓病:高血壓病合并有上述腦血管病者,可優(yōu)先選用.口服開始一次40mg,一日3次,一日最大劑量為240mg.. 大量臨床實(shí)踐證明,蛛網(wǎng)膜下腔出血者應(yīng)用尼莫地平治療時(shí)約有11.2%的病者出現(xiàn)不良反應(yīng).最常見的不良反應(yīng)有:(1)血壓下降,血壓下降的程度與藥物劑量有關(guān).(2)肝炎.(3)皮膚刺痛.(4)胃腸道出血.(5)血小板減少.(6)偶見一過性頭暈,頭痛,面潮紅,嘔吐,胃腸不適等.此外,口服尼莫地平以后,個(gè)別病人可發(fā)生堿性磷酸酶(ALP),乳酸脫氫酶(LDH),AKP的升高,血糖升高以及個(gè)別人的血小板數(shù)的升高.
2015-12-15 23:19
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下隙出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復(fù)期的血液循環(huán)改善. 20mg*50片 ?。?)缺鐵性腦血管?。嚎诜咳?0~120mg,分3次服用,連用一個(gè)月.(2)偏頭痛:口服一次40mg,一日3次,12周為一療程,對(duì)血管性,緊張性和叢集性以及混合型頭痛等均能減輕疼痛程度,減少發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,并能防止先兆癥狀的出現(xiàn).(3)蛛網(wǎng)膜下腔出血所以其的腦血管痙攣:口服一次40~60mg,一日3~4次,3~4周為一個(gè)療程,如需手術(shù)的患者,手術(shù)當(dāng)天停藥,以后可以繼續(xù)服用.(4)突發(fā)性耳聾:口服一日40~60mg,分三次服用,5天為一療程,一般用藥3~4個(gè)療程.(5)輕,中度高血壓病:高血壓病合并有上述腦血管病者,可優(yōu)先選用.口服開始一次40mg,一日3次,一日最大劑量為240mg.. 大量臨床實(shí)踐證明,蛛網(wǎng)膜下腔出血者應(yīng)用尼莫地平治療時(shí)約有11.2%的病者出現(xiàn)不良反應(yīng).最常見的不良反應(yīng)有:(1)血壓下降,血壓下降的程度與藥物劑量有關(guān).(2)肝炎.(3)皮膚刺痛.(4)胃腸道出血.(5)血小板減少.(6)偶見一過性頭暈,頭痛,面潮紅,嘔吐,胃腸不適等.此外,口服尼莫地平以后,個(gè)別病人可發(fā)生堿性磷酸酶(ALP),乳酸脫氫酶(LDH),AKP的升高,血糖升高以及個(gè)別人的血小板數(shù)的升高. ?。?)腦水腫及顱內(nèi)壓增高患者須慎用.(2)尼莫地平的代謝產(chǎn)物具有毒性反應(yīng),肝功能損害者應(yīng)當(dāng)慎用.(3)本品可引起血壓的降低.在高血壓合并蛛網(wǎng)膜下隙出血或腦卒中患者中,應(yīng)注意減少或暫時(shí)停用降血壓藥物,或減少本品的用藥劑量.(4)可產(chǎn)生假性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹,腸鳴音減弱.當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)減少用藥劑量和保持觀察.(5)避免與β-阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用. ?。?)藥物可由乳汁分泌,哺乳婦女不宜應(yīng)用.(2)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)提示本品具有致畸性. ?。?)與其他作用于心血管的鈣離子拮抗劑聯(lián)合應(yīng)用時(shí)可增加其他鈣離子拮抗劑的效用.(2)當(dāng)尼莫地平90mg/日與西咪替丁1000mg/日聯(lián)合應(yīng)用1周以上者,尼莫地平血藥濃度可增加50%,這可能與肝內(nèi)細(xì)胞色素P450被西咪替丁抑制了尼莫地平代謝有關(guān). 尼莫地平是一種Ca2+通道阻滯劑.正常情況下,平滑肌的收縮依賴于Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),引起跨膜電流的去極化.尼莫地平通過有效地阻止Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),抑制平滑肌收縮,達(dá)到解除血管痙攣之目的.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,尼莫地平對(duì)腦動(dòng)脈的作用遠(yuǎn)較全身其他部位動(dòng)脈的作用強(qiáng)許多,并且由于它具有很高的嗜脂性特點(diǎn),易透過血腦屏障.當(dāng)用于蛛網(wǎng)膜下隙出血的治療時(shí),腦脊液中的濃度可達(dá)12.5ng/ml.由此推論,臨床上可用于預(yù)防蛛網(wǎng)膜下隙出血后的血管痙攣,然而在人體應(yīng)用該藥的作用機(jī)制仍不清楚.此外尚具有保護(hù)和促進(jìn)記憶,促進(jìn)智力恢復(fù)的作用.所以可選擇性地作用于腦血管平滑肌,擴(kuò)張腦血管,增加腦血流量,顯著減少血管痙攣引起的缺血性腦損傷.
2015-12-15 16:56
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