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腎功能不全患者肌酐 190，治療需綜合考慮多種因素，包括病因治療、控制血壓、改善腎循環(huán)、調(diào)節(jié)代謝、避免腎損傷等。 1.病因治療：明確導(dǎo)致腎功能不全的原因，如慢性腎炎、糖尿病腎病等，針對病因進行治療。 2.控制血壓：選擇適合的降壓藥，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）等，有助于減少尿蛋白，延緩腎功能惡化。 3.改善腎循環(huán)：可使用一些改善微循環(huán)的藥物，如前列地爾。 4.調(diào)節(jié)代謝：補充必需氨基酸，使用復(fù)方α-酮酸片等。 5.避免腎損傷：避免使用腎毒性藥物，如某些抗生素、非甾體抗炎藥等。 總之，腎功能不全的治療需要綜合考量，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療，定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等指標，同時注意飲食和生活方式的調(diào)整。