患過(guò)肺結(jié)核治療后昏迷,腦積水,是結(jié)核性腦膜炎嗎
以前患過(guò)肺結(jié)核后治療出現(xiàn)昏迷曾經(jīng)治療情況和效果:醫(yī)生檢查有腦積水做了核磁和腦電圖均有問(wèn)題但抽了兩次腦脊液化驗(yàn)均正常想得到怎樣的幫助:我想知道這種情況是結(jié)核性腦膜炎嗎()
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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僅通過(guò)腦積水、核磁和腦電圖有問(wèn)題以及腦脊液化驗(yàn)正常,不能明確判定是否為結(jié)核性腦膜炎。還需綜合患者的癥狀、病史、其他檢查結(jié)果等多方面因素來(lái)判斷。比如患者的發(fā)熱情況、頭痛程度、神經(jīng)系統(tǒng)體征,以及是否有結(jié)核病史、接觸史等。 1.癥狀表現(xiàn):結(jié)核性腦膜炎患者常出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。如果這些癥狀明顯,結(jié)核性腦膜炎的可能性較大。 2.病史:有肺結(jié)核病史,尤其是未規(guī)范治療或病情反復(fù)的,患結(jié)核性腦膜炎的風(fēng)險(xiǎn)增加。 3.神經(jīng)系統(tǒng)體征:若存在意識(shí)障礙、抽搐、偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)異常,有助于診斷。 4.其他檢查:如結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部 X 線或 CT 檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶,也有一定提示作用。 5.治療反應(yīng):經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療后,癥狀是否改善也可作為判斷依據(jù)之一。 總之,對(duì)于是否為結(jié)核性腦膜炎的診斷,需要綜合多種因素進(jìn)行判斷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況,選擇合適的檢查和治療方案。
2025-01-14 17:04
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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患者為青年女性曾有過(guò)昏迷病史有肺結(jié)核病史檢查存在腦積水但做了核磁共振和腦電圖檢查異常腦脊液檢查正常.未做相關(guān)治療.患者曾經(jīng)患有肺結(jié)核但是做腦脊液檢查正常所以考慮為結(jié)核性腦膜炎的可能性不大因?yàn)榛颊吆舜殴舱窈湍X電圖檢查存在異常要考慮是因?yàn)轱B內(nèi)其他蹭所致.生活護(hù)理:注意休息合理飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)禁煙酒忌食辛辣刺激食物.
2015-12-16 06:28
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回答3
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諸小弟 主治醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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女性患者17歲.以前患過(guò)肺結(jié)核后治療出現(xiàn)昏迷.檢查有腦積水做了核磁和腦電圖均有問(wèn)題.不知道你的磁共振和腦電圖檢查結(jié)果建議你把結(jié)果也報(bào)告出來(lái).不是籠統(tǒng)的說(shuō)有問(wèn)題.
2015-12-16 00:45
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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以前患過(guò)肺結(jié)核后治療出現(xiàn)昏迷你好以現(xiàn)在檢查的情況你可能不是結(jié)核性腦膜炎.至于出現(xiàn)昏迷.建議去醫(yī)院檢查一下找出病因及時(shí)治療.
2015-12-15 15:08
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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結(jié)核腦膜炎主要癥狀除有常規(guī)結(jié)核癥狀外(午后低熱盜汗乏力等)可有頭痛以后枕部為主項(xiàng)部緊張有的可有惡心嘔吐等癥(顱內(nèi)壓升高)主要還是經(jīng)過(guò)醫(yī)生進(jìn)行腰穿檢查腦脊液進(jìn)行明確診斷.結(jié)核性腦膜炎的特點(diǎn):無(wú)季節(jié)性多有結(jié)核病史或接觸史起病緩慢病程長(zhǎng)以腦膜刺激征為主意識(shí)障礙較輕.腦脊液氯化物及糖均降低蛋白明顯增高白細(xì)胞增多以淋巴細(xì)胞為主腦脊液薄膜涂片與培養(yǎng)可檢出結(jié)核桿菌結(jié)素試驗(yàn)陽(yáng)性X線胸片有時(shí)可發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶.
2015-12-15 13:20
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什么是結(jié)核性腦膜炎? 結(jié)核性腦膜炎(Tubeolous meningitis)是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常在結(jié)核原發(fā)感染后1年以內(nèi)發(fā)生,尤其在初染結(jié)核3~6個(gè)月最易發(fā)生結(jié)腦。多見(jiàn)于<3歲嬰幼兒,約占60%。自普及卡介苗接種和應(yīng)用有效抗結(jié)核藥物以來(lái),本病的發(fā)病率較過(guò)去明顯降低,預(yù)后亦有改善;但若診斷不及時(shí)和治療不當(dāng),病死率和后遺癥的發(fā)生率仍較高,故早期診斷和合理治療是改善本病預(yù)后的關(guān)鍵。成年發(fā)病率占半數(shù)以上,以青年發(fā)病率較高,但也可見(jiàn)于老年。冬春季多見(jiàn)。 查看全文»
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