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患者多年泌尿及排便問題如何治療

患者于1998年小便有輕微尿急尿頻(基本正常),2000年小便有輕微失禁(當(dāng)時(shí)做B超前列腺輕度肥大,殘余尿200多毫升,磁共振顯示第一二腰椎有輕微壓迫,其他正常),大夫診斷為壓迫神經(jīng)所致,2006年做了第一二腰椎前路手術(shù)(手術(shù)正常但病情沒有任何改變),到現(xiàn)在病情愈加惡化:小便失禁(經(jīng)常尿濕衣褲床鋪),大便也開始有偶爾不能控制現(xiàn)象,膀胱結(jié)石雞蛋大小(06年并未發(fā)現(xiàn)),前列腺輕度肥大,殘余尿200多毫升,有疝氣,并且在今年患者龜頭處有多次感覺像細(xì)繩勒疼的疼痛感.希望能盡快能得到你的幫助.......或者告訴在哪里治療.....

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    患者多年來存在尿急尿頻、尿失禁、大便偶爾失控、膀胱結(jié)石、前列腺肥大、疝氣及龜頭疼痛等癥狀,病情逐漸惡化。需綜合考慮神經(jīng)、泌尿系統(tǒng)及其他相關(guān)因素。 1. 神經(jīng)因素:腰椎壓迫神經(jīng)可能是早期發(fā)病原因之一。神經(jīng)損傷恢復(fù)較為困難,可嘗試營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 泌尿系統(tǒng)問題:前列腺肥大導(dǎo)致殘余尿增多,易引發(fā)感染和結(jié)石。可使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物改善。膀胱結(jié)石較大,可能需手術(shù)治療。 3. 失禁與排便問題:尿失禁和大便偶爾失控可能與神經(jīng)及肌肉功能障礙有關(guān)。進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練、生物反饋治療等有助于改善。 4. 疝氣:若疝氣影響生活,手術(shù)修補(bǔ)是常見治療方式。 5. 疼痛管理:龜頭的疼痛需明確原因,如炎癥、結(jié)石刺激等,針對(duì)性治療。若為炎癥,可使用抗生素如左氧氟沙星;若為神經(jīng)痛,可考慮加巴噴丁等。 患者病情復(fù)雜,需要綜合評(píng)估,制定個(gè)性化的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科和神經(jīng)外科就診,進(jìn)行全面檢查和系統(tǒng)治療。

    2025-01-14 13:33
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好~!是前列腺肥大的原因,不是神經(jīng)壓迫,服用前列康和抗炎治療處理。

    2015-12-16 09:57
  • 回答2

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  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    根據(jù)你所說的情況來看是沒有問題的,所以說是不用擔(dān)心的沒,而你現(xiàn)在要做的是要積極的到咿呀不能檢查確診,同時(shí)積極的加強(qiáng)營養(yǎng)。

    2015-12-16 07:16
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膀胱結(jié)石?   美國的一項(xiàng)報(bào)道顯示,膀胱結(jié)石50%是尿酸結(jié)石。這些病人通常有膀胱出口梗阻和液體攝入減少,導(dǎo)致代謝產(chǎn)物積聚,尿呈酸性。膀胱中出現(xiàn)草酸鈣結(jié)石或胱氨酸結(jié)石時(shí)提示存在腎臟結(jié)石。膀胱結(jié)石通常為單發(fā),但在出現(xiàn)尿潴留后也可以為多發(fā)結(jié)石:如果有膀胱憩室,多發(fā)結(jié)石就更為常見。膀胱結(jié)石的發(fā)病率有明顯的地區(qū)性。在印度、老撾、泰國、巴基斯坦、伊朗等地區(qū),90%的膀胱結(jié)石發(fā)生于5歲以下的兒童,營養(yǎng)不良,特別是缺乏動(dòng)物蛋白質(zhì)的攝入,是發(fā)生膀胱結(jié)石的主要原因。膀胱結(jié)石在性別方面也有極大差異,一般男:女為10:1。 查看全文»

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